問肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦

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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18096次

• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3208次

• 肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現(xiàn)心功能減退，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經(jīng)過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯(lián)合螺內(nèi)酯。嚴(yán)重者及尿少的患者可以口服或靜脈使用呋塞米，肺心病心衰時洋地黃類藥物的強心藥一般不使用，只是在上述利尿后效果仍未改善且合并有快速性的心律失常、左心衰竭的時候可以使用。治療的同時還應(yīng)注意處理并發(fā)癥例如：肺性腦病、心律失常、酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂等。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-08 2069次

• 肺心病右心衰體征
  肺心病又稱為肺源性的心臟病，主要是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短，分為急性和慢性兩類。其中，以慢性肺心病為常見。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可分為心肺功能代償期和心肺功能失代償期。在心肺功能失代償期，患者可出現(xiàn)右心衰竭，其主要體征為患者發(fā)紺更明顯、存在頸靜脈怒張、心率增快，可出現(xiàn)心律失常、劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。患者肝大，并且存在壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫。重癥的患者可出現(xiàn)腹腔積液，少數(shù)患者還可以肺水腫及全心衰竭的體征。
  語音時長 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 5275次

• 肺心病是左心衰還是右心衰
  病情分析：肺心病開始是右心衰竭，會出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退。隨著病程的進(jìn)展，就會出現(xiàn)左心衰竭，出現(xiàn)端坐呼吸，大汗淋漓，夜間不能平臥的表現(xiàn)。意見建議：要積極的抗心衰利尿處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食。加強對癥支持治療，對引起肺心病的原發(fā)病積極的進(jìn)行處理，如果是慢阻肺導(dǎo)致的，要給予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-09-07 4105次

• 肺心病右心衰竭是什么
  慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是指由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，使肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2204次

• 肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現(xiàn)心功能減退，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經(jīng)過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯(lián)合螺內(nèi)酯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 肺心病右心衰的治療
  肺心病指的是由于慢性的肺部疾病，造成了右心擴大，然后造成右心的收縮和舒張功能發(fā)生異常而出現(xiàn)的臨床癥狀，往往會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，體循環(huán)淤血的主要表現(xiàn)是全身水腫，尤其以下肢和身體積垂部位水腫最明顯。臨床上治療主要包括兩個方面，一個方面是對于基礎(chǔ)疾病，也就是肺部慢性疾病的治療，這個最常見的原因就是慢性阻塞性
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-08-22 3628次