問風濕熱怎么確診

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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 23286次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 9953次

• 風濕熱怎么確診
  風濕熱的確診主要是依賴典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標，和一些影像學檢查，來進行綜合分析判斷的。當患兒出現發熱以及關節腫脹、疼痛，并且伴有心臟病或者出現舞蹈病，以及環形紅斑等的癥狀，并且在發病前1-3周左右有咽喉炎或者扁桃體炎、感冒等的病史，那么就要高度懷疑風濕熱的診斷了。需要完善相關的檢查。通常實驗室檢查方面存在有血白細胞的升高或者伴有貧血，血沉的明顯增快，C反應蛋白的明顯升高以及抗鏈o實驗明顯升高，至少大于400，以及免疫球蛋白的升高。另外，心電圖可能會存在有PR間期的延長以及咽拭子培養陽性，那么就能診斷風濕熱了。當然風濕熱容易反復發作，所以一定要積極的控制和預防鏈球菌感染。在治療方面，大多數情況下，經有效的治療后患者預后良好。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-28 1969次

• 如何確診為風濕熱
  確診風濕熱，目前主要是依靠典型的臨床癥狀以及實驗室檢查結果來進行的，其中包括一些主要的表現，比如心臟炎、多關節炎，舞蹈癥，環形紅斑，皮下結節，另外，次要表現中包括關節痛，發熱，血沉增快，C反應蛋白增高以及心電圖提示P-R間期的延長，此外，還需要有鏈球菌感染的證據，包括咽拭子培養陽性或者快速鏈球菌抗原試驗陽性或者鏈球菌抗體效價增高。通常經過上述的這些表現和指標，就可以診斷風濕熱了，風濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關的疾病，曾經是兒科常見的，為學齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一，其主要病變在心臟和關節，但是其它器官比如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重多見且反復發作，大多數情況下，經有效治療后，病情是能夠得到控制的。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-02 1794次

• 風濕熱痹就是風濕熱嗎
  風濕熱痹，是中醫的一種理論而已，在西醫來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現為心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節，以及發熱等全身的癥狀，經有效治療后，大多數患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-03 2502次

• 風濕熱怎么治療
  如果患有風濕的，平時可以多吃一些除濕清熱的食物。同時建議適當多外出活動鍛煉，增加身體的抵抗力，或者還可以通過物理療法，可以通過針灸或者是遠紅外線來幫助緩解和治療。風濕了，建議定期到醫院進行復查。多補充些富含維生素和蛋白質多的食物。
  郭明冬 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-12-24 1301次

• 風濕熱的預防
  風濕熱是一種可以預防的疾病，因其與鏈球菌感染關系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預防風濕的一個重要措施，預防上呼吸道感染，注意居住環境衛生，積極參加體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數鏈球菌對青霉素敏感，可以預防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-25 70次

• 風濕熱是什么
  風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現的發熱、關節腫痛、心臟病變、皮膚環形紅斑及結節、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-25 152次