問狼瘡性腎炎需要化療嗎

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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4113次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 13786次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  狼瘡性腎炎是需要應用正規有效的藥物來治療，但是不需要化療，化療從廣義上來講，是指化學治療包括使用各種化學合成藥物治療疾病的方法，我們普通的輸液、吃藥也都屬于化學藥物的治療，但是目前來講，狹義上的化療通常指的是針對一些癌癥的治療方案，所以說，狼瘡性腎炎是不需要化療。狼瘡性腎炎目前尚無標準化的治療方案，主要是根據一些臨床表現以及實驗室檢查和病理學檢查等來綜合分析判斷，制定個體化的治療原則，比如患者可能需要應用改善循環，擴張血管的藥物，以及控制血壓的藥物，還可能需要應用抗凝藥物來控制病情。另外也可能需要應用糖皮質激素或者聯合免疫抑制劑，比如環磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司等來延緩病情的進展。如果病情進展到尿毒癥期，則需要替代治療。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 1477次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  狼瘡性腎炎在沒有腎衰之前是不需要腎移植的，當到達腎衰，尤其是尿毒癥以后，可以考慮腎移植，狼瘡性腎炎是由系統性紅斑狼瘡導致的，這種疾病是一種結締組織病，所謂的結締組織病，就是身體內免疫紊亂以后產生非常多的抗體，這些抗體不是用來殺滅細菌和病毒的，而是用來攻擊自身的全身各臟器的。當攻擊到腎臟的時候，就稱之為狼瘡性腎炎。得了這種疾病，主要是應用激素聯合免疫抑制劑來一起治療，有時還配合血漿置換治療，如果患者對于上述治療比較敏感，是有治愈的可能的，既然治愈了，那么就無所謂腎移植了，如果不敏感，疾病會逐漸的進展，最后發展成為尿毒癥，這時候可以考慮給予腎移植。
  語音時長 01:12”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-03 1779次

• 狼瘡性腎炎化療有效果嗎
  病情分析：狹義上來講化療主要是針對一些癌癥性的病變采取的治療措施。所以狼瘡性腎炎是不需要化療的，要根據患者的臨床表現，以及實驗室檢查，和影像學檢查以及腎穿刺病理學檢查指標等，來綜合分析判斷，制定個體化的治療原則。意見建議：狼瘡性腎炎往往需要應用改善循環，擴張血管，抗凝以及降血壓等藥物治療，也要應用糖皮質激素，或者聯合免疫抑制劑共同治療。當然到終末期腎病的時候，只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-06 1101次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是否需要移植要根據患者病情而定。狼瘡性腎炎是由于系統性紅斑狼瘡所造成的臟器損害，其發病可能與免疫復合物沉積、免疫應答紊亂、細胞因子異常分泌或活化有關。意見建議：治療主要是通過藥物治療，包括應用糖皮質激素聯合環磷酰胺等，病情穩定后轉為維持方案治療，常用的藥物有糖皮質激素、羥氯喹、霉酚酸酯等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-23 1801次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節炎。(2)實驗室檢查發現白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次