問B超能不能檢查出先天性巨結(jié)腸
病情描述：
B超能不能檢查出先天性巨結(jié)腸
答醫(yī)生回答
戴貞照主治醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院兒科
2020-10-12
病情分析：
意見建議：
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先天性巨結(jié)腸的檢查關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內(nèi)，會通過結(jié)腸進行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴張帶，進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。
02:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 6267次
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查如果說孩子考慮，先天性巨結(jié)腸以后，我們作為家屬一定要及時到醫(yī)院進行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體，進行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結(jié)腸，我們通過經(jīng)肛門進行活檢，這是第一步的檢查。可以進行判斷肌層，還有黏膜層是否有神經(jīng)節(jié)，這是一個金標準。然后就是進行造影檢查。造影檢查的目的就是，第一，明確巨結(jié)腸波及的范圍，還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態(tài)，目的也是為了再次判斷是否有巨結(jié)腸。當然，還有一些檢查方法，就是經(jīng)肛門測壓等檢查。這些對于手術(shù)，可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。
01:17
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2493次
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B超能不能檢查出先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形的病變，它的診斷一般通過臨床癥狀還有一些輔助檢查，通過腹部B超一般不能明確的看到擴張的腸管，因為B超對實質(zhì)性的臟器病變有很好的診斷價值，但是對腸壁還有腹部腹脹引起的病變，一般效果比較差，所以說用B超不能檢查出先天性巨結(jié)腸。可以用腹部X線檢查，可以見到擴張的結(jié)腸，還可以用鋇灌腸可以了解痙攣的腸壁的長度還有排鋇的功能。有時還可以經(jīng)過直腸測壓，這是檢查先天性巨結(jié)腸有效的方法。所以先天性巨結(jié)腸的診斷一般是通過病史還有臨床癥狀，還有一些輔助檢查來診斷。語音時長 01:25”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-18 2329次
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嬰兒先天性巨結(jié)腸b超能診斷嗎先天性巨結(jié)腸由于部分腸管沒有神經(jīng)節(jié)細胞，導(dǎo)致該處腸管痙攣，而近端腸管內(nèi)由于糞便瘀滯，出現(xiàn)擴張，對于這部分的孩子，在胎兒期是有可能查不出來。而對于嬰兒來說，出生后如果出現(xiàn)反復(fù)腹脹，便秘，就需要考慮先天性巨結(jié)腸的可能。一般常用的檢查方法是進行腹平片，大腸灌腸造影，肛門直腸測壓，以及直腸黏膜肌層活檢等方法，來進行診斷。也可以進行B超檢查，B超檢查主要是觀察腹腔中是否有腸管擴張，但是一般來說，由于超聲對腸道畸形的診斷能力相對比較差，所以一般不以超聲檢查，作為先天性巨結(jié)腸的檢查方法。語音時長 01:12”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-31 3434次
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嬰兒先天性巨結(jié)腸b超能診斷嗎病情分析：B超不能檢查出嬰兒的先天性巨結(jié)腸，這種疾病往往是使用x線檢查。在檢查結(jié)果中可以見到腹部的液氣平面。一旦確診，可以首先采取保守治療，例如使用低聚果糖促進每日排便。如果癥狀較重可以使用手術(shù)治療。意見建議：建議孕婦在懷孕時期定期進行產(chǎn)檢，同時要避免接觸有害物質(zhì)。可以保證母嬰健康，同時預(yù)防先天性的巨結(jié)腸。一旦確診之后，應(yīng)該密切觀察小孩兒傷口部位是否有感染。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1203次
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如何檢查先天性巨結(jié)腸病情分析：小兒患有先天性巨結(jié)腸，在檢查方面醫(yī)生會著重進行腹部和肛門的檢查，還需要通過血常規(guī)檢查，凝血功能檢查，腎功能檢查，尿常規(guī)檢查的常規(guī)檢查項目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查，鋇灌腸檢查，病原學檢查，直腸黏膜組織化學檢查，直腸肛管測壓檢查。意見建議：在治療方面一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，積極的配合遵循醫(yī)囑，家長不能隨便給患兒亂用藥品，避免亂用偏方，以防治療不當引起嚴重的后果。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-23 1001次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
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先天性巨結(jié)腸能不手術(shù)嗎先天性巨結(jié)腸是一定要手術(shù)的，因為必須要進行根治手術(shù)切除無神經(jīng)節(jié)細胞腸段，和部分擴張的結(jié)腸，不然大部分在生后兩個月以內(nèi)就會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如小腸結(jié)腸炎，腸穿孔和繼發(fā)的感染，甚至會危及患兒的生命。所以要提倡早期行根治手術(shù)，目前大部分提倡寶寶的體重達到了三公斤以上，一般情況良好，就可以早期的行根治手術(shù)
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 181次
