問(wèn)腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)后復(fù)發(fā)嗎

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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11815次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪(fǎng)來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12557次

• 腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)治療方法
  目前對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤主要的治療手段包括手術(shù)的方式，開(kāi)顱手術(shù)將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉。也可以選擇通過(guò)血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療，通過(guò)實(shí)施經(jīng)血管內(nèi)栓塞動(dòng)脈瘤的方法可以取得一定的治療效果。相對(duì)來(lái)說(shuō)通過(guò)血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療對(duì)患者創(chuàng)傷較小，恢復(fù)速度較快。臨床上對(duì)于患有動(dòng)脈瘤的患者，無(wú)法經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)或手術(shù)失敗，以及因患者的全身情況或局部情況不適合實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)的患者，都可以通過(guò)血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極有效的治療可以取得很好的治療效果。但需要注意的是，在治療過(guò)程中或治療過(guò)程結(jié)束后可能會(huì)出現(xiàn)合并癥或并發(fā)癥，比如在手術(shù)過(guò)程中由于對(duì)腦血管的過(guò)度牽拉、侵犯容易造成術(shù)后腦血管痙攣的情況出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 3535次

• 腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)嗎
  腦動(dòng)脈瘤存在一定的復(fù)發(fā)可能。大部分腦動(dòng)脈瘤患者一般沒(méi)有臨床表現(xiàn)，往往是在動(dòng)脈瘤破裂之后，才被發(fā)現(xiàn)。腦動(dòng)脈瘤破裂容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者一般是以劇烈的頭痛，惡心嘔吐起病的，嚴(yán)重的甚至可以危及到患者的性命。目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有關(guān)的藥物可以治療動(dòng)脈瘤，腦動(dòng)脈瘤的治療主要是以手術(shù)治療為主，所以有手術(shù)指征的患者，可以考慮予以手術(shù)治療。沒(méi)有手術(shù)指征的患者，就需要遵醫(yī)囑，定期門(mén)診隨診。腦動(dòng)脈瘤這個(gè)疾病一般是沒(méi)有臨床癥狀的，但是當(dāng)動(dòng)脈瘤比較大，壓迫到周?chē)M織，也可能會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。比如說(shuō)，有的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)眼球的運(yùn)動(dòng)障礙，有的患者可以表現(xiàn)為眼球突出，或者是視野缺損等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-17 2352次

• 腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)后多久檢查
  對(duì)于動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō)，如果接受了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，栓塞介入手術(shù)之后，一般建議等患者病情平穩(wěn)之后，選擇在24到48小時(shí)之內(nèi)，復(fù)查頭顱ct，動(dòng)態(tài)的觀察一下顱內(nèi)的病情變化。如果患者有明顯的頭痛，頭昏的情況，一般建議可以適當(dāng)?shù)男醒荡┐蹋懦錾倭康难阅X脊液，以緩解目前的癥狀。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-13 1401次

• 腦動(dòng)脈瘤能做微創(chuàng)嗎
  腦動(dòng)脈瘤要想做微創(chuàng)手術(shù)的話(huà)，這個(gè)一定要看具體的情況具體分析，如果動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)在一些常見(jiàn)的部位，并且瘤頸相對(duì)較窄，而且周?chē)姆种а芟鄬?duì)較少的話(huà)，一般狀態(tài)都比較穩(wěn)定，是可以通過(guò)微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療的。而當(dāng)動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)比較巨大，或者是出現(xiàn)一些異形，復(fù)雜的情況下，那么就是需要通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-28 3102次

• 主動(dòng)脈瘤微創(chuàng)后復(fù)發(fā)率高嗎
  微創(chuàng)臨床上指微創(chuàng)手術(shù)，主動(dòng)脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)率不高，患者在術(shù)后可以定期去醫(yī)院做復(fù)查。主動(dòng)脈瘤是指患者的主動(dòng)脈出現(xiàn)了局部或普遍的擴(kuò)張，與遺傳因素有一定的關(guān)系，患者長(zhǎng)期吸煙、飲酒也會(huì)引起主動(dòng)脈瘤的發(fā)生，主動(dòng)脈瘤患病后可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，一般是指在患者的主動(dòng)脈內(nèi)置入腹膜支架，可以重建患者的血流通路，患者
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 75次

• 腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)嗎
  腦動(dòng)脈瘤有復(fù)發(fā)的可能，具體要看患者自身情況。腦動(dòng)脈瘤多因腦動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上，引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。注意飲食，多吃一些含有蛋白質(zhì)比較多的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，改
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次