問根管治療失敗要拔牙嗎

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• 補(bǔ)牙前需要根管治療嗎

  補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療，之前不痛，補(bǔ)完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態(tài)，可能不痛，現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發(fā)生。

  

  01:12
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5286次

• 牙科根管治療是什么

  牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法，根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法，根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì)，對髓腔進(jìn)行消毒處理，再對根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下：第一，對感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二，進(jìn)行根管預(yù)備，根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道，以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三，進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填，再進(jìn)行牙髓腔的充填，根管充填治療及牙體處理。第四，經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆，為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。

  

  01:31
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-02 3763次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  根管治療失敗一般并不是一定需要拔牙，隨著根管治療的發(fā)展，手術(shù)方法治療牙髓病和根尖周病的使用范圍日益擴(kuò)大，絕大多數(shù)的病例都可以治愈，對于少數(shù)的根管治療失敗的病例則需要通過外科手術(shù)的方法去除根尖和根尖周的感染，以達(dá)到治療病變的目的。由于口腔纖維鏡和超聲的技術(shù)廣泛應(yīng)用，根管顯微鏡和超聲技術(shù)在根管外科中也逐漸發(fā)揮作用，創(chuàng)傷小，清除感染的根管能力也比較強(qiáng)，更有利于根尖封閉的纖維超聲根管，成為根管治療失敗再治療的可靠保證，所以不一定根管治療失敗都要進(jìn)行拔牙。
  語音時長 1:07”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2019-02-03 13173次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管治療如果失敗了，不一定都需要拔牙，拔還是不拔，要根據(jù)具體情況來決定。如果患者做了根管治療之后失敗了，還有條件再做根管治療，建議再次做根管治療，有可能治療會成功，牙齒還是能夠保留，繼續(xù)行使它的功能。如果做了根管治療之后失敗了，做了二次根管治療仍然失敗，炎癥不能夠控制，也可以通過做根切的方法，或者是通過做牙半切術(shù)等等方法，盡量保留剩余的牙體組織行使功能。如果通過以上方法仍不能保留牙齒，就可以拔掉。
  語音時長 01:20”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-01-15 7597次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  病情分析：不一定。根管治療失敗的牙齒需要檢查剩余牙體組織的多少，牙根炎癥程度，牙根的長短，是否有根管側(cè)穿及根折等，以判斷牙齒有無保留價值。如果有保留價值，可以考慮二次根管治療；如果無保留價值，可以考慮拔除。意見建議：如果根管治療失敗，建議積極就醫(yī)檢查，患牙如能保留盡量保留。平時要注意勿用患牙咬硬物，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒出現(xiàn)不適，及時就醫(yī)。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-07-09 2302次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  病情分析：不是必須的。根管治療失敗后需要檢查牙齒剩余牙體組織的多少，根尖或根分叉區(qū)炎癥程度，是否有根折、根管側(cè)穿等，以判斷牙齒是否有保留價值。如果無保留價值，建議拔除；如果有保留價值，建議二次治療。意見建議：如擬行根管治療，建議選擇正規(guī)的醫(yī)院。治療過程中及治療后要注意盡量不要用患牙咬硬物，及早冠修復(fù)，出現(xiàn)不適，及時就醫(yī)。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-07-10 2104次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管失敗通常是不需要拔牙的。如果根管治療失敗了首先考慮的進(jìn)行二次根管治療，而并不是拔牙，或者是進(jìn)行根尖手術(shù)的治療，根尖治療也是很好的治療方法。但是如果以上兩種方法控制不好，就要進(jìn)行拔牙了。建議做了根尖手術(shù)后一定要密切觀察，如果出現(xiàn)疼痛應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查。手術(shù)后一定要注意術(shù)后護(hù)理，飲食要多以流食為主，
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  不一定，可以通過做根管二次治療的方式來有效緩解癥狀，若治療效果仍不佳可以選擇根尖手術(shù)治療，若能及時改善病癥則可不必拔牙治療。病人應(yīng)按指導(dǎo)在根管治療后24小時內(nèi)不要用治療過的牙齒咀嚼食物，當(dāng)根管治療24小時后仍出現(xiàn)咬合痛時，在1-3天內(nèi)避免使
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次