問股骨頸骨折后如何確定愈合程度

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• 股骨頸骨折不愈合的危害

  股骨頸骨折，在臨床上面非常多見，股骨頸是容易骨折的地方，是人體從上面的中軸，轉移到兩個下肢的關鍵點，叫交界點。而且這地方又很細，股骨頸骨折以后，就非常麻煩一件事情，就是股骨頸在這地方，血液供應跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應，是靠股骨頸這部分，從大腿的上面往股骨頭，通過股骨頸往股骨頭上運輸，股骨頭那邊全是軟骨，基本上到成年以后，就沒有血液供應了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷，股骨頭這地方血液供應，就沒有了，就屬于叫單行道，再斷了單行道。這地方骨折，就是非常麻煩，血液供應只有靠一邊來愈合，就非常難了。而且股骨頸骨折很細，而且在大關節里面，同時要不停地活動腿的，就會已經對它造成影響。很多時候骨折愈合，就會發生困難，如果骨折沒有對合得很好，沒有很好的固定，怎么著也不會愈合，或者愈合的不好。

  

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  顏連啟 主任醫師蘇北人民醫院

  2019-02-21 6053次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11617次

• 股骨頸骨折后如何確定愈合程度
  股骨頸骨折愈合程度，主要是根據患者的臨床癥狀以及體征，結合相關影像學檢查可以進行綜合判斷。患者沒有髖部的壓痛，以及縱向叩擊痛，患者在臥床時叩擊患者的跟部，髖部及股骨頭處沒有疼痛，同時患者在髖部沒有明顯的壓痛，從X片可以觀察到骨折線比較模糊，又連續的骨痂通過骨折線，對于患者的下肢不進行拄拐能夠在平地上行走超過三分鐘，步數一般超過30步。但是對于股骨頸骨折還要注意觀察患者是否有股頭壞死的情況。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-05 2711次

• 股骨頸骨折愈合后注意什么
  患有股骨頸骨折的患者，在愈合之后仍然需要在醫生的指導下進行髖部的活動。比如有些患者在達到愈合之后，雖然可以進行正常的下地負重行走，但是在此時仍然不能夠做涉及到下肢的劇烈活動。比如患者在近期仍然不能夠做跑，跳，急停，急扭轉，或者是大重量負重相關的活動。此類患者在恢復之后，仍然要定期的回骨科進行復診，比如在間隔2-4周以后，回骨科進行復診。因為此類疾病有可能會并發遠期的股骨頭缺血性壞死，所以說患者要定期的回骨科檢查一下。如果在早期能夠發現此類并發癥，并且及時進行治療，預后還是相對比較好。
  語音時長 01:19”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-15 2610次

• 股骨頸骨折多久愈合
  病情分析：股骨頸部位特殊的解剖結構，以及特殊的血供來源，造成了股骨頸骨折比較難以愈合，或者說愈合比較緩慢的特點。大概有25~30%的患者，會發生骨折不愈甚至股骨頭壞死。意見建議：一般頭下型和經頸型股骨頸骨折的愈合比較緩慢，發生股骨頭壞死的幾率比較大。如果骨折移位不是特別明顯，對股骨頭頸部血液循環破壞不大，大部分患者可以在3到6個月內愈合。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-02-26 3202次

• 股骨頸骨折愈合后能爬山嗎
  病情分析：股骨頸骨折愈合后是否可以爬山，取決于股骨頸骨折愈合的具體情況。例如愈合后短時間內是不能爬山的，骨折康復后6個月左右才建議適當運動，例如適當爬山、適當跑步。短時間內爬山，極其容易扭傷股骨頸導致股骨頸二次骨折。意見建議：股骨頸骨折愈合后，要保持髖關節和下肢放松，積極預防髖關節外傷。建議定期做股骨頸X光和CT檢查，愈合后仍然要預防再次骨折。
  孫吉亮 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-07-30 602次

• 股骨頸骨折的愈合
  股骨頸骨折愈合較慢，平均需5-6個月，而且骨折不愈合率較高，平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現為患部疼痛，患肢無力和不敢負重。在X線上則有下列表現：（1）骨折線清晰可見；（2）骨折線兩邊骨質內有囊
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 237次

• 股骨頸骨折愈合后能久坐嗎
  從理論上來說，股骨頸骨折的患者在愈合了以后是能久坐的，但是在臨床上醫生一般不會建議患者這樣做，因為長期坐立有可能會導致髖部，以及下肢其他部位產生血液循環速度明顯減慢的情況。而患有股骨頸骨折的患者，在其愈合之后是有可能會并發股骨頭的缺血性壞死的。所以建議此類患者即使在骨折愈合之后，也要經常的起來走一走
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 822次