問玻璃體積血二次出血怎么治療
病情描述：
玻璃體積血二次出血怎么治療
答醫生回答
孫振蕊主治醫師
新疆醫科大學第六附屬醫院眼科
2020-07-05
病情分析：
意見建議：
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發生率，也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。
01:45
彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 4102次
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展，手術有提前的趨勢，一般醫生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。
01:20
彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 3231次
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玻璃體積血二次出血怎么治療現在玻璃體積血已經非常的常見，但是如果治療好了之后，還是會繼續出現二次出血，所以說主要是由于病因沒有得到及時有效的治療。在日常生活中，經常有人會問玻璃體積血二次出血該怎么治療，這個首先一定要盡快去醫院完善一下相關的檢查，比如眼部B超的檢查，散瞳查眼底，黃斑以及視盤OCT的檢查，眼底熒光造影，看看出血是什么原因導致，然后看看出血的范圍和嚴重的程度。最常見的發病原因就是糖尿病視網膜病變和視網膜分支靜脈阻塞，而這兩種疾病往往又跟高血壓和糖尿病密切相關，所以說首先一定要把高血壓和糖尿病病情控制住，讓病情處在一個相對穩定的情況下，然后積極的進行治療玻璃體的積血，一般來說出血的次數或者是說復發的程度就會明顯的減輕。語音時長 01:14”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-10-21 1500次
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玻璃體積血怎么治療玻璃體積血應采取半臥位，雙眼包扎制動。治療玻璃體積血應明確玻璃體積血的病因，根據病因進行治療。如果玻璃體積血比較少，應散瞳詳細檢查眼底，以排除視網膜裂孔，視網膜脫落，視網膜血管性疾病等等。比較少的玻璃體積血可以在一周左右吸收。比較多的玻璃體積血，散瞳無法檢查眼底，應完善眼部B超的檢查以排除視網膜脫落，如果發現視網膜脫落，應及時行玻璃體切除手術，進行視網膜復位。玻璃體積血如果是由高血壓，糖尿病等血管性疾病引起，那應治療原發病，對視網膜異常的血管和新生血管行激光治療等等。語音時長 01:20”
萬明柏
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-11-13 2949次
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玻璃體積血怎么治療病情分析：一般來說玻璃體積血在治療前會觀察患者能否自己吸收積血，若不能可以根據情況選擇藥物治療，玻璃體內注射尿激酶，超聲波治療或者手術治療。意見建議：建議玻璃體積血的患者及時到醫院就診，選擇合適的治療方法，患者的飲食以清淡營養好消化，要注意治療后視力的恢復情況，不要過度用眼。
李振東
副主任醫師國藥同煤總醫院
2020-03-03 1001次
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左眼玻璃體積血怎么治療病情分析：玻璃體積血，在生活中并不是非常少見，如何治療取決于出血的量和出血的性質，如果只是一個鈍挫傷所造成的眼部玻璃體出血，輕微出血可以采用保守治療，囑托患者臥位休息，使積血沉積，然后促進眼底繼續吸收。如果患者是因為外傷所造成的玻璃體積血，那么先要進行眼球的縫合然后再可以使用玻璃體切割術，將玻璃體內的積血清除。意見建議：無論哪一種治療方法，都需要患者及時的去醫院就診，請眼科醫生查看病情，了解出血的性質以及部位和出血的量，根據患者的病情給予正確的治療。
孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2020-07-20 802次
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玻璃體積血怎么治包括藥物治療和手術治療等。玻璃體出血自發吸收一般需要4-6個月時間，藥物治療為玻璃體內注射尿激酶，手術治療為玻璃體切除術。為預防玻璃體出血，應避免外傷，積極治療脈絡膜病變，對于糖尿病患者要積極控制血糖。日常生活中正確用眼，如出現視力突然下降，視物變形應及時就醫。
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-24 0次
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糖尿病玻璃體積血怎么治療糖尿病患者出現玻璃體積血，一般沒有具體藥物可對癥治療，需要進行手術治療，要去醫院嚴格就診，由專業醫師進行手術評估。糖尿病患者在進行手術治療玻璃體積血前，需要進行血糖監測，如果血糖較高，選用胰島素使血糖保持平穩后進行手術，術后應進行護理，以防
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-17 0次
