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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6154次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23506次

• 怎樣治療心肌梗死
  當我們發現心肌梗死，并明確診斷的話，有條件醫院立刻給予綠色通道，及時的溶栓治療，一般在發病后三十分鐘或者在六個小時以內，就可以用溶栓治療。如果錯過了溶栓的指針，剛開始發現有心肌梗死的病人的話，我們立刻給予服用阿司匹林，一般服用150到300毫克。一般每天一次，三天后再改用75到150毫克每天一次長期服用。還要聯合氯吡格雷，一般也是75毫克。給予雙抗治療。在給予即時的處理的同時，如果有疼痛的病人的話，我們給予解除疼痛，比如用哌替啶或者是用嗎啡處理。如過已經達到做手術的條件，要做介入治療，做支架介入治療。那么如果堵塞程度沒那么高的，就對癥處理之后，要嚴格的按照心臟病的二級預防對癥處理。比如長期服用阿司匹林，氯吡格雷基本上要服用一年。還有用減慢心率的藥物，比如倍他樂克，降血脂的藥物阿托伐他汀。還有降壓藥血壓高的藥物或者心肌重構，比如奈落普利類的藥物給予聯合的二級預防對癥處理。
  語音時長 02:21”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-14 1743次

• 怎樣治療心肌梗死
  心肌梗死是心肌缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死。急性心肌梗死治療上包括以下幾個方面，首先是監護和一般治療，另外要解除疼痛，心肌再關注，消除心律失常，控制休克，預防和積極治療并發癥，糾正心力衰竭，防止猝死。使患者不但能夠度過急性期，而且康復后，能盡可能多地保留有功能的心肌。
  語音時長 1:07”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 1628次

• 怎樣治療心肌梗死
  心肌梗死的治療最重要的是要開通血管，使心肌細胞得到血液供應，最好的方法就是進行急診PCI手術，如果沒有條件的就可以進行溶栓治療，時間要短，因為時間就是心肌，時間就是生命，另外的話術后也要進行冠心病的二級預防用藥，要特別注意心肌梗死的一些嚴重并發癥。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1803次

• 心肌梗死怎樣治療
  心肌梗死的治療最重要的是要及時開通阻塞的血管，挽救還沒有壞死的心肌細胞，最好的是要做急診PCI手術，如果沒有條件還可以考慮使用藥物溶栓治療。然后及時轉到有條件的醫院進行PCI手術治療。使用抗血小板的藥物，穩定斑塊藥物，改善心室重構的藥物。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1702次

• 高血壓患者怎樣預防心肌梗死
  高血壓患者要預防心肌梗死，得控制好血壓，按時服用降壓藥，讓血壓保持在合理范圍。要注意飲食，減少鹽和脂肪的攝入，多吃蔬菜水果。同時要保持情緒穩定，避免情緒大幅波動引發血壓升高。還要適當運動，像散步、太極拳這類運動就比較合適，但要注意運動強度，避免過度勞累。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-22 0次

• 怎樣確診心肌梗死
  心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。診斷心肌梗死主要依靠三個方面內容：臨床癥狀，典型的如持續的胸痛，休息或含服硝酸甘油無法緩解；心電圖，以急性ST段抬高性心肌梗死為典型，表現為相應的導聯的ST段抬高；心肌標志物，如肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。診斷急性心肌梗死就是要以心肌標志物為核心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-25 2106次