問冠心病不能做支架搭橋術怎么治療

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• 治療冠心病是支架好還是搭橋好

  在治療冠心病中，我們有支架術和搭橋手術，但是哪個更好呢。包括做支架，我們必須說，該做支架的時候做支架，該做搭橋的時候做搭橋，一定要根據患者的具體情況。像一般的冠脈堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭橋，他的心肌供血基本上可以，我們主要是以吃藥為主，吃藥是任何冠心病的治療的基礎。那么血管損害比較重的時候，損害的血管比較少的時候，這個時候可以做支架術，但是繼而糖尿病的時候，有三支病變，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的時候，這個時候就做搭橋比較好。

  

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  郭自強 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-04 6496次

• 什么叫做冠脈搭橋術

  冠脈搭橋手術也稱為冠狀動脈旁路移植術，或者叫做架橋術。在手術當中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應到狹窄遠端的心肌上。在使用的橋血管當中，其中橈動脈的遠期通暢率最好，十年通暢率能夠達到90~92%。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4116次

• 冠心病冠脈搭橋術
  冠心病冠脈搭橋術又稱為心臟搭橋手術，又被稱為冠狀動脈旁路移植術，指的是當一條或者多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發生堵塞導致供血不足時，在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使得血液繞過狹窄部位到達遠端的手術。多取患者本身的血管如大隱靜脈，乳內靜脈，將狹窄的冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部位到達缺血的部位。心臟搭橋手術是目前公認的治療冠心病的最有效的方法，可以改善心肌血供應，達到緩解心絞痛癥狀，改善心功能，提高生活質量，延長壽命的目的。
  語音時長 1:37”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-18 3678次

• 哪些人不能做心臟搭橋術
  以下患者不建議做心臟搭橋手術，如冠脈造影示冠狀動脈彌漫性病變，但以遠端冠狀動脈為重。患者既往有陳舊性心肌梗死范圍比較大，行核素及超聲心電圖檢查示無明顯存活心肌，手術對于改善患者的心功能幫助不大。若患者心臟擴大顯著，心胸比大于0.75%，射血分數小于20%患者，不建議行心臟搭橋手術。對于重癥肺動脈高壓，右心衰竭和肝腎功能不全患者應該為冠狀動脈搭橋手術的手術禁忌。同時如果患者高齡，身體狀況較差，也應慎重考慮。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 4085次

• 哪些人不能做心臟搭橋術
  病情分析：心臟搭橋手術患者年齡高齡＞70歲不建議接受手術，另一方面身高＜1.6米女性也不建議接受手術。心梗多次復發，存在大面積陳舊心梗的患者也不建議接受手術，左室射血分數＜20%伴有左心室肥厚患者都不建議手術。意見建議：手術前需要進行心臟彩超以及心電圖檢查，明確心臟功能是否有異常，必要時可先進行介入造影，評估手術部位可操作程度。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-17 3405次

• 治療冠心病是支架還是搭橋
  病情分析：治療冠心病是選擇支架還是搭橋，要根據患者的具體病情而定。如果冠心病患者是單支血管出現了問題，尤其是狹窄超過75%，首選是指支架植入術。如果是三支病變均出現的問題，可以行搭橋術。意見建議：搭橋術或者是支架植入術后應該常規服用阿司匹林以及氯吡格雷。預防血栓的形成，按時應用藥物。不要吸煙，不要飲酒，可以適當的參加一些有氧運動，不要劇烈的運動。定期復查心電圖，心臟超聲。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-04-04 1302次

• 心臟搭橋術支架放在哪里
  心臟搭橋術臨床上是指心臟搭橋手術，心臟搭橋手術支架通常放在冠狀動脈的狹窄位置。心臟搭橋手術是治療嚴重冠心病的一種外科手術方法，冠心病如果存在嚴重的冠狀動脈狹窄，如狹窄部位出現嚴重閉塞，或者部位特殊無法通過介入手術治療，則需通過搭橋手術維持正常血供，當患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊使心腔狹窄到一定程度，一般
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 462次

• 冠心病能做心臟搭橋嗎
  冠心病患者可以做心臟搭橋，冠心病時的心臟搭橋有相應的適應癥，冠心病是否需要搭橋以及冠狀動脈內的支架植入手術，一般都是嚴格的按照最新的指南來決定治療措施。一般情況下冠心病需要搭橋的適應癥，主要就是心臟左支干血管發生了嚴重的堵塞，就是冠脈三支以上的主要血管發生了嚴重的病變，會發生嚴重的鈣化導致支架植入困
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 389次