問多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療
病情描述：
多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經外科
2019-03-09
病情分析：
意見建議：
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療其實目前隨著生活環(huán)境的改善，很多高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者，另外一個方面我們檢測設備也有所提高。有些患者即使沒有臨床癥狀，但是如果做核磁檢查，可能也會出現(xiàn)腔隙性腦梗死。所以腔隙性腦梗死，相對來講是很為常見的臨床癥狀。那么它引起的原因很多，最常見原因，還是由于小動脈粥樣硬化所引起的，它的位置主要位于腦白質深部，病癥相對于比較小。腔隙性腦梗死也有可能會出現(xiàn)各種各樣臨床癥狀，包括偏癱、偏身感覺障礙等等。它的治療方案，其實跟大面積，或者其它的腦梗死治療基本差不多。但是大面積腦梗死，可能是急性期，有溶栓、血管內取栓治療等等。但是對于腔隙性腦梗死，由于癥狀比較輕微，所以急性期治療，一般是不需要的。但是如果影響的癥狀稍微重一些，也有可以溶栓治療。
01:32
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 16878次
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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療多發(fā)的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發(fā)，或者是在一側或者是在兩側，在不同的區(qū)域，不同的神經細胞的集中區(qū)，損害了不同的神經的功能。可以有臨床的感覺障礙、運動障礙，也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙，既然是多發(fā)的，病灶就比較多，大下不等，數(shù)量很多，左右兩側可能同時都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征，可能比較復雜，但是各處的對比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護腦細胞、清除自由基、防止合并癥，早期進入康復治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側的還是雙側的，不管是單發(fā)的還是多發(fā)的，治療原則永遠是一樣的，抓緊治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床上的效果，應該是比較理想的。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-18 10774次
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療首先應該給予抗血小板治療，常用的藥物包括阿司匹林或者氯吡格雷，可以對抗血小板的聚集，改善腦灌注，減少腦梗塞再次發(fā)生。同時對于腦梗塞的高危因素，尤其是高血壓的控制也是非常重要的。常用的降壓藥物，包括施慧達或者拜新同。因為長期的高血壓的話，會導致小動脈的玻璃樣變，久而久之這些玻璃樣變就會形成閉塞，導致腦內形成小的梗死灶。直徑一般在1.5到2公分，臨床癥狀有可能產生偏癱、偏身感覺障礙或者吞咽困難等等。對于患者一些高危因素的控制也是非常重要的。有些患者可能存在一些不良的生活習慣，如熬夜、缺乏運動或者吸煙等等。應把這些危險因素控制好，鼓勵患者多多進行室外活動，并且按時的休息，對腦梗塞的再次復發(fā)都有預防作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:42”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-01-14 5678次
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞多發(fā)性腔隙性梗塞與單發(fā)性的腔隙性腦梗塞一樣，都屬于是腦梗塞，一般情況下多發(fā)于基底節(jié)區(qū)，都是在高血壓動脈硬化基礎上，再就是腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。臨床上患者多無明顯癥狀，約有四分之三的患者，出現(xiàn)沒有病灶性的神經損害或者有輕微的注意力不集中，記憶力下降，輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應遲鈍等；部分多發(fā)性腔隙性腦梗塞可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后導致腦血管性癡呆。一般情況下對于這種情況的治療都是選擇藥物治療，藥物主要就是抗血小板聚集，他汀調脂，改善腦供血，營養(yǎng)腦神經。康復期要注意進行肢體鍛煉，進行認知鍛煉，語言鍛煉。所以說在平時當中一定要注意控制危險因素，用藥來緩解疾病的發(fā)展，同時要注重身體的康復鍛煉。語音時長 1:29”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 17645次
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞用藥多發(fā)性腔隙性腦梗塞是非常常見的，很多人沒有癥狀，在健康查體時發(fā)現(xiàn)，對于沒有癥狀的腔隙性腦梗塞是不需要用藥的，平時只要注意飲食和生活習慣調整就可以了，飲食上可以多吃青菜，水果，以清淡飲食為主，減少甜食，避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙，這樣有助于預防加重。如果出現(xiàn)癥狀，一般會導致頭暈和頭疼表現(xiàn)，即腦供血不足的表現(xiàn)，可以服用阿司匹林，起到抑制血小板凝集的作用，預防再次出現(xiàn)血管的堵塞，預防病情加重。 同時可以通過一些中成藥治療來軟化血管，可服用復方丹參片、腦心通膠囊等，可服用辛伐他汀來降低血脂，這樣能夠預防病情的進一步進展。除此之外，如果感覺頭暈嚴重還可以服用一些擴張腦血管的藥物，比如氟桂利嗪等。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2402次
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞ct如何治療多發(fā)性腔隙性腦梗塞，通過ct是能夠看出來的，這是一種慢性的疾病，主要是因為微小動脈堵塞引起的，ct表現(xiàn)上主要是發(fā)現(xiàn)腦內存在多發(fā)的低密度點狀灶，一般病灶都非常小，所以才稱為腔隙性腦梗塞。平時飲食上多吃一些青菜和水果，不要吃油膩的食物，不要飲酒，吸煙，規(guī)律生活，適量鍛煉。
白國平
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-01 1702次
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞是腦部血管性疾病，屬于腦梗塞的特殊類型，發(fā)生部位在腦基底核區(qū)與丘腦區(qū)，也可以發(fā)生在腦干、小腦等區(qū)域。主要病因為腦動脈硬化與高血壓。是腦深部的穿支微小動脈發(fā)生閉塞，引起腦組織局限性缺血性病變，梗塞面積較小，形成大小不等的腔隙，數(shù)量較多時為多發(fā)性腔隙性腦梗塞，臨床上患者不出現(xiàn)明顯癥狀，一般不
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-26 33562次
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶，指的是大腦深部的小穿通動脈發(fā)生閉塞，導致腦組織缺血性微小梗死，是一種較為常見的腦血管疾病。針對這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學已經形成了系統(tǒng)的治療策略，旨在改善患者的生活質量和預防進一步的腦血管事件。治療多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶，主要從
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
