問腦脫髓鞘改變是什么病
病情描述：
腦脫髓鞘改變是什么病
答醫(yī)生回答
張馨娜主治醫(yī)師
泰安市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。
01:29
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-08 8199次
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。
02:11
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-18 6186次
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腦脫髓鞘改變是什么病大腦出現(xiàn)脫髓鞘改變，可以是很多種疾病引起，要根據(jù)患者的病史、體格檢查以及影像檢查作出綜合性的判斷，比如：第一種疾病可以是腦血管疾病，特別是患者小動脈出現(xiàn)病變，非常容易導致腦白質脫髓鞘，因為腦白質主要是小動脈進行支配，長期高血壓的作用會導致小動脈出現(xiàn)變性，導致了腦白質的缺血壞死，形成脫髓鞘。第二點，比較常見的疾病還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化等。第三點，有些患者出現(xiàn)一氧化碳中毒也會導致腦白質脫髓鞘。除此以外，維生素B12缺乏、長期喝酒也能引起這些疾病。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-24 6195次
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缺血脫髓鞘腦改變是什么病一般有些缺血脫髓鞘腦改變是因為脫髓鞘疾病造成的，脫髓鞘疾病產(chǎn)生原因比較多，有的可能是因為缺血引起，有的可能是因為中毒，還有些病人可能是因為炎癥感染等，所以一般如果出現(xiàn)缺血脫髓鞘腦改變，就有可能是因為缺血造成的脫髓鞘疾病。患者一旦出現(xiàn)了脫髓鞘疾病，有些病人可能會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)，比如患者出現(xiàn)肢體的無力肢體的偏癱，或者是感覺異常等，有些病人的可能僅僅在影像學上有腦白質的改變。語音時長 01:18”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-24 5670次
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缺血脫髓鞘腦改變是什么病病情分析：這在本質上屬于一種缺血性腦血管病。患者一般小動脈出現(xiàn)病變，引起腦白質供血不足，腦白質有很多的髓鞘成分，所以髓鞘會受到破壞，從而在影像學上出現(xiàn)了改變。意見建議：建議患者要控制好高血壓病，這是一種重要的治療措施。平時可以適當?shù)姆酶纳莆⒀h(huán)、活血化瘀、抗血小板聚集的藥物進行治療。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 1704次
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腦白質脫髓鞘改變是什么病病情分析：腦白質脫髓鞘改變，這是一種頭顱CT或MRI的影像學上的表現(xiàn)，多種疾病都可以引起腦白質脫髓鞘。如缺血性腦卒中、一氧化碳中毒、維生素B12缺乏可引起腦白質脫髓鞘改變。另外見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥、胼胝體變性等，也會出現(xiàn)腦白質脫髓鞘病變。意見建議：如果頭顱CT或頭顱MRI提示有腦白質脫髓鞘改變，建議患者神經(jīng)內(nèi)科就診，進一步明確其病因，在專業(yè)醫(yī)生指導下針對病因進行治療。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-20 1801次
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腦白質脫髓鞘改變是什么病腦白質脫髓鞘改變指的是患者的白質因為各種原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞，所以在顱腦的影像學檢查上可能出現(xiàn)腦白質的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)，有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運動功能障礙為主要表現(xiàn)的可能，也是以運動功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn)，比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力，肢體無力表現(xiàn)為患者無
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-17 593次
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腦白質脫髓鞘性改變是什么病出現(xiàn)這種情況可以是多種疾病，在臨床上要注意以下方面的疾病：第1點，要注意缺血性腦血管病。如果患者有高血壓等基礎疾病，導致小動脈出現(xiàn)閉塞，腦白質出現(xiàn)缺血、缺氧、壞死，是會出現(xiàn)腦白質脫髓鞘樣改變的。要注意控制血壓，把血壓穩(wěn)定在合理水平，可以應用一些改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物進行治療。第2點，要注意中樞神
吳茜
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-12-09 224次
