問做完腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術后疼痛還是不減怎么辦
病情描述:
做完腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術后疼痛還是不減怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
看是不是復發(fā)或神經根水腫。如果是神經根水腫需要口服藥物,看看神經水腫是否會改善。如果無效,需要到醫(yī)院做相關檢查。通常來說,術后感覺會隨著時間的推移而逐漸改善,但在康復期間會出現反彈性水腫。
意見建議:
平時要注意臥床休息,避免久坐,避免彎腰,避免過度勞累,如果效果不佳或加重,嚴重影響正常生活,或造成排便障礙,建議手術治療。
病情分析:
這一般與術后局部神經沒有完全康復導致的,可以服用一些營養(yǎng)神經的藥物和適量的止痛片。如果疼痛加重到醫(yī)院進行二次腰椎檢查,觀察恢復情況。也可以先用一些膏藥或中醫(yī)針灸推拿的方法保守治療,如果能不見緩解則建議手術治療。
意見建議:
建議患者在手術后要注意自身的保養(yǎng),不要劇烈運動,受風受潮。同時不要彎腰過多,長期保持同一坐姿,不要睡太軟的床。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后注意什么腰椎間盤突出手術后,主要要注意:第一個,要制動。這是最主要的,就是要絕對臥床,這個環(huán)節(jié)一般是在住院時候就完成了。我們出院之后,要注意的就是制動,要避免過度勞累,要避免去搬重東西。第二個,我們要避免,便秘的情況出現。這時候我們要多吃一些,纖維素含量比較高的,水果蔬菜等等,避免腹腔內壓力過高的情況。第三個,我們要注意高蛋白飲食,要注意我們自身的身體免疫力。01:16
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腰椎間盤突出怎么辦腰間盤突出,首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時間,如果這個癥狀比較輕,對日常生活影響不大,然后他在三個月以內,基本呈一個緩解的趨勢,這種一般保守治療,第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經藥;第二避免彎腰、扭腰、負重。如果癥狀和時間上一個臺階,比如說疼的已經夜不能寐了,又超過三個月沒有明顯的緩解,這個時候我們需要做一個腰椎的核磁平掃,看椎間盤突出壓迫神經,是不是很嚴重,如果很嚴重往往需要,做微創(chuàng)手術,就是我們現在稱之為椎間孔鏡的手術。它是一個局麻手術,住院一天,一個大概筆這么粗的鏡子,進到突出的位置把突出給消除掉,治療是非常立竿見影的,當你癥狀重時間長的時候,就可以考慮做手術。01:33
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術關于腰椎間盤突出微創(chuàng)的手術,大體上可以分為以下幾類:第一類就是局部的痛點封閉,這個病不等同于一般常見的封閉治療,這是在ct的引導下使用比較長的針頭到達腰椎間盤突出的部位或者是神經根受刺激的部位,在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營養(yǎng)神經的藥物混合的雞尾酒療法,來達到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類就是臭氧的注射,原理跟前面這類療法相同,只是注射的東西改為了臭氧,臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類就是射頻消融,前端的原理跟前面相同,只是到達病灶以后,通過一定的物理手段,來達到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創(chuàng)手術,只是通過這類內鏡的技術手段,而達到傳統(tǒng)手術的基本相同的操作效果,比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。語音時長 1:58”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后護理對腰椎間盤突出做了微創(chuàng)手術的患者進行護理的時候要注意如下幾點:1、要監(jiān)督患者保持嚴格的臥床、制動和休息,不要因為想起來大小便就擅自的下床,大小便一定要在床上解決。2、在醫(yī)生允許患者可以正常飲食之后要囑咐患者首先吃一些清淡易消化的食物,比如米粥、米糊,之后再逐步的過渡到正常的飲食。3、要求患者大量飲水,患者千萬不能夠因為害怕要在床上解小便就不去飲水,如果飲水量過少有可能會導致深靜脈血栓。4、要在醫(yī)生的指導下做充足的功能鍛煉,護理人員要監(jiān)督患者做到位、做足量。語音時長 1:31”
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如何減輕腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后的疼痛病情分析:可以應用止痛的藥物,比如曲馬多注射液。如果疼痛嚴重,可以選擇肌肉注射止痛藥。如果疼痛不嚴重的話,可以選擇口服消炎止痛藥,比如布洛芬緩釋膠囊,復方氯唑沙宗片等,另外需要臥床休息,不能下床活動,避免腰部劇烈運動。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院進行手術治療,術后需要臥床休息2~3周的時間,清淡飲食,建議多吃蔬菜水果等富含維生素的食物,按時作息,不能熬夜,生活有規(guī)律。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后注意什么病情分析:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術通常都是利用椎間孔鏡直接找到突出的椎間盤把它摘除。意見建議:手術之后的早期建議以臥床休息為主,然后再佩戴腰圍起床活動。一般平時必須要注意鍛煉腰背部的肌肉例如在床上做拱橋式或者飛燕式等動作,能夠鍛煉腰背部的肌肉,增加腰椎的穩(wěn)定性,從而防止腰椎間盤突出的復發(fā)。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后護理對腰椎間盤突出做了微創(chuàng)手術的患者進行護理的時候要注意如下幾點:1、要監(jiān)督患者保持嚴格的臥床、制動和休息,不要因為想起來大小便就擅自的下床,大小便一定要在床上解決。2、在醫(yī)生允許患者可以正常飲食之后要囑咐患者首先吃一些清淡易消化的食物,比如米粥、米糊,之后再逐步的過渡到正常的飲食。3、要求患者大量飲水
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的風險腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的風險,對于腰椎間盤突出的患者,微創(chuàng)手術的風險:一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮,甚至癱瘓的情況。二是微創(chuàng)手術,脊髓和神經根松解不徹底,這種情況病人往往伴有腰椎管狹