問如何讓區(qū)別鈣化性肩袖肌腱炎與肩周炎
病情描述：
如何讓區(qū)別鈣化性肩袖肌腱炎與肩周炎
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2022-02-16
病情分析：
意見建議：
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肩袖損傷與肩周炎區(qū)別肩袖損傷和肩周炎，這嚴格來說應該是兩個不同，但是又會有著聯(lián)系的這么一種疾病。過去我們通常把肩周炎稱之為肩凝癥、50肩，這種疾病其實是一種自限性的疾病，往往跟一些免疫力的下降，或者說是一些基礎病有關。但是這種病多數(shù)患者在經(jīng)歷了一年左右，或者一年到兩年的病痛之后，會自愈。他的病理改變主要是盂肱關節(jié)關節(jié)囊的炎性反應和攣縮。第二個病是肩袖損傷了，肩袖損傷它跟肩周炎的病理機制是不一樣的。它是指的肩關節(jié)周圍的一些，像袖口一樣的肌腱組織，主要包括四個肌腱，岡上肌肌腱、岡下肌肌腱，肩胛下肌腱和小圓肌肌腱，這些肌腱的撕裂，我們稱之為肩袖損傷。但是我們大家，往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛，就覺得我是不是得了肩周炎了。但是其實有一部分肩痛的病例，并不是肩周炎，而是肩袖損傷。它們兩個都會引起肩膀疼痛，尤其是夜間疼痛。
01:45
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 24560次
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肩周炎與肩痛的區(qū)別經(jīng)常會有患者問肩痛，是肩周炎嗎？其實不一定。如果是左側(cè)肩膀疼，首先要看有沒有心前區(qū)疼痛，若有，得要排除心臟病；右側(cè)肩膀疼，要排除膽囊炎。肩膀疼同時脖子疼，那就要看有沒有頸椎病。一般來說引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素：肩內(nèi)因素：勞損、外傷、退行性改變，感染性關節(jié)炎，風濕病，腫瘤。肩外因素：神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥，內(nèi)臟相關性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因：第一，本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行性病變，對各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二，長期過度活動姿勢不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三，上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
01:36
李加賓
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-12 2541次
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如何區(qū)別鈣化性肩袖肌腱炎與肩周炎鈣化性肩袖肌腱炎和肩周炎主要的癥狀基本上是差不多的，都是會導致肩關節(jié)的疼痛以及功能障礙，進行區(qū)分的話主要是進行影像學的檢查。首先可以拍個普通的x光片，對于鈣化性肩袖肌腱炎是可以看到局部鈣化點的，會出現(xiàn)局部的高信號，但是對于肩周炎常常不會出現(xiàn)。另外還可以進行磁共振檢查，在磁共振檢查上也是能夠看到鈣化性的物質(zhì)，但是肩周炎也不會出現(xiàn)鈣化性的物質(zhì)。對于這兩種類型的疾病在治療上基本上是一致的，首先還是要加強保暖，避免局部反復的受到壓迫，不能長時間重復某一種動作，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。對于鈣化性肩袖肌腱炎如果這些方法不能夠有效的減輕，可以考慮進行局部的手術處理。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-10 2019次
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肩周炎與肩袖炎區(qū)別肩周炎又成為凍結(jié)肩，粘連性肩關節(jié)炎，五十肩等是由于肩關節(jié)周圍軟組織病變而引起肩關節(jié)疼痛和活動功能障礙，好發(fā)于40歲以上的病人女多于男，左肩多于右肩，其特征是肩部疼痛和肩關節(jié)活動障礙逐漸加劇，經(jīng)過數(shù)月甚至更長時間疼痛逐漸減退，功能慢慢恢復，最后可以自愈。肩袖炎肩袖斷裂這個疾病好發(fā)重體力勞動者，傷前肩部沒有癥狀，傷后肩部意識性的疼痛，隔日疼痛會加劇，一般持續(xù)4到7天。不能制動使用患肩，大結(jié)節(jié)與肩峰肩疼痛明顯，肩袖完全鍛煉的時候，因為喪尸對肱骨頭的穩(wěn)定作用，將會嚴重影響肩關節(jié)的外展功能，肩關節(jié)的活動會有明顯的受限，然后兩個疾病治療方式也完全不同，肩周炎這個疾病的，我們只要給予一些保守治療局部的理療，然后對癥處理就可以了，一般經(jīng)過半年到一年的時間都能夠自愈，但是肩袖炎肩袖損傷一般我們保守治療效果不好，大部分可能需要手術治療。語音時長 01:40”
李杰
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-15 2334次
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得了鈣化性肩袖肌腱炎可以自愈嗎病情分析：鈣化性肩袖肌腱炎具有自限性，如果癥狀不嚴重，注意休息，減少肩部活動，熱敷按摩局部促進血液循環(huán)，可以自愈。意見建議：鈣化性肩袖肌腱炎可根據(jù)患者病情嚴重程度選擇合理的治療方案。一般采取保守治療，包括注意休息，口服非甾體消炎藥如布洛芬控制炎性反應，針灸推拿等理療緩解癥狀。如果保守治療六個月以上效果不滿意，可考慮手術治療，一般經(jīng)過及時規(guī)范治療預后良好。日常建議患者注意肩部保暖，注意保護肩關節(jié)，避免劇烈運動。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-02-16 1404次
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鈣化性肩袖肌腱炎的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：鈣化性肩袖肌腱炎主要表現(xiàn)為患側(cè)肩部疼痛，甚至夜間痛醒，影響睡眠，肱骨大結(jié)節(jié)處有明顯壓痛。患側(cè)手臂上舉困難，肩關節(jié)活動受限。X線顯示肩袖處高密度陰影。意見建議：建議患者出現(xiàn)臨床癥狀及時就診治療，一般采取保守治療，包括注意休息，口服非甾體消炎藥，如布洛芬緩解疼痛，配合針灸，推拿，熱敷，沖擊波等理療緩解癥狀。保守治療半年效果不佳的可以手術治療，在關節(jié)鏡下徹底清除病灶。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-02-14 1202次
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如何區(qū)別鈣化性肩袖肌腱炎與肩周炎鈣化性肩袖肌腱炎和肩周炎主要的癥狀基本上是差不多的，都是會導致肩關節(jié)的疼痛以及功能障礙，進行區(qū)分的話主要是進行影像學的檢查。首先可以拍個普通的x光片，對于鈣化性肩袖肌腱炎是可以看到局部鈣化點的，會出現(xiàn)局部的高信號，但是對于肩周炎常常不會出現(xiàn)。另外還可以進行磁共振檢查，在磁共振檢查上也是能夠看到鈣化性
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 258次
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肩袖損傷與肩周炎區(qū)別肩袖損傷與肩周炎區(qū)別通常有發(fā)病機制不同、臨床表現(xiàn)不同、發(fā)病年齡不同等，無論患者發(fā)生哪一種疾病，都要及時就醫(yī)進行檢查。1、發(fā)病機制不同：肩周炎是由于外傷或者肩關節(jié)腦因退變而引起的無菌性炎癥，但是肩袖損傷是由于肩關節(jié)退變或者外傷而引起的局部損傷。2、臨床表現(xiàn)不同：肩周炎主要表現(xiàn)為肩周疼痛并伴隨著活動受限
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-01-04 205次
