問(wèn)脊髓損傷患者神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎

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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 8251次

• 頸椎脊髓損傷能恢復(fù)嗎

  頸椎脊髓損傷是否能夠恢復(fù)主要與患者脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。如果患者脊髓損傷比較輕微，是不完全性的脊髓損傷，這時(shí)患者恢復(fù)的可能性比較大，一般情況下患者需要進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉，包括高壓氧治療、針灸、理療、按摩，同時(shí)配合藥物治療。如果患者脊髓損傷比較嚴(yán)重，是完全性的損傷，也就是在脊髓損傷的平面以下，患者所有的感覺、運(yùn)動(dòng)功能都喪失，而且伴有大小便功能的完全喪失，這時(shí)患者康復(fù)的幾率就比較小，即使進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉，患者恢復(fù)也不樂觀。還要說(shuō)明的一點(diǎn)是在治療脊髓損傷的同時(shí)，還要針對(duì)導(dǎo)致脊髓損傷產(chǎn)生的原因進(jìn)行治療。如果是頸椎骨折導(dǎo)致的，要盡快進(jìn)行骨折的復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)；如果是由于頸椎病或者是頸椎感染、結(jié)核、腫瘤等疾病導(dǎo)致的，也要盡快的處理原發(fā)病灶，從而使神經(jīng)功能獲得一定程度的恢復(fù)。

  

  01:20
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-06 5343次

• 脊髓損傷患者神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎
  如果是脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱，這種自行恢復(fù)的可能性非常小，因?yàn)榻^大多數(shù)神經(jīng)源性膀胱都是神經(jīng)受損導(dǎo)致，沒有有效的神經(jīng)支配，膀胱的功能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱，這種類型應(yīng)該留置尿管，不要想象可以達(dá)到徹底治愈，留著尿管可以考慮間歇性的導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以促進(jìn)膀胱內(nèi)尿液排出，可以有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙，也可以避免長(zhǎng)期帶尿管導(dǎo)致人體的不適。也可以通過(guò)一些針灸、按摩、藥物治療改善，比如做輔助治療，定時(shí)排空膀胱、盆底肌肉鍛煉，男性可以使用外部接尿裝置，也可以口服α受體阻滯劑，也可以采用針灸治療，這些治療對(duì)改善神經(jīng)源性膀胱有一定的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-15 4569次

• 神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎
  神經(jīng)源性膀胱往往是由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變所引起，神經(jīng)源性膀胱一旦發(fā)現(xiàn)往往是很難恢復(fù)的，神經(jīng)源性膀胱的治療目前還是世界上比較難的一個(gè)課題。神經(jīng)源性膀胱的治療主要針對(duì)其引起的一些并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防治療，比如神經(jīng)源性膀胱的病人往往可以在后期導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎積水，影響腎功能，治療的主要目的是最大程度的保護(hù)腎功能，針對(duì)尿潴留進(jìn)行治療，進(jìn)行充分的引流尿液，比如進(jìn)行定期的導(dǎo)尿或者進(jìn)行膀胱造瘺手術(shù)對(duì)尿液進(jìn)行充分的引流，使其不要產(chǎn)生腎積水，來(lái)保護(hù)腎功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 3265次

• 神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎
  病情分析：可以恢復(fù)，可以選擇藥物治療，物理療法，嚴(yán)重患者可以選擇手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時(shí)治療，防止膀胱尿道感染嚴(yán)重，引起其他并發(fā)癥。平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-25 1702次

• 神經(jīng)源性膀胱能自行恢復(fù)嗎
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱自行恢復(fù)的可能性比較小，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議可以藥物治療輔助物理療法，嚴(yán)重患者要手術(shù)治療，不要耽誤治療，避免膀胱尿道受損嚴(yán)重，給泌尿系統(tǒng)帶來(lái)其他疾病。平時(shí)要注意飲食清淡，衛(wèi)生清潔，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-25 3004次

• 脊髓損傷患者如何選擇輪椅
  一、脊髓損傷的患者在選擇輪椅前，一定要經(jīng)過(guò)專業(yè)人員的評(píng)估。二、高位脊髓損傷的患者需要選擇具有高靠背、有胸部固定帶的輪椅，由于患者不能自行控制輪椅，需要家屬來(lái)推動(dòng)，而低位脊髓損傷的患者則應(yīng)在有條件時(shí)盡量選擇配置質(zhì)量好的，較輕便的輪椅，便于患者自己控制輪椅。三、要注意選擇輪椅剎車，一定要結(jié)實(shí)可靠，防止輪
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 289次

• 脊髓損傷患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  第一早期病人臥床注意皮膚的護(hù)理，預(yù)防壓瘡的發(fā)生，以各種方法減輕身體受壓部位的壓力，即時(shí)變換體位間隔不得超過(guò)2小時(shí)，脊髓損傷翻身困難的病人可采取翻身床，氣墊床，翻身動(dòng)作要輕柔，翻身后注意整理平面使之平整無(wú)雜物，保持皮膚的清潔干燥。第二病情穩(wěn)定后再康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，在床上進(jìn)行坐位訓(xùn)練。第三恢復(fù)期，指導(dǎo)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 90次