問無菌性炎癥腰椎管狹窄怎么治療

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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個很籠統的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術治療，第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質激素，跟硬膜外神經組織。非手術治療，如果沒有效果癥狀持續加重，疼痛大小便出現問題，這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經皮的微創，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘的固定。所有的這些手術辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續的，就說遠期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 16201次

• 無菌性炎癥怎么消炎

  無菌性炎癥因為并沒有致病菌的影響，所以沒有應用抗生素的必要，往往是長期的慢性刺激引起的局部腫脹、青紫、發熱、疼痛和局部的功能障礙。出現急性的腱鞘炎或者關節炎癥狀的時候，早期一定要及早的冷敷、制動，避免按摩，減少組織的滲出，三天以后，為了促進局部組織的修復，可以采用按摩、熱敷，也可以局部注射止痛藥物來緩解臨床癥狀。在無菌性炎癥后期也要避免過度運動，比如膝關節的炎癥就要盡量少運動，少上下樓梯，避免關節摩擦引起或加重急性無菌性炎癥反應，要做到適當休息。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-21 8216次

• 無菌性炎癥腰椎管狹窄
  腰椎管狹窄癥是由于黃韌帶肥厚增生，小關節增生內聚，椎間盤膨隆突出，骨性退變導致腰椎中央管，神經的或側隱窩狹窄引起其中內容物馬尾，神經根受壓而出現相應的神經功能障礙。臨床上，腰椎管狹窄癥是引起腰痛和腰腿痛最常見的疾病之一，主要的臨床特點是神經性間歇性跛行，以及臀部，大腿小腿的無力和不適，在行走或后伸后加重。另一臨床特點鞍區，會陰部感覺異常和大小便異常，腰椎管狹窄癥的實質，是椎管管徑小造成椎內神經受壓而引起的一系列臨床癥狀，腰椎管狹窄可導致狹窄的椎管內靜脈壓力增加，椎管內出現炎性水腫，發生黏連，馬尾神經缺血及神經炎癥出現，這是產生癥狀的主要原因。腰椎管狹窄癥的發病，主要在中年以后，男性多于女性，和男性勞動強度和腰部負荷較大有關。
  語音時長 1:38”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 2994次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄是指多種原因所致椎管神經根管錐間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾神經或脊神經根受壓的病變。腰椎管狹窄臨床上以下腰痛、馬尾神經或腰神經受壓以及神經源性間歇性跛行為主要特點。治療方面主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療主要包括鎮痛藥、物理治療、骶管阻滯、痛點注射、硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常沒有很好的療效。所以只有通過手術治療，手術是治療腰椎管狹窄的有效方法，且椎板減壓、切除或椎板開窗已被長期實踐證明具有良好的臨床療效。
  語音時長 01:15”
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-05-28 2131次

• 腰椎椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄僅僅是一種影像學的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的處理。如果腰椎管狹窄引起了神經的癥狀，首先要積極的注意休息，可以使用以下的藥物，比如洛索洛芬鈉，甲鈷胺片，甘露醇注射液，前列地爾注射液等。保守治療如果沒有效果，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1701次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄，大部分情況下需要積極的進行手術治療，手術的方式主要就是開放性的操作方式。主要是切開之后將椎板切除減壓，然后推廣擴大成形，去除骨質增生，去除肥厚的黃韌帶，減輕神經根的壓迫，如果伴有腰椎不穩定需要積極的進行將椎間盤切除，椎弓根螺釘內固定術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 1302次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質增生等疾病導致，可以通過口服藥物、手術的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導致的，或者是不良生活方式的原因，會出現下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動受限等癥狀，同時還會導致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-12 310次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄在臨床上通常選擇保守治療為主，腰椎管狹窄會導致患者出現腰痛、下肢疼痛、行動受限等情況，應及時服用非甾體類消炎鎮痛的藥物進行治療，如洛索洛芬鈉，尼美舒利等；若藥物治療效果不明顯的話，還需要考慮手術進行治療。日常要多休息，避免長時間的站立或行走，注意腰背部的保暖，避免著涼，合理的安排飲食，多吃
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次