問腹腔鏡與開腹手術相比的優缺點有哪些

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• 腹腔鏡手術和開腹手術的區別

  腹腔鏡手術也就是我們所說的，微創手術其中的一種，它具有開腹手術所不具有的優點，首先是腹腔鏡的成像系統，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過打孔的形式，通過操作桿來操作，使得腹部的創口是縮小的，即使是取標本延長的切口，也是比傳統的開腹手術切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復呢，也是比開腹手術要加快，隨著快速康復外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術，體現出它越來越大的優勢，同時腹腔鏡的手術的速度，也越來越被證實，并不慢于開腹手術的速度。但是腹腔鏡手術，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉開腹來彌補，開腹手術在視野方面，或者處理意外和嚴重大量出血方面，是有其一定的優點的，因為它可以通過手的快速握持來控制意外，這是腹腔鏡手術和開腹手的重要區別之一。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 4487次

• 腹腔鏡手術缺點是什么

  因為腹腔鏡手術還要往里面打二氧化碳氣體，所以在手術的過程當中，病人會有一些二氧化碳酸中毒的可能。還有一些就是二氧化碳氣體溢出到皮下的皮下氣腫等等一系列問題。還有就是病人一定要用全麻，所以一些麻醉的意外也會出現。雖然腹腔鏡手術外表創面比較小，但是它里面的創面還是很深的，有一些器械無法企及的地方，或者腫瘤粘連比較厲害，或者病損比較嚴重的地方，我們甚至還會給病人轉開放手術。所以這種也是原來開放手術沒有遇到過，或者是沒有涉及的一些問題。所以腹腔鏡手術，雖然有一些創面小、恢復快、創傷小的特點，但是它因為對執業醫生的要求的技術難度比較高，器械要求也比較完備，所以它還是存在一些風險的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 15264次

• 腹腔鏡手術中轉開腹
  有部分腹腔鏡手術，在操作的過程中，臨時改為了開腹手術，稱之為中轉開腹，這是一個不可回避的問題，中轉開腹大概有兩個原因：第一，是病情所致，如果醫生在做腹腔鏡手術時，發現疾病比之前的評估要嚴重，比如發生了淋巴結包繞了血管，腫瘤侵犯了周圍的臟器或者是有一些術前沒有遇到的情況，就可以選擇中轉開腹，而不可貿然的再用腹腔鏡進行手術。第二，可能是醫生的技術問題，比如醫生的腹腔鏡手術經驗少，術中遇到一些復雜的情況，例如找血管或者是神經的時候有些困難，就可以改成中轉開腹手術，當然這也是為了患者的安全著想。其實，中轉開腹對于患者的影響并不大，它不是相當于給患者做了兩次手術，只是將腹腔鏡手術的切口延長，所以需要中轉開腹時，一定要及時的中轉開腹，以保證手術療效以及患者的安全。
  語音時長 1:32”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 5233次

• 腹腔鏡闌尾切除優缺點
  腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關操作器械進行手術，一般來講在臍部左右下腹分別切口0.5到1公分的三個小口，第一、手術的優點主要是微創。第二、切口感染率低幾乎沒有切后感染，即使感染了其換藥以后也很容易愈合，而傳統的化膿性闌尾炎切口感染率高達30%以上。第三、有利于腹腔內的沖洗，闌尾化膿和穿孔時腹腔內可能有較多膿液，腹腔鏡可以更廣泛地沖洗，而且沖洗更徹底，傳統的手術由于手術視野小不利于切口的沖洗。第四、腹腔鏡可以觀察到整個腹部的情況，這是傳統的切口無法達到的優勢。第五、患者的術后恢復也快，一般第二天就可以下床活動也可以進食。缺點是：第一、腹腔鏡闌尾切除術的手術費用稍高一些，一般醫院總的住院費用大約在一萬塊錢左右，而開腹的一般在五六千塊錢左右。第二、由于腹腔鏡手術的技術要求相對較高，對于粘連嚴重的闌尾炎患者，需要技術更高的醫師進行操作，如果醫師的技術不足，風險要大過于開放式手術。
  語音時長 1:53”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2782次

• 腹腔鏡闌尾炎手術的優缺點有哪些
  病情分析：一般來說腹腔鏡闌尾炎手術與傳統的手術相比，其優點是具有切口小，痛苦小，恢復快等特點，而且術后疤痕小，腹腔鏡闌尾炎手術的缺點就是手術費用比較高。意見建議：建議腹腔鏡闌尾炎手術后的患者要盡早下床活動，促進胃腸蠕動，防止腸粘連的發生，另外也可以促進肛門正常排氣，有利于患者的恢復。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-06 1503次

• 腹腔鏡治療子宮肌瘤有哪些優缺點
  病情分析：腹腔鏡治療子宮肌瘤具有腹部刀口小，術后恢復快的優點。如果行子宮肌瘤剝除術，如果肌瘤位置比較深，較小的肌瘤不容易探及，所以會有肌瘤殘余的可能。意見建議：建議根據肌瘤的位置、大小、肌瘤的數目、癥狀，結合患者年齡、有沒有生育要求等，由當地醫生指導具體治療方案。
  鄭紅鳳 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-13 1201次

• 開腹手術和腹腔鏡手術的優缺點
  開腹手術和腹腔鏡手術各有各的優缺點，具體如下。首先腹腔鏡手術的優點相比開腹手術，它的優勢就在于是一種微創手術，切口特別小，由此帶來了不少的好處，也減輕了患者的心理壓力，手術中出血少，術后恢復快，無需陣痛藥，心情愉悅當天就能夠下床活動，恢復后疤痕比較小。腹腔鏡的缺點在于腹腔鏡手術與微創手術手術過程中的
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-19 1284次

• 開腹手術和腹腔鏡手術的優缺點
  在醫學領域，開腹手術和腹腔鏡手術是兩種常見的外科手術方式。它們各有優勢與不足，適用于不同的病癥和情況。開腹手術以其直觀的手術視野和廣泛的適用性著稱。通過較大的切口，醫生能夠直接觀察并處理腹腔內的病變組織，尤其適用于復雜或大規模的手術。然而，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-30 0次