問腎盂腎炎如何治療

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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10193次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4753次

• 如何治療腎盂腎炎
  腎盂腎炎的治療概括起來就是選用敏感的抗生素足療程的治療，另外就是多飲水，勤排尿。腎盂腎炎是由于細菌感染到了腎盂，在局部產生了炎癥，最常見的感染細菌就是大腸桿菌，所以在藥敏結果出來之前可以選用對這種細菌比較敏感的抗生素，比如頭孢哌酮，莫西沙星，注射用青霉素鈉等等。治療過程中要動態的觀察患者的體溫是不是在逐漸下降，另外就是腰痛癥狀在逐漸減輕甚至緩解，還有就是尿常規中白細胞逐漸減少甚至消失。如果這些情況都是這樣發展的，考慮患者對于這種抗生素還是比較敏感的，治療效果還是比較好的。如果治療效果不好，這時候要及時的根據藥敏試驗來選擇敏感的抗生素。這種疾病治療療程一般是半個月左右，不能治療很短時間就停用抗生素，因為細菌殺滅的不干凈。還有就是生活飲食上的調節，就是上面提到多飲水，勤排尿。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-22 2389次

• 腎盂腎炎如何治療
  腎盂腎炎的患者應該使用抗生素進行殺菌治療。腎盂腎炎是微生物進入到泌尿系統以后造成的炎癥反應，95%以上都是細菌造成的感染，所以對于腎盂腎炎的治療來說，一般是需要使用抗生素進行殺菌治療。原則上來說，要根據尿培養的結果來選擇敏感的抗生素，但是尿培養結果一般需要至少兩三天才能出結果，在結果出來之前，臨床上也可以根據醫生的經驗來選擇針對性的藥物。大多數情況下，造成腎盂腎炎的細菌示革蘭(-)桿菌，尤其是大腸埃希菌比較多見，所以臨床上主要選擇針對革蘭(-)桿菌敏感的抗生素。同時配合多飲水等措施進行治療。
  語音時長 01:11”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-22 1425次

• 如何治療腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎的治療需要應用敏感抗生素，通常情況下，在尿培養結果出來之前，可以選用頭孢類或者喹諾酮類的抗生素。如果尿頻，尿急，尿痛癥狀明顯可以口服熱淋清，三金片之類藥物來改善癥狀。意見建議：腎盂腎炎藥物治療期間，需要注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗作用也有助于腎盂腎炎的恢復。飲食上需要注意，忌辛辣刺激。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-28 802次

• 如何治療慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時可以行尿培養或者血培養，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導治療。中醫對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優勢，中醫把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注。可給予補中益氣湯，八正散加減治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-26 1602次

• 如何判定腎盂腎炎
  如果患者有腰痛、發熱癥狀，而行尿常規檢查發現尿白細胞是陽性的，尿培養中細菌也是陽性的，這種情況就可以判定是腎盂腎炎。腎盂腎炎，其實就是尿路感染的一種，是屬于上尿路感染。細菌感染到腎盂，在局部產生炎癥，對局部進行刺激，患者就會出現腰痛的癥狀。而細菌進入血液會導致患者發熱。如果患者有這兩種癥狀，要及時的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 144次

• 按摩治療腎盂腎炎
  ?按摩肯定是不能治療腎盂腎炎的，雖然是于腎盂腎炎的患者可能會出現腰部的不舒服的癥狀，可能會出現腰痛的癥狀，但是并不是通過按摩來解決的，我們所說的腎盂腎炎指的是上尿路感染。一般來說尿道口的細菌上行進入泌尿系統，感染腎盂腎盞的部位，造成患者出現發燒腰痛，還可能會出現肉眼血尿，可現尿頻，尿急，尿痛這些癥狀
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 168次