問腦血栓中期怎么治療
病情描述:
腦血栓中期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,我們通過在住院期間的前兩周的腦血栓急性期的治療后,就出院了,出院之后,可能進(jìn)入到腦血栓中期,后期的治療,可以繼續(xù)口服一些藥物繼續(xù)治療,比如說金納多,銀杏葉制劑的一種,或者是步長(zhǎng)腦心通,或者是消栓腸溶膠囊,可以合并著吃一些胞磷膽堿鈉膠囊,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的,或者是奧拉西坦膠囊。
意見建議:
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腦血栓治療腦血栓是大腦循環(huán)系統(tǒng),動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓的栓子,堵塞的血管,造成大腦缺血性的功能的改變,比如說可以出現(xiàn)典型的三偏征,偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等等。它的治療原則是早期發(fā)現(xiàn),早期的合理治療,能夠溶栓的進(jìn)行溶栓。在急性期進(jìn)行抗凝治療,建立側(cè)枝循環(huán),消除局部局灶的水腫,清除自由基,有利于他今后的細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù),越早治療越好,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,早期的功能的恢復(fù),體療理療等等綜合治療,就能收到很好的效果。01:09
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阿司匹林治療腦血栓阿司匹林是臨床上治療心腦血管疾病里最常用的藥,它能夠抗凝、解除血小板的聚合作用,是血栓的形成因素當(dāng)中抗凝的解聚的一個(gè)作用,它是常常用在臨床上起到一個(gè)預(yù)防作用。那么在腦血栓,這些缺血性疾病的過程中,也可以作為一個(gè)抗凝的急性期的治療,它往往和氯吡格雷同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用。腦動(dòng)脈硬化、高血壓的病人、血液黏度很高的病人,有高血脂,還有糖尿病的病人,應(yīng)該及早的檢查血液黏度和血栓狀態(tài),一系列的生化檢查。發(fā)現(xiàn)血液有黏度增高,血小板聚集率高的情況下,就及早地服用阿司匹林,起到一個(gè)臨床上防止血栓形成的這樣一個(gè)良好的效果,起到了預(yù)防作用。01:21
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腦血栓怎么治療??腦血栓的治療是一個(gè)比較大的話題。根據(jù)中國(guó)缺血性腦血管疾病防治指南,一旦確診為腦血栓形成就需要及時(shí)積極合理的治療。首先發(fā)病在6小時(shí)之內(nèi),具有溶栓指征的患者在有條件的醫(yī)院建議立即進(jìn)行溶栓的治療,一般可以選用像尿激酶等。需要注意有無缺血再灌注損傷。第二、沒有溶栓條件的,可以立即給予負(fù)荷量的雙抗藥物,一般選擇阿司匹林腸溶片300毫克,加上氯吡格雷片75毫克口服,或者阿司匹林腸溶片100毫克加上氯吡格雷片300毫克口服。如果說是給予強(qiáng)化降脂,穩(wěn)定斑塊的他汀藥或者是保護(hù)線粒體的丁苯酞以及腦保護(hù)劑依達(dá)拉奉和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥,像小牛血清去蛋白以及促進(jìn)腦代謝的,像奧拉西坦以及腦蛋白水解物等等,必要時(shí)可以給予持續(xù)的低流量吸氧。如果梗死的面積比較大,可以適當(dāng)?shù)募佑妹撍碉B壓的藥物,如甘露醇,以防止腦疝形成。有條件的醫(yī)院還可以機(jī)械取栓,待病情穩(wěn)定之后,尋找責(zé)任血管,在血管狹窄處植入支架。腔塞嚴(yán)重的患者可以選擇剝脫內(nèi)膜,在恢復(fù)期的時(shí)候還可以選擇中醫(yī)中藥、針灸的同步治療。總之腦血栓形成的治療是一個(gè)綜合的治療。目前推薦的是卒中單元,包括醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師和影像化驗(yàn)等一套人員設(shè)備。語音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
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腦血栓怎么治療腦血栓的治療包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制患者的血脂,血糖,血壓。患者有顱內(nèi)壓增高時(shí),給予甘露醇降顱壓治療;出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),給予醒腦治療;如果患者合并有肺部感染時(shí),給予抗感染治療;如果患者出現(xiàn)應(yīng)激性消化性潰瘍,可給予抑酸治療;如果患者有出血時(shí),可給予相應(yīng)的止血藥物來治療。患者特殊治療主要包括抗血小板聚集,一般應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷,抗凝治療常用的有肝素和低分子肝素,神經(jīng)保護(hù)的藥物有伊達(dá)拉奉,腦蛋白水解物,丁苯肽,主要是改善患者的軀體癥狀和體征。如果患者發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)之內(nèi),可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,一般應(yīng)用阿替普酶和尿激酶,病情穩(wěn)定后及時(shí)進(jìn)行康復(fù)和針灸治療等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦血栓怎么治療病情分析:腦血栓的治療分為急性期治療和恢復(fù)期的治療。在急性期的時(shí)候如果時(shí)間窗允許,應(yīng)用靜脈溶栓或者是介入取栓治療,如果時(shí)間窗不允許,主要是選擇活血化瘀、改善循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、脫水、清除腦自由基的藥物治療。恢復(fù)期的治療主要是給予患者要用神經(jīng)康復(fù)治療。意見建議:建議腦血栓患者以清淡飲食為主,多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘且苊鈩诶邸R獔?jiān)持服藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的調(diào)整。
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腦血栓怎么治療?腦梗死在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi),可以考慮靜脈溶栓治療。若是大血管病變,病情比較危重的情況下,可以考慮機(jī)械取栓治療,超過溶栓時(shí)間窗的,采用常規(guī)方法治療。常規(guī)的治療方法主要包含阿司匹林或者是氯吡格雷等藥物抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣或瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療。另外還要對(duì)患者的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,包括高血壓病和糖尿病等。
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腦血栓怎么治療腦血栓是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病,那么什么是腦血栓呢?腦血栓就是因?yàn)樵谄渌课挥兴ㄗ用撀洌ㄗ与S著血流進(jìn)入腦的血管,引起腦血管堵塞,從而引起腦組織的缺血壞死。腦血栓大多數(shù)之前有房顫的病史,房顫容易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)產(chǎn)生栓子,栓子脫落后就可以引起腦血栓。
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腦血栓怎么治療患者若無禁忌癥,力爭(zhēng)在3~6小時(shí)治療時(shí)間窗內(nèi)溶栓治療,并降低腦代謝控制腦水腫及保護(hù)腦細(xì)胞,挽救缺血半暗帶。抗凝治療可給予肝素、低分子肝素或華法林治療。對(duì)發(fā)生腦水腫的患者,給予甘露醇治療,對(duì)心、腎功能不全的患者可用呋塞米。對(duì)于不適合溶栓并經(jīng)過