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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28713次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 8768次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變能用什么藥
  糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變可以用的藥物主要是兩個方面，第1個是治療糖尿病患者血糖的藥物，第2個是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物。因?yàn)樘悄虿?dǎo)致視網(wǎng)膜病變的基礎(chǔ)是由于糖尿病血糖控制不好而導(dǎo)致微血管的病變，從而出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的病變，所以積極的使用藥物控制血糖是我們糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變的一個基礎(chǔ)治療。常見的可以治療糖尿病的血糖的藥物有阿卡波糖，格列美脲等等。另外就是針對性的治療視網(wǎng)膜病變的藥物，代表性的藥物有羥苯磺酸鈣，小劑量阿司匹林腸溶片，遞法明等等。所以糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，主要是用剛才所提到的一些相關(guān)的藥物。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-03 2405次

• 引起糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因有很多種，糖尿病患者主要是胰島素代謝異常，從而引起眼組織，神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼睛的營養(yǎng)和視功能損壞。微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間，管腔小于10~15毫米的微血管及毛細(xì)血管網(wǎng)，是組織和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。由于糖尿病患者血液成分的改變，而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，使血-視網(wǎng)膜屏障受損，視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞色素上皮細(xì)胞間的聯(lián)合被破壞，造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟，是致盲，視功能衰竭及死亡的主要原因。
  語音時長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1824次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變用啥藥
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率比較高。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本治療是治療糖尿病，需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用降糖藥物，原則上應(yīng)當(dāng)首先將血糖控制到正常或接近正常水平。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，用藥治療效果一般。可以應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)眼底出血了，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 3101次

• 糖尿病的視網(wǎng)膜病變吃什么藥
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是由于長期血糖控制差造成的。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先應(yīng)該將血糖控制理想，這樣才能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，通過嚴(yán)格控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動以及應(yīng)用降糖藥物，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升。另外可以口服羥苯磺酸鈣治療視網(wǎng)膜病變。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-08-15 2002次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次