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• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過(guò)3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒(méi)有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過(guò)3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒(méi)有癥狀，雖然我超過(guò)1厘米了、2厘米了，它沒(méi)有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō)是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6432次

• 膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般人們說(shuō)，這個(gè)結(jié)石是不是越大越壞，其實(shí)對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，結(jié)石是越小越壞。因?yàn)槟懩医Y(jié)石，如果這個(gè)病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個(gè)大的石頭，三公分的石頭，有時(shí)候會(huì)引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會(huì)引起別的問(wèn)題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進(jìn)入到膽總管，甚至進(jìn)入胰管，這種會(huì)引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個(gè)手術(shù)的指征，不是這樣的。其實(shí)我到強(qiáng)調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險(xiǎn)的，這種情況我們建議盡早手術(shù)。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 23246次

• 闌尾炎多大需要做手術(shù)
  在臨床上，闌尾炎一旦發(fā)生，不應(yīng)該以闌尾的大小來(lái)決定患者是否需要做手術(shù)治療，因?yàn)槊總€(gè)人的闌尾大小是不一樣的。需要強(qiáng)調(diào)的是闌尾炎一旦發(fā)生，如果患者的闌尾已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，才是患者最好的選擇，手術(shù)方式為闌尾切除術(shù)。患者可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹闌尾切除術(shù)，當(dāng)然也可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉，在整個(gè)手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，所有的操作要輕柔、快速，不要產(chǎn)生過(guò)多的副損傷，手術(shù)以后，要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣的話，才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-04 6917次

• 闌尾炎需要做手術(shù)嗎
  并不是所有的闌尾炎都需要做手術(shù)的。一般來(lái)說(shuō)診斷為闌尾炎以后有兩種治療方案可以選擇：第一種為保守性的治療。適應(yīng)癥為急性單純性的闌尾炎患者癥狀比較輕，疼痛不劇烈，沒(méi)有明顯的全身癥狀或者是患者首次發(fā)病發(fā)生的闌尾炎，這時(shí)可以采用保守治療的方式，保守治療需要輸入有效的抗生素治療，一般按療程輸液多數(shù)癥狀都能夠達(dá)到治愈的目的。但是保守治療以后有可能會(huì)復(fù)發(fā)。第二種情況為做手術(shù)的。闌尾發(fā)展比較迅速，疼痛比較明顯，這時(shí)候一般做B超可以發(fā)現(xiàn)闌尾周?chē)醒仔孕缘臐B出或者闌尾比較粗大，這個(gè)時(shí)候如果采用保守治療的話，效果可能不會(huì)很好，需要通過(guò)手術(shù)的方式將病變的闌尾切除掉。所以說(shuō)闌尾炎并不是都需要做手術(shù)，對(duì)于急性單純性的闌尾炎，可以通過(guò)保守治療的方式來(lái)治愈。但是對(duì)于中重度的闌尾炎或者化膿性闌尾炎或者壞疽性闌尾炎情況都建議手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 11220次

• 闌尾炎需要做手術(shù)嗎
  病情分析：闌尾炎這種疾病到了一定的嚴(yán)重程度是需要做手術(shù)的，患者們可以通過(guò)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查來(lái)判定是否需要手術(shù)，具體的檢查方式主要包括腹部B超，血常規(guī)等，如果符合了手術(shù)指征，身體素質(zhì)良好可以直接手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：建議闌尾炎的患者們手術(shù)過(guò)后需要住院一個(gè)星期左右觀察，密切關(guān)注手術(shù)切口的恢復(fù)情況，飲食上要先吃一些流食和半流食，盡量不要熬夜，在恢復(fù)期間，要保持心情舒暢，不要焦慮。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-04-24 1402次

• 慢性闌尾炎需要做手術(shù)嗎？
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的慢性闌尾炎患者是需要做手術(shù)的，在臨床上這種疾病的最主要治療方法就是闌尾切除術(shù)，手術(shù)的方式主要包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該盡量在手術(shù)治療前應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，然后要積極的排除白塞氏病或者克羅恩病等，避免對(duì)身體健康有所影響。飲食宜清淡，不要吃辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-20 2103次

• 闌尾炎需要做手術(shù)嗎
  闌尾出現(xiàn)炎癥早期可以先使用抗生素藥物治療，不需要足量足療程的應(yīng)用抗生素，避免形成慢性的闌尾炎，經(jīng)常出現(xiàn)右下腹疼痛，甚至經(jīng)常復(fù)發(fā)，如果闌尾炎癥逐漸加重，形成膿腫需要及時(shí)的手術(shù)切除，避免由于闌尾膿腫引起腹腔內(nèi)的感染，癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，全身感染的癥狀。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-05-14 2120次

• 急性闌尾炎要做手術(shù)嗎
  手術(shù)治療是絕大多數(shù)闌尾炎的首要選擇，而且應(yīng)該早起切除，以免發(fā)展出如腹腔膿腫之類(lèi)的并發(fā)癥。如果患者因?yàn)楦鞣N原因不想進(jìn)行手術(shù)，也可以使用有效的抗生素控制炎癥，但這樣容易導(dǎo)致闌尾炎復(fù)發(fā)，甚至發(fā)展成慢性闌尾炎。闌尾本身是盲管結(jié)構(gòu)，且作為淋巴器官，容易受細(xì)菌侵入，因此闌尾炎較為常見(jiàn)。急性闌尾炎如果患者情況允許
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 3126次