問腦出血引流管怎么拔
病情描述：
腦出血引流管怎么拔
答醫生回答
魏世亮主治醫師
國藥同煤總醫院重癥醫學科
2019-01-04
病情分析：
意見建議：
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腦出血引流管拔出后會出現什么癥狀腦出血引流管拔出后會出現什么癥狀，一般要結合病情加以分析。一般拔除引流管評估是非常嚴謹的，大部分病人不會因為拔管后出現不良癥狀，也有一些情況是需要進一步分析的，需要結合腦內剩余的血總量和顱內壓的情況。如果腦內剩余的血腫量不多，對腦組織壓迫不嚴重，甚至顱內壓不高，引流管不會再充分發揮引流或者降低顱內壓的作用，拔出之后不會出現其他癥狀。但是如果腦內剩余血量能較多，顱內壓較高引流管通暢，可能引流管依然發揮著引流作用，這種情況下拔除引流管，可能會出現高壓的現象，存在意識障礙的病人可能會出現意識障礙加深的表現，也可能會出現腦受壓的表現，比如肢體的活動障礙可能會加重，要進行頭的CT檢查，明確顱內的情況，及時調整治療的方案。所以每個病人拔了引流管后，會出現什么癥狀都是不一樣的。
01:26
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 9152次
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腦出血微創引流腦出血微創引流，具體需要根據患者的病情和具體情況來定。對于一些符合指征的患者，可以考慮通過微創顱骨鉆孔的方法，進行血腫碎吸和引流，對于患者的治療來說，也是有很大幫助的，特別是對于血腫量，在30-50毫升之間的這些出血的患者，效果是特別理想的。除此之外，對于一些出血量特別大的患者，有時為了急診搶救腦疝，也可以采取先做鉆孔引流，吸出一部分血腫的方法，再做進一步的處理，以避免患者發生腦疝，來作為一種搶救的措施，進行實施和應用。
01:12
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-14 9755次
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腦出血引流管怎么拔一般情況下，腦出血之后都會存留一個引流管，當然這個引流管的位置也不定。有皮下引流管，有血腫腔引流管，有腦室內引流管等等各種各樣的管路。而且有的情況下，也需要根據具體的情況進行具體的安排，這個時候引流管的拔出就是一個技術活兒。首先，我們要評判是否可以拔出，對于皮下引流管來講，如果引流量小于十毫升的話，基本上就可以拔出。如果對于引流腔的話，一般引流量小于五毫升就可以拔出。對于腦室內引流管。基本上出來腦脊液引流量大約小于二十毫升就可以拔出。因此這個是第一關，第二關拔除其中一定要注意無菌操作原則，并且一定要注意以前預留的預制線。一定要保完整，并且在傷口處縫合打結，這樣可以有效的保證術后沒有腦脊液鼻漏、耳漏或者是傷口的流出等等這些情況。術后仍然需要繼續的加壓包扎，這樣才能夠給予患者一個非常好的預后，減少并發癥的發生。語音時長 1:37”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-01-13 17569次
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腦出血引流管的護理腦出血的患者如果出血量非常的大，有些患者不適合做這種外科的去骨瓣血腫清除，也可以采用腦出血置入引流管的治療方法，引流管主要是通過管路將血液引流到外面，以減輕血液對顱內組織的壓迫。引流管在護理方面一定要注意每天要進行消毒，以免通過感染導致中樞神經系統的炎癥反應。對于護理管的護理一定要注意要用碘伏等藥物進行消毒，不能過度的拉扯管路咯，以免使管路偏離方向。此外，對于這種管路平時也盡量不能去觸碰，以免管路的感染。語音時長 01:07”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-09 2907次
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腦出血引流管拔管有什么風險病情分析：腦出血拔引流管的風險并不是很高，當然在拔管的時候，有可能造成腦組織的損傷或者引起腦表面的血管損傷，從而引起拔管以后的出血，另外在拔管以后還有可能出現拔管位置的感染以及腦脊液漏等。意見建議：在拔管的時候注意動作輕柔以及注意無菌操作，能夠起到預防的作用。如果存在腦脊液漏，在拔管的位置可以加壓包扎，以及加縫一針，能夠促進局部切口的愈合。
袁越
主任醫師中日友好醫院
2019-03-31 3606次
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腦出血引流管什么時候拔病情分析：腦出血后引流管的拔出，一般的術后2~3天之內。對于大量的腦出血，一般是要采取手術治療的，由于手術創面的滲血，以及局部腦細胞的滲出，術后要進行適當的引流的。意見建議：腦出血手術后一定要加強引流管的護理，每天要記錄引流的量，還有引流液的顏色。根據引流量的多少決定是否拔出頭部的引流管。另外要注意按時換藥，應用抗生素進行治療，預防顱內感染。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-08-15 9106次
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腦出血引流管幾天拔出腦出血引流管拔出的時間，這個一定要根據實際情況進行判斷，腦出血之后的引流管的個數，還有具體的存放時間都是有相應的要求的。一般來講，對于腦出血之后皮下引流管最晚3天左右就要拔出，如果是血腫腔引流管，一般來講最晚也3天左右就要拔出，而如果是腦室引流管，這個最長能夠插14天，但是一般情況下，最長7天就要拔
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 1773次
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腦出血引流管的護理腦出血的患者如果出血量非常的大，有些患者不適合做這種外科的去骨瓣血腫清除，也可以采用腦出血置入引流管的治療方法，引流管主要是通過管路將血液引流到外面，以減輕血液對顱內組織的壓迫。引流管在護理方面一定要注意每天要進行消毒，以免通過感染導致中樞神經系統的炎癥反應。對于護理管的護理一定要注意要用碘伏等藥物
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 308次
