問蛛網膜下出血需要和哪些腦血管疾病鑒別

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• 蛛網膜下腔出血與腦出血的鑒別

  最簡單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當中，它會產生一個不規則的，在CT上表現是個高密度的一個表現。那么蛛網膜下腔出血是在蛛網膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來水一樣的透明的。那么蛛網膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個表現，所以很容易鑒別。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 4228次

• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23359次

• 蛛網膜下腔出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  蛛網膜下腔出血需要與腦血栓形成，腦栓塞等缺血性腦血管病相鑒別，以及腦出血等出血性腦血管病相鑒別。腦血栓形成它的發病年齡比蛛網膜下腔出血年齡要偏大，當然蛛網膜下腔出血各個年齡組都可以出現，但是以青壯年多見，腦血栓形成的發病年齡的多數以老年人多見。另外腦血栓形成的患者常見的病因有動脈粥樣硬化，另外有些人有頻繁的短暫性腦缺血發作史，有些病人在清晨起床的時候突然發現了肢體的活動不利或者出現了構音障礙，完善頭顱CT以后就可以與蛛網膜下腔出血相鑒別。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-05 1687次

• 蛛網膜下腔出血腦血管痙攣治療
  蛛網膜下腔出血的患者，一個非常重要的并發癥就是腦血管痙攣，如果腦血管痙攣明顯，有可能形成繼發性的腦梗塞，也就是患者會突然出現語言功能障礙，一側肢體麻木無力等臨床表現。這種并發癥非常的嚴重。對于這種并發癥的治療主要是以下的方面：第一，可以給患者應用一些鈣離子拮抗劑進行治療。臨床上用的比較多的是尼莫地平，可以在醫生的建議下應用。第二，要注意患者的血壓，把血壓控制的不要太高，也不要太低，處在一種合理的水平。第三，適當的增加患者的液體量，防止腦血管出現痙攣。另外，一定要盡快的處理動脈瘤，只要動脈瘤處理好之后不再出血，腦血管痙攣通常也會緩解。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-05 1521次

• 什么是蛛網膜下出血
  病情分析：這種疾病主要指的是特殊部位的血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，這就是蛛網膜下腔出血了。最常見的原因是動脈瘤導致的，另外煙霧病、動靜脈畸形、血液系統疾病也可以導致蛛網膜下腔出血。意見建議：建議這種患者要注意絕對臥床休息，需要給患者使用鈣離子拮抗劑預防腦動脈的痙攣。要盡快完善全腦血管造影檢查，明確動脈瘤的位置以及大小，盡快手術干預。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-22 602次

• 應怎樣預防蛛網膜下出血并發的血管痙攣
  病情分析：想要預防蛛網膜下腔出血并發的血管痙攣，首先就應該控制好自己的血壓，不要讓血壓過高，其次還應該定期的進行腦血管的檢查，如果查出動脈瘤就應該及時的處理。意見建議：建議患者一定要定期的檢查，并控制自己身體的情況，控制自己的體重，控制自己的血壓，血糖以及血脂等危險因素。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-25 703次

• 蛛網膜下腔出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  蛛網膜下腔出血需要同動脈粥樣硬化、顱內出血等進行鑒別，這是一種腦底部血管破裂引起的，以劇烈頭痛、惡心、意識障礙、畏光、癲癇發作等為主要癥狀的疾病。一旦發病，需要患者保持側臥位，抬高頭部位置，清理口腔異物，避免窒息，然后盡快送往醫院，在專業醫
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 濕疹需要和哪些疾病相鑒別
  濕疹需要和接觸性皮炎以及膿皰瘡等疾病進行鑒別，患者出現上述疾病時，都可能對皮膚造成不同程度的皮損情況，還可能有瘙癢癥狀，因此應盡早去醫院皮膚科就診。濕疹患者可使用抗過敏藥物進行治療，如氯雷他定片以及撲爾敏等。在治療期間應嚴格控制飲食，盡量不
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-08-23 0次