問垂體瘤需要增強(qiáng)核磁嗎

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• 垂體瘤核磁表現(xiàn)

  垂體瘤核磁共振的表現(xiàn)是比較復(fù)雜的，作為患者可能對(duì)于這個(gè)東西的認(rèn)知是比較費(fèi)力的，甚至非神經(jīng)科的醫(yī)生，對(duì)于垂體瘤核磁的表現(xiàn)也不清楚。核磁包括T1像、T2像、Flair像、增強(qiáng)序列等。垂體瘤在T1像上表現(xiàn)為等信號(hào)或者稍低信號(hào)，具體參照物是水，因?yàn)槟X子里邊有腦脊液，腦脊液就是水，水在T1像上是低信號(hào)。垂體瘤是等信號(hào)，和腦組織、垂體的信號(hào)是一樣的，或者稍低信號(hào)，比腦子信號(hào)稍低，但是達(dá)不到像水那么低。在T2像上腦脊液是高信號(hào)，也就是發(fā)亮的，垂體瘤表現(xiàn)的是等信號(hào)或者稍高信號(hào)，和腦子是一樣的發(fā)灰的顏色。在增強(qiáng)序列上，表現(xiàn)的和別的地方不一樣，是高信號(hào)，強(qiáng)化很明顯、很亮。同時(shí)核磁又給了三個(gè)位置，切面是不同的，軸位、矢狀位、冠狀位。垂體瘤主要是看鞍區(qū)的矢狀位和冠狀位，從冠狀位上能夠看到垂體柄是否偏移，偏移到哪一邊。垂體是不是平齊，是不是有一側(cè)偏高，有延遲強(qiáng)化的提示垂體微腺瘤。

  

  01:59
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4456次

• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5506次

• 垂體瘤核磁的表現(xiàn)
  如果患者存在垂體瘤，這些患者需要完善垂體磁共振的檢查，那么在蝶鞍的位置可以發(fā)現(xiàn)垂體的體積是增大的。有一些比較大的垂體瘤還有可能會(huì)導(dǎo)致視交叉受到壓迫，并且腦組織還有可能會(huì)出現(xiàn)缺血的改變，患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。還有一些垂體瘤可能只是比較飽滿，但是沒有造成周圍受到壓迫的癥狀的患者，假如合并體內(nèi)激素分泌的異常的話，那么可以用藥物進(jìn)行治療。如果瘤體比較大并且出現(xiàn)了出血，那么在磁共振上可以表現(xiàn)為混雜密度影，此類患者可能還需要完善磁共振的波譜分析檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-15 1989次

• 腦出血核磁增強(qiáng)
  腦出血是一種常見的中老年人疾病，大多數(shù)是因?yàn)楦哐獕汉湍X動(dòng)脈硬化引起，最常見的部位是在基底節(jié)區(qū)。如果是在一側(cè)基地節(jié)區(qū)的腦出血，一般不需要進(jìn)行核磁增強(qiáng)檢查，這檢查沒有什么意義。但是如果出血位于其他的部位，比如位于頸葉，枕葉或者額葉的，有可能是存在血管畸形的破裂，或者是存在腫瘤的瘤卒中引起的出血，這樣就需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查了，如果懷疑有這些疾病需要做核磁增強(qiáng)檢查，通過增強(qiáng)檢查能夠發(fā)現(xiàn)一些病灶。如果有明顯的強(qiáng)化就一般考慮是有腫瘤或者血管畸形存在了，這對(duì)確定的病因有很大的幫助，而在檢查明確以后要根據(jù)具體的狀況決定如何治療。出血量特別大導(dǎo)致腦疝的要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫，對(duì)于出血量不大的可以通過藥物保守治療，等血腫吸收以后再治療這些原發(fā)的病灶。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 7485次

• 垂體瘤要做核磁增強(qiáng)檢查嗎
  病情分析：對(duì)于垂體瘤的患者來說，可以通過頭顱核磁檢查來進(jìn)一步明確診斷，通常可以發(fā)現(xiàn)在垂體窩部位有明顯的顱內(nèi)占位性病變的情況存在，必要時(shí)應(yīng)該通過頭顱核磁增強(qiáng)掃描來進(jìn)一步確診。意見建議：除此以外，建議還可以通過抽血化驗(yàn)體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平來幫助輔助診斷。多數(shù)情況下，垂體瘤的患者存在多種內(nèi)分泌激素紊亂的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-26 3404次

• 做垂體瘤增強(qiáng)核磁用什么造影劑?
  正常情況下對(duì)于考慮有垂體瘤的患者，建議做垂體增強(qiáng)核磁掃描，一般選擇的造影劑使用碘海醇或者是一些其他的造影劑來進(jìn)行檢查。在進(jìn)行檢查前要做相關(guān)的皮試，皮試陰性的患者才可以使用。對(duì)于過敏性皮炎或者是有過敏性疾病的患者來說，建議謹(jǐn)慎選擇。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 4306次

• 垂體瘤需要化療嗎
  垂體瘤大多數(shù)情況不需要化療。垂體瘤主要治療方法是手術(shù)和藥物治療。對(duì)于良性垂體瘤，手術(shù)切除或者使用藥物控制激素分泌異常，通常就能取得較好的治療效果。只有在垂體瘤是惡性或者手術(shù)后有殘留腫瘤細(xì)胞，可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，才會(huì)考慮化療。而且化療藥物有副作用，對(duì)身體有傷害，所以使用化療要根據(jù)具體病情權(quán)衡利弊后決
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 垂體瘤需要放療嗎
  腦垂體瘤是比較嚴(yán)重的疾病，一般情況下是需要進(jìn)行放射化療來緩解病癥，所以患者一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，千萬不要耽誤了治療的好時(shí)期，還要聽從醫(yī)生的囑咐才好。平時(shí)要注意好術(shù)后恢復(fù)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，要多休息，不要過度勞累，而食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次