問泌乳素高很多一定是腦垂體瘤嗎
病情描述：
泌乳素高很多一定是腦垂體瘤嗎
答醫生回答
左淑麗副主任醫師
朝陽市中心醫院內分泌科
2019-02-07
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤一定要手術嗎腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對患者有明顯影響，此時采用這種微創的治療方法，能夠達到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術方式都是通過神經內鏡操作，所以手術創傷性很小，而且手術非常安全，而且能達到將90％患者腫瘤全切，達到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫生難以采用內鏡的方式進行手術治療。此時，患者可能需要采用開顱的傳統方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達到全切的目的，造成可能會有復發的現象。
01:46
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 2762次
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤，首選多巴胺激動劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復發，一般要長期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療，一般選擇經蝶切除手術，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會出現腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常，擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質量。
01:42
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5320次
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現泌乳素增高。患者若是屬于泌乳素腺瘤的話，就會出現泌乳素水平顯著的升高，比如說通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出現泌乳素水平升高。而某些疾病，比如說鞍區顱咽管瘤，腦膜瘤，腎衰竭等，這些疾病也可以導致患者出現中等水平的泌乳素升高。所以，當患者的血清泌乳素水平出現升高的時候，必須排除藥物以及某些疾病方面的影響等。語音時長 01:15”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-03-09 5400次
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腦垂體瘤一定泌乳素高嗎腦垂體瘤是顱內常見的腫瘤，約占顱內腫瘤的10%左右。腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤。腦垂體瘤可引起激素水平的異常。例如泌乳素分泌異常，泌乳素分泌過多可以引起女性的非哺乳期泌乳，可引起不孕不育。另外腦垂體瘤分泌激素異常，可引起生長激素分泌過多，病人可以出現肢端肥大癥，可以引起性激素分泌異常。如男性性激素分泌過少，可引起不育或陽痿。女性分泌過少可以引起閉經，因此腦垂體瘤要檢查一下激素水平，從而確定腦垂體瘤的激素類型，給予積極的治療。腦垂體瘤不一定是泌乳素高。語音時長 01:41”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-04-10 2306次
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，引起泌乳素水平升高的原因還包括甲狀腺功能低下、應用部分藥物、下丘腦疾病等多種方面的原因。單純泌乳素升高不能完全確定是垂體瘤，還要完善鞍區磁共振平掃以及動態增強等影像學檢查。意見建議：患者要動態復查泌乳素水平的變化，泌乳素水平增高的垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療，也可以選擇手術治療。
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-06-30 1101次
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泌乳素高就一定是腦垂體瘤嗎病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，高泌乳素血癥可由多種生理、病理、藥理情況引起。其中藥理性高泌乳素血癥者常常與抗精神病藥物、口服避孕藥者相關；病理性的高泌乳素血癥常見原因包括下丘腦或鄰近部位疾病、垂體疾病、原發性甲狀腺功能減低、慢性腎功能不全等。意見建議：如存在泌乳素增高，建議內分泌科及時就診，完善甲狀腺激素、腎功能、顱腦影像學等輔助檢查進一步明確診斷，必要時停用可影響泌乳素水平的藥物。
江文婷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-06-17 1102次
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現泌乳素增高。患者若是屬于泌乳素腺瘤的話，就會出現泌乳素水平顯著的升高，比如說通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 347次
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高泌乳素腦垂體瘤能治嗎高泌乳素腦垂體瘤是可以治療的，一般采用手術治療或者藥物治療，泌乳素型垂體瘤是常見的垂體瘤，病人有可能會出現視野缺損，停經，不育不孕，還有視力下降等等癥狀。患者在做手術前要做好身體檢查，且控制好血壓以及血糖，手術之后需要檢查激素水平，如果有激
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-31 0次
