問椎管內(nèi)麻醉失敗的原因

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• 椎管內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)的原因

  椎管內(nèi)腫瘤它的復(fù)發(fā)最主要的原因是跟疾病有關(guān)系，因為腫瘤，良性腫瘤它也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，只是它復(fù)發(fā)需要的時間比較長，那么它的預(yù)后比較好，所以是良性腫瘤。那么惡性腫瘤，因為你切不干凈，所以它更容易復(fù)發(fā)，那么良性腫瘤為什么會復(fù)發(fā)呢，因為椎管腫瘤它是神經(jīng)生長，如果你切的部位沒有那么遠，可能它有些細胞已經(jīng)跑到遠處了，這個時候隨著時間增長，它又慢慢長，又長起來，就復(fù)發(fā)了。惡性腫瘤，因為它的邊界不清楚，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病不能像我們做腸道，你可以多切一點沒問題，而我們的手術(shù)是很精細的，就必須在看見，確切是腫瘤的情況下把它切除。那么這個時候就有些腫瘤細胞就已經(jīng)長到遠處了，因為它很小，也看不出來，我們的核磁也好、CT也好，三毫米以下的它是看不出來的，那么這個時候它就會遺留下來，那么隨著時間增長，它就復(fù)發(fā)了。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-11-27 2459次

• 椎管內(nèi)腫瘤

  椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同，可以進行一個大致的分類。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤，通常以轉(zhuǎn)移瘤為最常見。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤，一般是良性腫瘤，主要常見的腫瘤類型，有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內(nèi)的腫瘤，主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細胞瘤，以及血管母細胞瘤等類型。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 7512次

• 椎管內(nèi)麻醉特點
  首先，椎管內(nèi)麻醉包括蛛網(wǎng)膜下隙組織，也就是腰麻和硬膜外系組織，在廣義上它們兩者都屬于局部麻醉的一種。椎管內(nèi)麻醉主要作用于脊神經(jīng)，脊神經(jīng)被阻滯以后，會出現(xiàn)相應(yīng)的脊神經(jīng)支配區(qū)域的痛覺以及感覺的消失，進一步出現(xiàn)肌肉松弛的作用，也就是運動神經(jīng)被阻滯。由于神經(jīng)粗細程度的不同，阻滯的順序也是不同，最先阻滯的較細的交感神經(jīng)，之后最初的運動神經(jīng)最晚被阻滯。所以在麻醉過程中，有些患者并不會感覺到疼痛，但是仍然可以保留一定的肢體運動能力。
  語音時長 1:10”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 3956次

• 椎管內(nèi)麻醉脊髓損傷
  脊髓損傷，是椎管內(nèi)麻醉常見并發(fā)癥之一。一般可以出現(xiàn)于患者本身有椎管內(nèi)疾病，例如一些神經(jīng)方面的變異，或者患者的終池起始點較晚，可能在進行椎管內(nèi)麻醉時，損傷到馬尾神經(jīng)，而對于脊神經(jīng)的損傷，一般見于穿破硬膜以后，硬膜外針穿刺所導(dǎo)致的脊髓神經(jīng)損傷。這種損傷大多是不可逆的，只能采用相應(yīng)的手段來減輕這種損傷產(chǎn)生的后遺癥，所以在進行椎管內(nèi)麻醉時，應(yīng)該小心穿刺，減少產(chǎn)生脊髓損傷的可能性。
  語音時長 01:21”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 2765次

• 什么是椎管內(nèi)麻醉
  病情分析：通俗講就是在后背脊柱上扎一針，這個針還是相對粗長的，需要病人側(cè)著蜷著身子，由麻醉醫(yī)生進行消毒后操作。一般做下肢手術(shù)和腹部手術(shù)時應(yīng)用，分為硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，操作過程類似，只是麻醉的位置有所不同，等藥效上來了就可以手術(shù)了，手術(shù)過程病人是清醒的，只是不會感覺到疼痛，下肢也不能活動了。意見建議：因為局麻藥的作用，胃蠕動變慢，沒有下尿管可導(dǎo)致尿潴留，故進行椎管麻醉前需要禁食水8小時，不然容易術(shù)中術(shù)后嘔吐，術(shù)后也需要6小時以上的禁食水。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-21 3001次

• 椎管內(nèi)麻醉是全麻嗎
  椎管內(nèi)麻醉不是全麻。椎管內(nèi)麻醉主要是麻醉腰部以下的位置，進行膝關(guān)節(jié)，大腿，小腿以及足部的手術(shù)進行這種麻醉是比較好的。對于脊椎腰椎的手術(shù)，對于頸椎的手術(shù)甚至關(guān)節(jié)置換術(shù)，一般來講還是全麻比較好。全麻的患者能自主心跳，其他都是靠機器輔助的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-30 4101次

• 椎管內(nèi)麻醉全解析
  前一段時間，我陪媽媽去做了一個小手術(shù)。雖然手術(shù)不大，但媽媽還是有些緊張。尤其是聽到要進行椎管內(nèi)麻醉時，更是擔(dān)心不已。對于這種麻醉方式自己不是很清楚，于是查閱了相關(guān)書籍，終于了解到了真相，給大家分享一下。椎管內(nèi)麻醉一般是在椎管內(nèi)進行麻醉。通常
  2024-03-13 0次

• 椎管內(nèi)麻醉屬于什么麻醉方式
  在醫(yī)療領(lǐng)域，麻醉方式的選擇對于手術(shù)的成功與否至關(guān)重要。當(dāng)我們提到椎管內(nèi)麻醉時，許多人可能會感到陌生，甚至好奇它究竟屬于哪種麻醉方式，接下來，讓我們來詳細了解一下。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)的麻醉方式。它屬于局部麻醉的一種，但與傳統(tǒng)意義上的局部麻醉（如表面麻醉、局部浸潤麻醉等）有所不同。椎管內(nèi)麻
  王佳平 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2024-11-07 0次