問肺心病導致右心衰怎么辦
病情描述：
肺心病導致右心衰怎么辦
答醫生回答
許鵬副主任醫師
宜春市人民醫院呼吸內科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環或體循環瘀血的表現。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養成良好的作息習慣。第二，在醫生的指導下可適當服用一些導眠、鎮靜類藥物，還可以中成藥物或中醫藥調理。
01:43
林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 3352次
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慢性心衰怎么辦對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。
01:43
林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 3566次
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肺心病導致右心衰怎么辦肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現心功能減退，進而導致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯合螺內酯。嚴重者及尿少的患者可以口服或靜脈使用呋塞米，肺心病心衰時洋地黃類藥物的強心藥一般不使用，只是在上述利尿后效果仍未改善且合并有快速性的心律失常、左心衰竭的時候可以使用。治療的同時還應注意處理并發癥例如：肺性腦病、心律失常、酸堿平衡和電解質紊亂等。語音時長 01:17”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-09-08 2133次
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肺心病右心衰體征肺心病又稱為肺源性的心臟病，主要是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病緩急和病程長短，分為急性和慢性兩類。其中，以慢性肺心病為常見。根據其臨床表現，可分為心肺功能代償期和心肺功能失代償期。在心肺功能失代償期，患者可出現右心衰竭，其主要體征為患者發紺更明顯、存在頸靜脈怒張、心率增快，可出現心律失常、劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現舒張期雜音。患者肝大，并且存在壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫。重癥的患者可出現腹腔積液，少數患者還可以肺水腫及全心衰竭的體征。語音時長 1:36”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-02 5345次
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肺心病是左心衰還是右心衰病情分析：肺心病開始是右心衰竭，會出現雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退。隨著病程的進展，就會出現左心衰竭，出現端坐呼吸，大汗淋漓，夜間不能平臥的表現。意見建議：要積極的抗心衰利尿處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食。加強對癥支持治療，對引起肺心病的原發病積極的進行處理，如果是慢阻肺導致的，要給予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治療。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-09-07 4305次
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肺心病右心衰竭是什么慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是指由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，使肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 2404次
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肺心病導致右心衰怎么辦肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現心功能減退，進而導致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯合螺內酯
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 117次
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肺心病右心衰的治療肺心病指的是由于慢性的肺部疾病，造成了右心擴大，然后造成右心的收縮和舒張功能發生異常而出現的臨床癥狀，往往會出現體循環淤血，體循環淤血的主要表現是全身水腫，尤其以下肢和身體積垂部位水腫最明顯。臨床上治療主要包括兩個方面，一個方面是對于基礎疾病，也就是肺部慢性疾病的治療，這個最常見的原因就是慢性阻塞性
侯爭飛
主治醫師內江市第二人民醫院
2019-08-22 3628次
