問什么是2型房間隔缺損
病情描述:
什么是2型房間隔缺損
答醫生回答
病情分析:
房間隔缺損是兒童時期常見的一種先天性心臟病,是由于胚胎發育期間房間隔發育不良引起的。一孔型房間隔缺損也叫原發型房間隔缺損。繼發型房間隔缺損也叫二孔型房間隔缺損,缺損部位位于心房間隔中心位置,比較適合介入的治療方法。
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發育。02:39
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中央型房間隔缺損是什么意思中央型房間隔缺損,實際上就是我們臨床上房間隔缺損里面最常見的一類。中央型一般就靠心臟中間,靠卵圓孔中間,這種房間隔缺損還是比較好的,因為它四周都有邊,所以它可能做介入封堵,比較好做一點。還有一些,比如靠近上腔靜脈,主要上腔型的,還有下腔型的,這種相對來說做介入封堵就比較麻煩,就必須要做外科手術。所謂的中央型房缺,主要是指的它在房間隔里面的位置。01:07
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房間隔缺損中央型中央型房間隔缺損是最常見的繼發孔型房缺,房缺位于卵圓孔部位即中央型或稱為二孔型,位于下部分于二、三尖瓣環相連處,呈原發孔型合成一孔型,位于上下腔靜脈進入右房的位置,稱腔靜脈竇型,位于冠狀靜脈竇呈圍觀狀靜脈竇型。繼發孔為閉型房間隔缺損失房缺中最常見的一種,中央型也是臨床上最常見的類型,發病率占總數的75%以上,絕大多數病例缺損為單發性的呈橢圓形長約2到4厘米,位于冠狀竇的后上方周圍有良好的邊緣尤為上部更為明顯。語音時長 1:21”
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2歲寶寶房間隔缺損這種情況要評估一下缺損的面積大小,是原發孔型房間隔缺損還是繼發孔型房間隔缺損,有沒有自愈的可能性,如果缺損小于五毫米,還可以密切觀察。一般情況下都是觀察到三到五歲,如果缺損仍然沒有閉合,就需要考慮進行手術治療,如果能夠自行閉合,不需要做特殊處理。一般情況下房間隔缺損都是需要進行手術治療,手術方案主要有兩種,一種是介入封堵手術,這種情況創傷小,恢復快,一般情況下都是通過股靜脈插管,將液態合金的封堵器夾在房間隔缺損處,閉合房間隔缺損,達到治療目的,不需要開胸,創傷小恢復比較快。另一種情況就是經胸骨正中入路在體外循環下進行修補手術,這種情況相對來說創傷比較大但是手術比較成熟,成功率比較高,這種情況手術成功以后患者恢復也是比較快,一般情況下不會有明顯的后遺癥,也不會影響到患者的生活質量以及壽命。語音時長 1:30”
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什么是房間隔2孔缺損房間隔II孔缺損通俗的講就是有兩處房間隔破損。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,是否需要手術,是需要根據缺損的大小而定的,一般缺損處小于五毫米可以保守治療,是不需要手術的,過大的房間隔缺損就需要通過手術進行修復。
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什么是房間隔缺損中央型房間隔缺損是最常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在發育過程中出現異常改變,從而導致左右心房之間遺留的空隙產生缺損所形成的疾病。房間隔缺損主要分為原發孔房間隔缺損和繼發孔房間隔缺損。繼發孔房間隔缺損根據出血部位的不同,分為中央型上腔型下腔行型和混合性缺損。
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房間隔缺損超聲分型房間隔缺損超聲分型有原發孔型、繼發孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發孔型:房間隔缺損屬于先天性心臟畸形,也是原始房間隔在胚胎發育過程當中出現的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發孔型,是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷,同時合并中央型小房區以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發孔型:房間隔缺
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損,臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發現,預后情況也不一樣