問如何通過骨骼檢查診斷非小細(xì)胞肺癌

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• 非小細(xì)胞肺癌可以治愈嗎

  肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時(shí)候的分期密切相關(guān)。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現(xiàn)出一些部分實(shí)性或磨玻璃結(jié)節(jié)，我們早期切除之后，患者臨床治愈率非常的高，可以高達(dá)60%到90%。對于中期肺癌患者，往往手術(shù)不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對于晚期肺癌患者，當(dāng)然已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，基本上達(dá)到臨床治愈的幾率就越來越低。當(dāng)然，通過我們藥物的進(jìn)展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進(jìn)展，患者如果能接受相應(yīng)的治療，他獲得五年臨床治愈率的機(jī)會(huì)就越來越大。

  

  01:28
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 6910次

• 小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實(shí)質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時(shí)也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 7063次

• 如何通過骨骼檢查診斷非小細(xì)胞肺癌
  只有當(dāng)非小細(xì)胞肺癌產(chǎn)生骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，才能通過骨骼明確診斷。診斷的方式主要是給予病理活檢，可以采用手術(shù)切除，然后脫鈣行病理檢查，可以明確。非小細(xì)胞癌中腺癌是常見的類型，而腺癌容易出現(xiàn)骨骼的轉(zhuǎn)移。部分的患者在行腰椎手術(shù)或者其他骨骼損傷手術(shù)的時(shí)候，偶爾發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腺癌，對于這一類型都是晚期的肺腺癌，臨床治療常常效果較差。這時(shí)候患者應(yīng)該評估肺臟病灶的情況以及其他部位是否有轉(zhuǎn)移性病灶。
  語音時(shí)長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-31 1102次

• 內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細(xì)胞肺癌
  確診診斷非小細(xì)胞肺癌的內(nèi)窺鏡檢查也就是指氣管鏡檢查。首先對懷疑是非小細(xì)胞肺癌的患者應(yīng)該完善胸部增強(qiáng)CT，來明確胸部腫物以及與周圍血管的情況，如果胸部腫物靠近中央氣管以及支氣管，這時(shí)進(jìn)一步完善氣管鏡檢查。在氣管鏡下，對局部腫大淋巴結(jié)以及肺部腫物進(jìn)行穿刺來完善組織病理學(xué)檢查，組織病理學(xué)是診斷非小細(xì)胞肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。非小細(xì)胞肺癌包括腺癌及鱗癌，只有取得相關(guān)病理，進(jìn)一步明確基因檢測，才可以制定針對性更強(qiáng)的治療方案。
  語音時(shí)長 01:08”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 1981次

• 內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細(xì)胞肺癌
  病情分析：小細(xì)胞肺癌的內(nèi)窺鏡檢查是指氣管鏡檢查，通過氣管鏡取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，這種方法是診斷惡性腫瘤的最準(zhǔn)確的方法，也是惡性腫瘤疾病確診的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：惡性腫瘤疾病的輔助檢查包括很多，例如實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，但是上述檢查只能大概判斷患有惡性腫瘤疾病的風(fēng)險(xiǎn)幾率，并不能進(jìn)行最后的診斷，建議患者可以通過病理學(xué)檢查來進(jìn)行最后確診。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1503次

• 非小細(xì)胞肺癌看哪個(gè)病理診斷
  病情分析：按治療方式的不一樣，一般分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌常見的有腺癌和鱗癌，有時(shí)候腺癌和鱗癌，直接肉眼很難鑒別，需要做免疫組化來協(xié)助明確診斷。如果病理報(bào)告診斷為非小細(xì)胞肺癌的話，那么它有可能是腺癌，也有可能是鱗癌，一般會(huì)建議做免疫組化標(biāo)記來明確診斷。意見建議：如果病理報(bào)告診斷為非小細(xì)胞肺癌，并且有建議免疫組化標(biāo)記的話，建議及時(shí)去給臨床醫(yī)生看，并且做免疫組化標(biāo)記來明確是腺癌還是鱗癌，以便于臨床醫(yī)生確定具體的治療方式。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-25 3705次

• 非鱗非小細(xì)胞肺癌
  非鱗也就是說他可以考慮一個(gè)是腺癌，第二個(gè)可以考慮是大細(xì)胞的肺癌，常見的可能就是腺癌，非鱗這個(gè)非小細(xì)胞肺癌，如果已經(jīng)診斷，最好的是能夠手術(shù)切除，手術(shù)切除之后，根據(jù)術(shù)后的病理然后我們可能要進(jìn)一步查一下這個(gè)基因的情況，比如說這個(gè)EGFR基因，ALK基因，ROS1基因這些基因的表達(dá)情況。這個(gè)是為以后靶向藥的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 470次

• 非鱗非小細(xì)胞肺癌
  非鱗非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）是一種復(fù)雜且多樣的肺癌亞型，其治療策略隨著醫(yī)學(xué)研究的深入而不斷更新。目前，針對這類肺癌，已經(jīng)形成了包括手術(shù)、放療、化療以及靶向治療在內(nèi)的綜合治療方案，顯著提高了患者的生活質(zhì)量和生存率。1、手術(shù)治療對于早期NSC
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次