問擴張型心肌病一級嚴(yán)重嗎
病情描述:
擴張型心肌病一級嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴張型心肌病一級并不嚴(yán)重,這種情況一般是在極度的勞累的情況下,有可能會出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等不適情況,而且心臟的射血分?jǐn)?shù)并不是特別低,一般都是在40%以上。這種情況可以通過積極的藥物治療完全控制,甚至可以逆轉(zhuǎn)射血分?jǐn)?shù)降低的這種情況。在應(yīng)用強心、利尿、減輕心臟負(fù)荷、抑制心肌重塑的治療后,心臟收縮力明顯增強,心臟射血可以恢復(fù)到50%以上。
意見建議:
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什么是擴張型心肌病?心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大,整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大,同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴大,這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài),就是指的是室腔的擴大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說,還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個,心肌細胞反復(fù)的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28
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擴張型心肌病嚴(yán)重嗎擴張型心肌病是比較嚴(yán)重的,因為這個疾病大部分都是病因不明確的,所以病情會逐漸進展,最終發(fā)展為難以糾正的頑固性心衰,患者容易出現(xiàn)惡性心律失常,心源性猝死。如果患者能找到明確的病因,及時根治病因,可以延緩病情的發(fā)展,這種情況下預(yù)后還是好的,但是絕大部分是找不到病因的,而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突變或者是家族遺傳背景的,這種情況下更是沒有辦法糾正的。所以對于擴張型心肌病的治療主要是要預(yù)防一些容易導(dǎo)致病變加重的危險因素,針對各種并發(fā)癥進行糾正,對癥支持治療。擴心病的患者如果出現(xiàn)心功能差,平時一定要控制水和鈉鹽的攝入,要避免受涼,感冒,避免過度的勞累,緊張。如果有心衰要堅持服用抗心衰的藥物,到了后期藥物治療效果差,可以考慮植入型的心臟再同步化治療,如果患者合并惡性心律失常容易出現(xiàn)猝死,可以考慮植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。語音時長 01:37”
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擴張型心肌病嚴(yán)重嗎擴張型心肌病屬于是非常嚴(yán)重的一種疾病,病因不明。主要是原發(fā)性的心肌病變。該病的特征是左或者右心室或者雙側(cè)的心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或者不伴有充血性心衰,室性或者房性心律失常比較多見。擴張型心肌病往往呈進行性加重,死亡可以發(fā)生在疾病的任何階段,發(fā)生的病因考慮跟遺傳因素有關(guān)系,目前發(fā)現(xiàn)家族性的能夠占到50%左右。再就是感染因素,尤其是病毒感染有可能會導(dǎo)致擴張型心肌病,還有就是細胞免疫有可能會引起擴張性心肌病。臨床表現(xiàn)一般情況下,中年人比較多起病比較緩慢,有些時候可以達十年以上。癥狀主要就是充血性心衰,其中以胸悶氣短最為多見,勞力性的呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難比較多見,另外疾病進一步發(fā)展有可能會導(dǎo)致全心衰竭。患者會有雙下肢水腫,胸水,腹水,各種心律失常,甚至出現(xiàn)暈厥,意識喪失,嚴(yán)重的直接危及患者生命。語音時長 1:33”
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擴張型心肌病嚴(yán)重嗎病情分析:擴張型心肌病屬于比較嚴(yán)重的心臟類疾病。它的原因有很多,一般預(yù)后都不太好,患者會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛以及乏力等癥狀。意見建議:擴張型心肌病患者除了積極的用藥物對癥治療之外,平常還要注意休息,避免過度勞累,飲食要低鹽低脂飲食,同時要多吃含蛋白質(zhì)的食物,還要限制水分的攝入。
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擴張型心肌病嚴(yán)重嗎?擴張型心肌病是否嚴(yán)重,要結(jié)合自身的實際情況,一般來說擴張型心肌病,它是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病,主要的特征是左或右的心室或者雙側(cè)的心室擴大,伴有充血性的心力衰竭,其中以房性心律失常最為常見,而且它的病情是呈進行性加重的。
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擴張型心肌病4級嚴(yán)重嗎擴張型心肌病4級嚴(yán)重,需要及時到當(dāng)?shù)氐男难軆?nèi)科就診,可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進行治療。擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病,病癥特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,擴張型心肌病4級嚴(yán)重,患者通常會出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰癥狀,包括肺淤血導(dǎo)致的呼吸困難,甚至不能平臥,只能采用
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擴張型心肌病四級嚴(yán)重嗎擴張型心肌病四級一般比較嚴(yán)重。擴張性心肌病根據(jù)導(dǎo)致心功能不全可分為四級,一極是指日常一般的活動基本不受限,不會引起乏力、氣短、呼吸困難的癥狀,二級是指休息時沒有明顯的癥狀,日常的體力活動是輕度受限的,一般活動下可以出現(xiàn)疲乏、心慌氣短或者是心絞痛發(fā)作,三級是指一般的體力活動明顯受限,平時的活動就能出現(xiàn)