問(wèn)微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)勢(shì)
病情描述：
微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)勢(shì)
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2020-07-10
病情分析：
意見建議：
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些一般對(duì)于大部分原發(fā)的三叉神經(jīng)痛病人治療，都是可以做這個(gè)手術(shù)。但是對(duì)于有一部分病人，是不能做這個(gè)手術(shù)的。因?yàn)檫@是開顱的手術(shù)，所以它涉及到全身麻醉，就需要我們?nèi)淼钠鞴?，各方面的功能比較好。比如像年齡特別大的，全身疾病特別多，有心功能不好或者房室傳導(dǎo)阻滯，或者心力衰竭的，或者腎衰的、腎功能也不好的，或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況，是不適合做三叉神經(jīng)微血管減壓的。如果在這種情況下，其實(shí)可以做一些創(chuàng)傷更少的，比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀，不需要用全身麻醉的進(jìn)行治療。
01:27
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 1637次
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過(guò)影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置，就叫卵圓孔，我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。
01:26
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 15729次
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微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛有哪些優(yōu)勢(shì)如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者具有手術(shù)治療的指征的話，可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)治療。這種減壓術(shù)創(chuàng)傷非常小，對(duì)機(jī)體幾乎不造成任何的影響，并且出血的風(fēng)險(xiǎn)和感染的風(fēng)險(xiǎn)都非常的低，因此對(duì)于因?yàn)槲⒀軐?dǎo)致三叉神經(jīng)受到壓迫，從而會(huì)使三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘，患者就會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，這些患者是可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)的。大部分三叉神經(jīng)痛的患者首選的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如果患者規(guī)范的應(yīng)用卡馬西平或者奧卡西平等藥物治療之后，疼痛仍然不能得到緩解，這些患者可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-06 1226次
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)三叉神經(jīng)痛是一種功能性腦疾病，右側(cè)多于左側(cè)，患者在吃飯、說(shuō)話、洗臉、刷牙甚至打哈欠時(shí)，面部會(huì)突然出現(xiàn)觸電針刺或燒灼樣的疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。微血管減壓術(shù)的全稱叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選的手術(shù)方法，手術(shù)不切除神經(jīng)，保留三叉神經(jīng)的完整性和生理功能，不影響面部感覺和咀嚼功能，具有手術(shù)時(shí)間短，并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，適用于經(jīng)藥物，乙醇注射，或者是射頻熱凝治療療效不明顯的患者，仍然有劇痛的病人。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-27 5402次
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些病情分析：三叉神經(jīng)痛微血管減壓的適應(yīng)癥有，三叉神經(jīng)第一支疼痛的病例；經(jīng)藥物或經(jīng)皮穿刺治療失敗的病例；病人一般狀態(tài)比較好，沒有嚴(yán)重器質(zhì)性病變的病例。意見建議：手術(shù)前要控制好血壓，將血壓維持在120/80mmhg左右。手術(shù)后要注意休息，不要熬夜，避免過(guò)度勞累，不要吸煙、飲酒，盡量少喝濃茶和咖啡。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-06-13 1001次
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什么是三叉神經(jīng)痛的微血管減壓術(shù)病情分析：三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)，主要是通過(guò)對(duì)三叉神經(jīng)根的分離，解剖出對(duì)三叉神經(jīng)根壓迫的血管，然后用特氟龍海綿，將神經(jīng)和血管分開，從而達(dá)到減壓的目的。這種手術(shù)方法對(duì)神經(jīng)根沒有破壞，可以取得良好的效果。意見建議：三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)后一定要注意休息，控制好血壓，避免躁動(dòng)，預(yù)防繼發(fā)性出血。傷口要按時(shí)換藥，預(yù)防感染，部分患者短期內(nèi)癥狀改善不是很明顯，需要繼續(xù)口服藥物對(duì)癥處理。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2020-12-21 1501次
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)是最常用的手術(shù)方式，也是最有效的手術(shù)方式。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，通過(guò)微血管減壓手術(shù)是在耳后進(jìn)行切口，小骨瓣開顱。打開硬腦膜后，通過(guò)顯微鏡尋找責(zé)任血管然后予以分離，在血管跟神經(jīng)之間用棉片進(jìn)行阻擋，這樣能夠避免血管搏動(dòng)刺激神經(jīng)，所以能夠使癥
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 1934次
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是怎么回事？三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛的有效辦法。它的過(guò)程大體是全麻下，于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4cm的直切口，顱骨開孔，直徑約2cm，于顯微鏡下進(jìn)入橋小腦角區(qū)，對(duì)三叉神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查，將所有可能產(chǎn)生壓迫的血管、蛛網(wǎng)膜條索都“松懈”開，并將這些血管以Tefflon墊片與神經(jīng)根隔離。一旦責(zé)任血管被隔離
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 358次
