問應如何選用非甾體類抗炎藥

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• 服用安眠藥以后會產生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個藥物的一些副的反應，而去用藥的一種現象。我們平常所用的麻醉性的鎮痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長時間使用，可能在治療這個疾病的同時，它會獲得一些副作用的體驗。但是區別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對性的使用藥物，當一旦發生成癮和藥物依賴了以后，它已經不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現象，所以這兩個是有區別的。在醫療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫生是管前面這一段。怎么來進行區分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經治好了，他繼續用藥，那他就是為了成癮。他已經發生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個治療方法。所以長時間使用藥物，是不是會造成成癮呢，這一直是一個比較關注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時間，還要由醫生來決定，而不能是隨意，自己想用多長時間就用多長時間，不是患者自我決定的，是由醫生根據患者實際的情況，來進行決定的。第三個是在使用的同時，醫生會進行判別，進行調整不同的藥物，進行種類之間的進行調整，這種調整以后，會降低某種安眠藥，長時間使用，會造成依賴的這種現象，這是醫生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對機體的作用來講，常見的藥物它也會發生一些，機體本身的這種作用效果的降低，長時間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達到同樣的一個治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對是比較小的。經常服用一些止疼的藥物，比如說我們現在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對胃腸道的作用，相對影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對胃腸道影響小的止疼藥。

  

  04:25
  王保國 主任醫師首都醫科大學三博腦科醫院

  2020-02-26 2267次

• 防曬劑應如何選擇

  防曬劑也是一個大家很關注的問題。市面上有很多的防曬劑，比如說這個有做這個中長波UVA防護的，也有做UVB防護的。所以說在日常的生活中我們可能都會接觸到，比如說它后面的數值到底代表了什么呢。剛才咱們說到了它可能代表一個防護的強度。比如說這個UVA的，它表現為是PA，它后面的加號代表是這個強度，特別是我們在室內的時候可以選擇。因為這個中長波的紫外線它能透過玻璃。所以說也是需要增加一部分的這種防護的，這時候我們可以選擇相對來說低一點的。比如說一個加號、兩個加號的就足夠了。如果你是戶外活動的時候，我們適當地可以升高它把它用到三到四個加號。需要注意的是這種防曬劑都有它的成分構成，它主要是兩部分。一部分是這種物理成分，一部分是化學成分。物理成分，比如說咱們常見的這種二氧化鋅，氧化鋅這樣的成分在里邊，它一般的去了以后對UVB的吸收相對來說會差一些。這時候會在這個防曬劑里邊去添加一些化學的防曬成分，這時候我們需要注意它，選擇這個SPF值特別高的時候。比如說達到50之后，這個表現為比較黏膩、比較油膩的這種感覺。而且它跟肌膚吸收的率會比較高，這種情況下對敏感肌膚的人不是特別適合。因為這些化學成分，可能會跟我們皮膚的汗液、一些排泄物產生化學反應，進而產生一系列的過敏反應，加重這種皮膚的不耐受性。所以說在選擇的時候我們要把握好幾個原則，第一個根據合適的環境、合適的條件還有合適的這種狀態去調整這個防曬劑的選擇。

  

  02:09
  胡博 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-23 1910次

• 應如何選用非甾體類抗炎藥
  對于有骨關節炎合并胃潰瘍，或十二指腸潰瘍的患者，最好選用高度選擇性地環氧化物酶抑制劑，從而盡可能的降低胃潰瘍。初學的分析，其中最具有代表性的藥物就是塞來昔布，商品名被稱為西樂葆，在消炎止痛方面的其效果同雙氯芬酸，萘普生相似。不良反應則優于雙氯芬酸和萘普生。用法用量是每日二百毫克每日一次，對于磺胺類藥過敏的患者應謹慎使用塞來昔布。必要時還可以聯合使用胃粘膜保護劑，對于有胃腸道疾病危險性的患者，應考慮同時使用質子泵抑制劑或米索前列從，以保護胃腸道。
  語音時長 1:39”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-08 4577次

• 非甾體類抗炎藥
  非甾體類抗炎藥是指一類不含糖皮質激素，而具有抗炎，解熱，鎮痛藥物。相對于糖皮質激素而言，這類藥物的化學結構中缺乏糖皮質激素所具有的甾環，而又具有解熱鎮痛抗炎等功效，因此被稱為非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥是藥物治療骨關節炎的一線藥物，同時也廣泛地運用于其他骨關節疾病，風濕免疫性疾病和疼痛性疾病，以減輕上述疾病的疼痛，僵硬，改善骨骼肌的功能。非甾體類抗炎藥，有解熱作用，可以降低發熱者的體溫，對正常者沒有影響，與抑制前列腺素合成有關系。臨床的主要用于頭疼，牙疼，肌肉疼，關節痛，痛經等，長期應用，一般不產生耐受性和依賴性。第二具有鎮疼作用。第三有抗炎，抗風濕作用，能夠緩解炎癥反應，控制風濕與類風濕癥狀，但是不能根除病因，也不能阻止病程的發展和并發癥的發生，僅具有對癥治療作用，在風濕性疾病中有廣泛的臨床用途，適用于各種急慢性炎性關節病。成人still病，兒童關節病，各種軟組織風濕性疾病，也可以用于癌性疼痛，運動性損傷和痛經等，以上介紹的是非甾體類抗炎藥。
  語音時長 1:53”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 99510次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  病情分析：非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：該類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長期應用，此藥物多數都會產生胃腸道不良反應及潰瘍，如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等，建議盡量飯后使用或應用腸溶膠囊，避免對胃產生較多刺激。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-08 8805次

• 非甾體類抗炎藥怎么樣
  非甾體抗炎藥，比較常見的有尼美舒利，布洛芬以及復方乙酰水楊酸等等。它主要應用于發熱，頭痛，關節痛，肌肉痛等各種痛癥。具有解熱，鎮痛，抗炎的作用。有一些非甾體抗炎藥，比如尼美舒利是不可以應用于14歲以前的少年兒童，兒童用藥可以選擇布洛芬。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2018-12-11 4903次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  非甾體類抗炎藥一般是指非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥通常有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、美洛昔康片、依托考昔片等，如需使用上述藥物，建議前往醫院咨詢相關醫生。1、布洛芬緩釋膠囊：屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素合成，達到抗炎、鎮痛、解熱作用，對輕度至中度的疼痛有緩解效果，也能緩解感冒引
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-21 0次

• 扶他林是非甾體類抗炎藥嗎
  扶他林一般指雙氯芬酸鈉，是非甾體類抗炎藥。雙氯芬酸鈉的作用是抗炎止痛，可用于治療關節炎、軟組織損傷等疾病，過敏、消化性潰瘍者是禁用的，肝腎功能不全、心力衰竭者也不適用。除了口服用藥還可以局部涂抹雙氯芬酸鈉乳膏來治療，用于用于緩解肌肉、軟組織和關節的輕至中度疼痛。如果對阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥出現
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-26 33次