問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的血沉一定高嗎

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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個(gè)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會(huì)合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 22745次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5814次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉?xí)邌?/div>

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血沉可以升高，血沉升高一般見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)期或者伴有貧血的患者。當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情處于活動(dòng)期，患者的血沉?xí)黠@增快，同時(shí)伴有c反應(yīng)蛋白升高，患者可以出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，伴有明顯的晨僵，甚至發(fā)熱，消瘦，乏力等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血沉增高的另外一個(gè)原因也是和貧血有關(guān)系，很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者由于慢性病或者是胃腸道的副作用影響鐵劑吸收而出現(xiàn)貧血，這個(gè)需要根據(jù)患者的具體情況具體分析。如果是病情活動(dòng)引起的血沉增高，多數(shù)患者通過(guò)抗風(fēng)濕藥物治療后，癥狀逐漸緩解，病情活動(dòng)控制，血沉就會(huì)恢復(fù)正常。而如果是貧血因素引起來(lái)的，則需要予以糾正貧血的藥物治療，隨著貧血糾正，患者的血沉也多數(shù)會(huì)恢復(fù)正常。如果沒(méi)有上述兩種情況患者出現(xiàn)了急性高熱，這就是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并急性感染導(dǎo)致的血沉增高，就需要抗感染治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”

  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 4917次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)血沉高嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在就診的時(shí)候經(jīng)常會(huì)監(jiān)測(cè)的一個(gè)指標(biāo)就是血沉，當(dāng)患者處于病情活動(dòng)期的時(shí)候血沉?xí)黠@的增快，患者病情穩(wěn)定的時(shí)候血沉可能在正常的范圍，所以說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。血沉增快也是作為評(píng)價(jià)患者病情是否活動(dòng)的一個(gè)重要指標(biāo)，血沉增快越明顯，說(shuō)明患者的炎癥反應(yīng)越明顯，血沉如果是在輕度的增快或者正常，說(shuō)明患者的炎癥反應(yīng)也比較輕。當(dāng)然，血沉增快不能夠作為評(píng)價(jià)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的唯一指標(biāo)，還要結(jié)合其他的一些化驗(yàn)檢查來(lái)綜合判斷，血沉增快也不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一個(gè)特異指標(biāo)，身體出現(xiàn)各種感染的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)血沉的增快，比如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3909次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉高嗎
  絕大多數(shù)情況下，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者血沉都是增高的，尤其是處于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的時(shí)候，血沉增高會(huì)更加明顯。對(duì)于這種疾病需要積極的完善檢查明確病情，然后選擇藥物控制病情的發(fā)展，比如糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 2301次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起血沉高嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肯定會(huì)引起血沉增高的。因?yàn)檫@種疾病是一種無(wú)菌性的炎癥性疾病，血沉反應(yīng)的就是體內(nèi)的炎性指標(biāo)。對(duì)于這種疾病要積極的完善檢查，選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，同時(shí)還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 2302次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉是什么
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在病情活動(dòng)期的時(shí)候血沉通常都是明顯增快的。當(dāng)然血沉并不是一種特異性的診斷指標(biāo)，血沉只是紅細(xì)胞的沉降率而已，各種炎癥都可以導(dǎo)致血沉的增快，比如細(xì)菌，病毒，支原體的感染以及各種結(jié)締組織病。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，皮肌炎以及系統(tǒng)性血管炎，痛風(fēng)等，都可以在活動(dòng)期導(dǎo)致血
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 226次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正常血沉值
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情急性發(fā)作期可以出現(xiàn)血沉增高，血沉正常值是0到20毫米一小時(shí)，它反應(yīng)的是紅細(xì)胞的沉降率，但是血沉增快，不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo)，受很多因素的影響，比如感染、貧血、球蛋白增高都影響血沉的值。判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病是否活動(dòng)，也不能單單依靠血沉，還要綜合判斷患者的癥狀、體征，其他的化
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1004次