問(wèn)膀胱開(kāi)刀取結(jié)石痛嗎
病情描述:
膀胱開(kāi)刀取結(jié)石痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱開(kāi)刀取結(jié)石是會(huì)引起疼痛的,膀胱結(jié)石人群做膀胱微創(chuàng)手術(shù),或者開(kāi)放型手術(shù)都容易損傷到膀胱黏膜與膀胱神經(jīng),膀胱平滑肌,這時(shí)就會(huì)引起疼痛。但是目前大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做膀胱結(jié)石手術(shù)前,需要常規(guī)性進(jìn)行麻醉處理,可以減輕疼痛的癥狀。
意見(jiàn)建議:
膀胱結(jié)石手術(shù)后,建議積極預(yù)防傷口感染與膀胱梗阻,否則會(huì)導(dǎo)致膀胱淤血腫脹,影響膀胱黏膜正常修復(fù)。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食,勤排尿,促進(jìn)傷口恢復(fù)。
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膀胱結(jié)石取石后插尿管保留幾天在臨床上,如果患者診斷為膀胱結(jié)石,也會(huì)選擇做相對(duì)的手術(shù),進(jìn)行治療結(jié)石的時(shí)候,一般在術(shù)后會(huì)為患者放置一個(gè)尿管。放置這個(gè)尿管的目的,主要是因?yàn)楸Wo(hù)患者的膀胱功能恢復(fù)。但是這種插尿管的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)要根據(jù)患者,做的不同的手術(shù),選擇不同的插管時(shí)間。如果說(shuō)患者做的是這種微創(chuàng)手術(shù),就是膀胱鏡下的一個(gè)碎石取石術(shù),我們這種插尿管的時(shí)間一般可以控制在三天到五天左右,根據(jù)情況選擇拔除尿管。而如果患者做的是開(kāi)刀的手術(shù),膀胱切開(kāi)取石的手術(shù)時(shí)候,在這種情況下,我們一般來(lái)說(shuō),這種尿管留置時(shí)間相對(duì)會(huì)長(zhǎng)一些,可能一般會(huì)放置到一周左右。有些情況,可能患者如果膀胱愈合不好,或者是相對(duì)來(lái)說(shuō),局部會(huì)有一些其他的情況的時(shí)候,我們時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng),延長(zhǎng)到十天左右,這都是有可能的。所以說(shuō)我們膀胱碎石取石,術(shù)后的尿管留的時(shí)間,是根據(jù)不同的方式,選擇不同的留置時(shí)間,這要根據(jù)情況來(lái)決定的。01:27
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尿結(jié)石開(kāi)刀嚴(yán)重嗎隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,以及醫(yī)學(xué)設(shè)備的提高,現(xiàn)階段尿路結(jié)石開(kāi)刀手術(shù)即開(kāi)放手術(shù)已經(jīng)逐步被以微創(chuàng)為主的微狀腔道內(nèi)手術(shù)所代替。那么現(xiàn)在常見(jiàn)的腔道內(nèi)手術(shù)有經(jīng)尿道輸尿管鏡下的碎石取石術(shù),經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下的碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡下,碎石取石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡根據(jù)通道的大小可分為超微通道、微通道標(biāo)準(zhǔn)通道、大通道的碎石取石術(shù)。根據(jù)能量平臺(tái)的不同,所有腔內(nèi)手術(shù)的碎石可由激光、碎石、氣壓彈道、碎石或超聲、氣壓、彈道、聯(lián)合碎石、清石、碎石。01:28
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膀胱開(kāi)刀取結(jié)石痛嗎膀胱開(kāi)刀取結(jié)石時(shí)會(huì)疼痛的。臨床上膀胱結(jié)石一般采用膀胱切開(kāi)取石術(shù),或膀胱氣壓彈道碎石術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中,通常采用全身麻醉或半麻。手術(shù)時(shí)患者無(wú)不適,在術(shù)后因麻醉藥物失效患者往往會(huì)有疼痛感,同時(shí)術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿管會(huì)引起尿頻,尿急,下腹部脹痛以及肉眼血尿等不適。但是,此疼痛患者一般情況下是可以忍受的,在疼痛難以忍受時(shí)可以口服一些抗生素治療。膀胱結(jié)石的手術(shù)方式,目前多以微創(chuàng)手術(shù)為主,除非膀胱內(nèi)結(jié)石數(shù)目較多,或膀胱內(nèi)結(jié)石體積較大時(shí),才通過(guò)行膀胱切開(kāi)取石術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腎結(jié)石開(kāi)刀取石一般來(lái)說(shuō)對(duì)于腎結(jié)石的病人,目前臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用傳統(tǒng)的開(kāi)刀來(lái)取石。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的開(kāi)放性開(kāi)刀取石對(duì)病人的損傷比較大,術(shù)后恢復(fù)也比較慢,手術(shù)并發(fā)癥也比較多,所以目前臨床上主要還是通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行腎結(jié)石碎石取石手術(shù)。比如常用的包括經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù),這兩種手術(shù)對(duì)于大部分腎結(jié)石的病人都可以取得比較好的效果。比如對(duì)于體積比較大的腎結(jié)石或者梗阻比較重的腎結(jié)石,可以首選經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方式來(lái)治療,對(duì)于體積小的腎結(jié)石可以選擇輸尿管軟鏡手術(shù)來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膀胱結(jié)石要開(kāi)刀嗎病情分析:膀胱結(jié)石是否要開(kāi)刀,一般和膀胱結(jié)石的生長(zhǎng)情況有關(guān)。膀胱結(jié)石體積較大時(shí),或者結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間鑲嵌在膀胱壁,一般是需要開(kāi)刀的。如果結(jié)石的體積較小,則不需要開(kāi)刀,通過(guò)藥物排石多可排出,比如可以選用排石顆粒,腎石通顆粒。意見(jiàn)建議:患有膀胱結(jié)石,一般情況下需要定期就醫(yī)完善膀胱影像學(xué)檢查,了解膀胱結(jié)石的具體患病情況。康復(fù)期間,要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查。
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膀胱結(jié)石可以開(kāi)刀嗎病情分析:膀胱結(jié)石是可以開(kāi)刀的,膀胱結(jié)石引起膀胱梗阻或者尿道梗阻,就需要開(kāi)刀將結(jié)石取出。另外,如果膀胱結(jié)石鑲嵌在膀胱壁上,也需要手術(shù)排石,將結(jié)石和膀胱壁分離開(kāi)來(lái)。膀胱結(jié)石,可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)術(shù),或者膀胱微創(chuàng)術(shù)治療。意見(jiàn)建議:術(shù)后建議保持傷口清潔衛(wèi)生,然后定期換藥,促進(jìn)傷口更好的恢復(fù)。另外,術(shù)后應(yīng)當(dāng)保持膀胱放松,保持膀胱通暢。不要頻繁憋尿,積極預(yù)防膀胱炎。
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腎結(jié)石開(kāi)刀取石一般來(lái)說(shuō)對(duì)于腎結(jié)石的病人,目前臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用傳統(tǒng)的開(kāi)刀來(lái)取石。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的開(kāi)放性開(kāi)刀取石對(duì)病人的損傷比較大,術(shù)后恢復(fù)也比較慢,手術(shù)并發(fā)癥也比較多,所以目前臨床上主要還是通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行腎結(jié)石碎石取石手術(shù)。比如常用的包括經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù),這兩種手術(shù)對(duì)于
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膀胱結(jié)石17mm需要開(kāi)刀嗎17毫米的膀胱結(jié)石不需要開(kāi)刀,我們說(shuō)患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診。常建議患者完善腹部平片,泌尿系彩超,膀胱ct以及膀胱鏡檢查,建議患者以下治療:第一個(gè),多飲水,規(guī)律排尿,避免飲酒,避免抽煙,以進(jìn)行圍手術(shù)期術(shù)前準(zhǔn)備。建議患者適當(dāng)?shù)那宓嬍常喑砸恍└缓芯S生素的食物。第二個(gè),建議患者應(yīng)用抗炎藥物