問重度抑郁癥伴有強迫性思維要怎么治療？

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• 抑郁癥怎么治療

  關于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫院治療效果不好，建議他到精神專科醫院進一步進行治療。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 50510次

• 抑郁癥怎么治療？

  抑郁癥的治療是專科醫院，或者是綜合醫院的專業醫師，對病人進行藥物化學治療，或者是精神心理方面的治療。治療起來比較復雜，時間比較長、療程比較長，還需要家庭、單位、親友的配合，給這個病人一個良好的，家庭社會環境，讓他心胸開闊，才能夠收到良好的效果。另外抑郁癥患者，自己在醫師家庭親友的幫助之下，也應該盡量地改變，自己的抑郁狀況。比如說主動的出去散步，鍛煉身體、旅游、參加各種各樣的聚會，各種各樣的文體活動，使自己的注意力，能夠得到很好的分散。也可以引起自己的，對生活、對業余生活的興趣，比如說唱歌、登山、游泳、旅游等等，都可以轉移自己的注意力。不要一個人獨處、鉆牛角尖，這樣的話對治療是不利的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 32366次

• 重度抑郁癥伴有強迫性思維要怎么治療
  重度抑郁癥伴有強迫性思維，一般要選擇住院治療。住院治療首先就要進行藥物治療。為什么要選擇住院治療，因為重度抑郁癥患者，一個是有自傷、自殺的傾向甚至是行為，有自傷、自殺的風險，要24小時的監護。如果是在門診治療的話，可能沒有辦法很好的去實現24小時監護，所以要住院治療。藥物治療主要是選擇抗抑郁劑，因為抗抑郁劑具有抗抑郁情緒的作用，同時也有抗焦慮，還有抗強迫思維的這樣一個作用。常用的是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，比如帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟伏沙明等；也可以選擇三環類的抗抑郁劑，比如氯米帕明、多塞平等。因為這些藥物起效是有一個過程的，快的在一個星期以內，慢的可能需要兩個星期，所以在藥物起效之前，需要24小時的監護患者，防止自傷、自殺的發生。
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  李婷 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-19 4494次

• 強迫性思維怎么治
  強迫性思維，往往在臨床當中和強迫行為是相伴，往往就強迫思維和、或者是強迫行為，并且讓患者感到沒必要，不合理，為此因為無法擺脫而痛苦不已，我們就有理由診斷是強迫癥的表現，強迫癥的治療，主要是通過藥物治療和心理治療這兩種手段進行的。藥物治療主要在臨床上選擇五羥色胺再攝取抑制劑，比如舍曲林，帕羅西汀等藥物，遵循按時，按量，足量，足療程用藥。采用心理治療的方法，臨床上比較常見的而且有效的方法包括：認知行為療法和森田療法，認知行為療法主要是通過暴露和反應終止的方法進行治療，而森田療法主要是通過順其自然為所當為的方法，針對強迫思維進行治療。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-01-18 13643次

• 思維強迫癥怎么治療
  病情分析：思維強迫癥大多可以采用服用抗抑郁藥的方式來緩解癥狀，如果一種抗抑郁藥療效不好的話，必要的時候可以兩種藥物聯合使用。對于難治性的思維強迫癥，有的時候合并小劑量的阿立哌唑效果會更好一些。意見建議：建議有思維強迫癥的患者應該盡早接受治療，這樣療效會更好一些，可以到正規精神衛生中心的精神科進行系統的治療，積極采用藥物治療結合心理治療物理治療的方法，更有利于患者的恢復。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-04-21 1602次

• 得了重度抑郁癥怎么治療
  病情分析：抑郁癥的患者如果出現了反復的想死，覺得活都沒意思，反復地采取各種方式自殺，如跳樓，跳河，服藥等自殺方式，我們稱為重度抑郁癥。意見建議：重度抑郁癥的治療方式，首選的是MECT治療及無抽搐電休克治療，且配合藥物治療，如帕羅西汀，艾司西酞普蘭，具體還得去精神科咨詢醫生。
  劉玉紅 主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心

  2019-03-11 3903次

• 強迫性思維怎么治
  強迫性思維，往往在臨床當中和強迫行為是相伴，往往就強迫思維和、或者是強迫行為，并且讓患者感到沒必要，不合理，為此因為無法擺脫而痛苦不已，我們就有理由診斷是強迫癥的表現，強迫癥的治療，主要是通過藥物治療和心理治療這兩種手段進行的。藥物治療主要在臨床上選擇五羥色胺再攝取抑制劑，比如舍曲林，帕羅西汀等藥物
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 272次

• 重度抑郁癥怎么治療
  重度抑郁癥可以進行藥物治療、心理治療以及物理治療。抑郁癥是抑郁障礙的一種典型情況，主要的表現就是情緒低落以及興趣減退，如果癥狀比較嚴重，還有可能會導致患者出現自殺行為以及自殺傾向，嚴重的威脅到了個人以及其他人的正常生活，需要及時進行治療。1、藥物治療：如果患者出現了重度的抑郁癥，需要及時服用抗抑郁的
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-05-18 6656次