問腦積水和外部性腦積水

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• 外部性腦積水要做什么處理

  外部性腦積水呢，一般就是指硬膜下積液，它可以見于小孩，也可以見于成人，甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢，有一些是先天性的，有一些是手術(shù)之后的，這個(gè)外部性腦積水呢，它是否需要干預(yù)治療，主要是看這個(gè)患兒有沒有癥狀，因?yàn)橛幸恍┤怂瓉硎浅Ｒ?guī)的，我們解釋的這個(gè)腦積水，就是在腦室里邊水多了，這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行了分流之后，腦室縮小，同時(shí)患兒可能會出現(xiàn)少量的硬膜下積液，這一些是腦組織沒有完全膨脹起來之后，沒有完全膨脹的一個(gè)結(jié)果。等觀察幾個(gè)月之后，腦組織逐漸膨起來了，所謂的這種外部性腦積水，也就會消失。當(dāng)老年人，因?yàn)槔夏耆擞心X萎縮，所以說當(dāng)他受到一些外傷，或者是沒有明顯外傷的時(shí)候，他也會出現(xiàn)這種硬膜下的積液，也就是說叫這種外部性腦積水，有一些是這種硬膜下的積血，這個(gè)時(shí)候要注意，假如說患者已經(jīng)有明顯的頭痛，影響到生活了，可以做一個(gè)簡單的鉆孔引流，手術(shù)效果也會非常的好，假如說沒有明顯的癥狀，積液或積血量不多的時(shí)候，也可以采取觀察，但是它會逐漸地吸收，只不過吸收的過程會比較的慢。

  

  02:18
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2145次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時(shí)候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 8089次

• 外部性腦積水癥狀
  外部性腦積水又叫硬膜下積液，主要是在腦表和硬腦膜之間存在積水。如果是積水量比較少的話并沒有癥狀存在，這也沒有什么治療的必要，對于身體健康是沒有影響的。如果是積液量比較多會壓迫腦組織，導(dǎo)致中線移位可以引起腦功能的受損，出現(xiàn)肢體的偏癱，也可以出現(xiàn)語言不清，飲水嗆咳的癥狀，類似于腦梗塞的表現(xiàn)，這通過顱腦ct檢查或者顱腦磁共振檢查可以確診。在檢查明確以后如果檢查積水量比較多的話，可以通過手術(shù)處理，進(jìn)行鉆孔沖洗引流，并且放置引流管，這樣能夠促進(jìn)這些積水的排出，有助于促進(jìn)恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1606次

• 外部性腦積水治療
  外部腦積水就是指位于腦表的腦積水，這又叫硬膜下積液。這也是存在輕重之分的，主要是看積水量多少，通過ct或者磁共振檢查能夠明確。如果檢查積水量很少這并沒有什么太大影響，也不需要進(jìn)行治療。平時(shí)繼續(xù)觀察，注意定期復(fù)查就可以了。有一部分可以自行吸收也有一部分會持續(xù)維持目前的狀態(tài)，不再加重，這樣就不用管它。而如果是積液量比較多，可以出現(xiàn)占位效應(yīng)壓迫腦組織，導(dǎo)致腦功能受損。這種情況可以通過手術(shù)處理，做鉆孔沖洗引流，并且放置引流管，這樣能夠促進(jìn)恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:03”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 1312次

• 外部性腦積水怎么判斷
  外部性腦積水的鑒別診斷：在診斷外部性腦積水時(shí)要注意與腦萎縮和硬膜下積液鑒別，同時(shí)還要注意有無合并其他疾病。腦萎縮廣泛性腦萎縮表現(xiàn)為大腦腦溝普遍加深加寬，小腦腦溝也多加深，腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大，而蛛網(wǎng)膜下腔增寬不如腦溝回明顯。局限性腦萎縮多有局部腦室的擴(kuò)大，腦室不對稱，一般基底池?zé)o明顯擴(kuò)大。硬膜下積液：硬膜下積液造成硬膜下腔擴(kuò)大，其內(nèi)側(cè)緣較光滑平坦，且硬膜下積液多為一側(cè)，即使雙側(cè)病變，也甚少呈對稱性。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 外部性腦積水嚴(yán)重嗎
  外傷性腦積水不一定嚴(yán)重，它有輕重之分，外傷性腦積水出現(xiàn)于重型腦損傷并伴腦挫裂傷，是造成重型腦損傷昏迷高病死率的重要因素，所以只要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行CT檢查確診，并采取有效的手術(shù)治療，就很有可能恢復(fù)健康。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-11 1502次

• 外部性腦積水要治多久
  外部性腦積水具體要治療多長時(shí)間，這個(gè)是不能一概而論的。因?yàn)椴煌牟∏橹委煼椒ú灰粯樱⑶也煌娜酥委熞院蟮幕謴?fù)情況也不一樣，這存在很大的個(gè)體差異。具體需要治療多長時(shí)間還是要看病情和治療以后的觀察狀況。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1801次

• 外部性腦積水怎么辦
  如果患者存在外部性的腦積水，這些患者一定要及時(shí)就診。通過完善頭顱CT，患者頭顱磁共振等檢查就可以明確診斷。如果顱內(nèi)壓力比較高，這些患者通過藥物治療效果不好的話，可以進(jìn)行腰椎穿刺緩慢釋放部分的腦脊液。此外，如果是梗阻等因素導(dǎo)致的腦積水，這些患者可能內(nèi)科保守治療效果不好，患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 199次