問如何診斷心肌梗死
病情描述：
如何診斷心肌梗死
答醫(yī)生回答
王松男副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院心血管內科
2018-12-01
病情分析：
意見建議：
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊撸ㄆ趶驮\，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19031次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 61252次
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如何診斷心肌梗死對于心肌梗死的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結合心電圖以及心肌酶的檢查來確診。急性心肌梗死的診斷往往患者有典型的臨床表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛，伴有大汗，瀕死感，甚至疼痛放射到肩背部，患者滿身大汗，嚴重的有可能會導致患者出現(xiàn)血壓下降，甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。另外做心電圖檢查往往會發(fā)現(xiàn)患者有心肌梗死的心電圖改變，出現(xiàn)st段抬高，另外有可能會表現(xiàn)為st段下降的情況，這就是化驗心肌酶往往會發(fā)現(xiàn)有肌酐蛋白的升高。另外，患者還有可能會合并有其他的癥狀表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、腹痛、牙痛這樣的癥狀表現(xiàn)。但關鍵的還是要依據(jù)患者的表現(xiàn)，心電圖以及心肌酶的化驗結果，一旦確診心肌梗死，應該進行積極的搶救治療，要充分的應用藥物。另外盡早的進行冠狀動脈造影檢查，直接的進行冠狀動脈介入治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 1803次
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心肌梗死如何診斷心肌梗死的診斷，主要靠以下幾個方面：一、臨床癥狀?；颊哂械湫偷男募∪毖l(fā)作，并且原來有陣發(fā)性發(fā)作，此次發(fā)作持續(xù)不能緩解，則高度懷疑是心肌梗死。二、心電圖檢查。心肌梗死一旦發(fā)生，心電圖一般很快就會出現(xiàn)相應的改變，先是超急性期，然后是急性期，然后是慢性期的改變，但是也有一些心肌梗死患者三四天以后，才會出現(xiàn)心電圖的動態(tài)演變。三、心臟彩超檢查?？梢园l(fā)現(xiàn)梗死部位，心肌動度明顯降低，心功能可以下降。四、冠脈造影檢查。一旦患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或者胸悶或者心悸的癥狀，應盡早行冠脈造影檢查，以明確是否存在心肌梗死。語音時長 01:38”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-10 2805次
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心肌梗死如何診斷心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質的指標，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1601次
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急性心肌梗死如何診斷病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測，結合心肌壞死血清生物指標物的檢測，血常規(guī)的檢測，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內環(huán)境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-10 1001次
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心肌梗死診斷標準根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點中的兩點就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點中的兩點就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 583次
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心肌梗死的診斷心肌梗塞根據(jù)典型的臨床癥狀特征性的心電圖改變以及血清酶學的變化，即可診斷出。心肌梗死典型的癥狀是突然發(fā)作的胸骨后，難以忍受的壓榨樣，窒息樣或燒灼樣疼痛。疼痛的時間比較長，而且疼痛比心絞痛更為劇烈。常伴有大汗乏力，面色蒼白，煩躁不安，恐懼及瀕死感。休息和服用硝酸甘油不能緩解癥狀。通常心電圖檢查ST段顯
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-20 1352次
