問為什么三叉神經(jīng)痛
病情描述:
為什么三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多,比如三叉神經(jīng)鞘瘤,局部腫瘤的壓迫,研究表明最常見的原因,是因?yàn)槿嫔窠?jīng)根受血管的刺激導(dǎo)致。三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的尖銳的疼痛。
意見建議:
對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的治療首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如果有腫瘤的刺激,可以考慮手術(shù)治療。如果是因?yàn)檠軐?duì)神經(jīng)根的刺激,可以考慮做微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長(zhǎng)期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后,長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)有三個(gè)區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會(huì)有兩支或者三支,最嚴(yán)重的時(shí)候可以復(fù)制到對(duì)側(cè)的一個(gè)疼痛。它的疼痛還有一個(gè)特點(diǎn),有個(gè)扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn),就是觸碰某一個(gè)部位會(huì)誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說(shuō)洗臉、刷牙觸碰,有的時(shí)候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)典型的特點(diǎn)。另外三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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為什么三叉神經(jīng)痛之所以會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,往往是由于在三叉神經(jīng)根周圍有明顯的責(zé)任血管,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),導(dǎo)致三叉神經(jīng)反復(fù)異常放電導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。除此以外還見于在三叉神經(jīng)周圍有腫瘤不斷生長(zhǎng),腫瘤體積增大的情況下,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)異常放電,誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛,一般表現(xiàn)為在患者一側(cè)頜面部出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續(xù)的時(shí)間從幾秒到十幾秒不等,有的時(shí)候患者常常會(huì)用手去揉搓患者的顏面部,以幫助患者緩解疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療一般通過(guò)口服藥物、物理治療以及采取手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超過(guò)面部中線,亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長(zhǎng),數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛有哪些原因,其實(shí)常見的精神刺激是引發(fā)三叉神經(jīng)痛的因素之一,一些朋友們是因?yàn)樾睦砩稀⒕裆系膲阂郑斐筛斡魵庾琛⒂艟贸苫穑率固弁窗l(fā)作。同時(shí)發(fā)作起來(lái),情緒比較鎮(zhèn)定的比情緒緊張的疼痛感小,反應(yīng)也會(huì)相應(yīng)的輕一些。
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為什么會(huì)得三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的原因尚不清楚,目前最常見的原因是患者自身血管和神經(jīng)相互影響,顱內(nèi)血管和神經(jīng)走形有交叉,刺激神經(jīng),進(jìn)而引起疼痛。其次發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)系統(tǒng)的所屬部位或鄰近部位的各種病灶均可引起三叉神經(jīng)痛。建議首先要注意調(diào)節(jié)飲食起居,避免寒涼刺激,可以應(yīng)用中草藥辯證口服調(diào)理的,同時(shí)配合針灸推拿治療就可以,嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。
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為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是存在顱內(nèi)腫瘤或者血管畸形等壓迫和刺激三叉神經(jīng)所致,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致,這樣可以引起三叉神經(jīng)脫髓鞘,從而導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的異常放電,就可以導(dǎo)致發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛癥狀。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說(shuō)話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來(lái)越短,發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。