問甲減能變甲亢嗎
病情描述：
甲減能變甲亢嗎
答醫生回答
劉云濤副主任醫師
三峽大學附屬仁和醫院內分泌科
2019-01-08
病情分析：
意見建議：
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甲亢懷孕有可能變甲減嗎甲亢患者在懷孕前，一定要把甲狀腺功能，進行詳細地檢查，對于活動性甲亢的患者，我們不建議懷孕，這個過程的發生。因為甲狀腺功能亢進，會導致流產率的增高，會導致整個懷孕過程的不順利，甚至于會對于孕婦的生命安全，產生影響，所以在甲亢的患者，如果說想要懷孕的話，一定要把甲狀腺功能糾正到正常，能夠停藥的時候再進行懷孕。而在甲亢懷孕過程中，甲亢疾病會得到明顯的好轉，原因是因為胎盤的出現，會導致人體的免疫功能，有一定程度的優化，會導致甲亢這個疾病Graves病，一個程度的緩解。所以對于大多數甲亢患者，只要她在懷孕的時候，甲狀腺功能是正常的，整個孕期相對來說，甲狀腺功能還是安全的，對于一小部分懷孕之后，才發現甲亢的這部分患者。我們一般是采取，首先是藥物治療的方案，這種時候我們需要進行，丙硫氧嘧啶這個藥物的治療，甲巰咪唑也是治療，甲狀腺功能亢進的藥物。但是因為甲巰咪唑，對于胎兒的致畸風險，相對于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要藥物選擇，是首選丙硫氧嘧啶。而對于部分孕婦，如果甲亢比較嚴重，需要在妊娠過程中，采取更積極的治療方式，也就是手術治療，手術治療會有甲減發生風險，增高的這么一個情況，或者說是對于甲亢的患者，采取手術治療之后，大多數都可能會出現，甲減這一狀態。
02:11
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-10 2333次
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甲減是甲亢嗎甲減和甲亢是兩種疾病，甲亢是甲狀腺功能亢進，是由于甲狀腺素水平的增高，引起的高代謝癥候群，表現的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經失調、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下，由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群，與甲亢是相反的，表現的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發，甚至會出現面具臉，也可以出現月經失調，以及性功能障礙，它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減，是兩種完全相反的疾病。
01:16
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 6413次
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甲減能變甲亢嗎甲減在治療的過程中，如果使用的甲狀腺激素量過多，是會引起藥源性的甲亢的，但是這個甲亢是一過性的，我們把甲狀腺激素的量減下來之后，它會逐漸恢復到正常，所以甲減的患者一定要定期的檢測一下甲狀腺功能，一般不會導致甲亢的發生，但是在一些用量過大或者是很長時間不復查甲狀腺功能的患者有可能會變成甲亢。對于甲減，我們要告知患者甲減是個終身性的疾病，需要終身服藥治療，常用的藥物是優甲樂，甲功正常之后需要每半年到一年復查甲功一次，看目前的劑量是否合適，是否需要調整用量。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-07-30 2371次
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甲減能變成甲亢嗎甲減患者如果使用的優甲樂劑量過大是會變成甲亢，這種甲亢叫做藥物性的甲亢，這時候我們需要把優甲樂的劑量減點量，然后一段時間后復查甲狀腺功能，它就能恢復正常。對于甲減的患者一定要強調甲減是一個終身性的疾病，需要終身服藥治療，不可隨意停藥。甲減患者在剛開始治療的時候優甲樂需要從小劑量開始，然后逐漸加量，一般是一個月復查甲狀腺功能一次，根據甲功調整優甲樂的劑量，一般2到3個月甲功可以恢復正常。甲功恢復正常之后需要每半年到一年復查甲功一次，來了解甲狀腺功能。當甲狀腺功能正常的時候，就繼續服用當前的劑量。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-08-10 2735次
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甲減能變成甲亢嗎甲減是由于甲狀腺素分泌不足引起的疾病，可以引起乏力，食欲不振，黏液性水腫等癥狀，需要積極用藥。變成了甲亢，一般就是甲狀腺素劑量過大的問題，可以化驗一下甲狀腺功能，如果明顯亢進，只要將甲狀腺素減量就可以慢慢恢復。
王麗娟
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-23 2002次
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橋本甲減還能變甲亢嗎病情分析：橋本甲減可能會變成甲亢，例如患有橋本甲減以后治療過度導致甲狀腺功能亢進，就會變成甲亢。患有橋本甲減以后，需要在醫師指導下規范用藥，不能用藥過度，或者大劑量用藥。意見建議：甲減變成甲亢以后需要正確使用碘131治療，正確手術治療，心率增快后需要正確使用普萘洛爾降低心率。患病期間要定期就醫復查，了解疾病的患病與康復情況。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-11-02 601次
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橋本甲減還能變甲亢嗎橋本甲減轉變為甲亢的可能性是非常小的。患有橋本甲減的患者需要終身用甲狀腺激素進行替代治療，用甲狀腺激素來維持體內甲狀腺激素水平，如果得不到及時的補充，會引起甲減的復發，這種情況是很少引起甲亢的癥狀。患有橋本甲減的患者，在日常生活中應合理膳食
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
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橋本甲減還能變甲亢嗎橋本甲減有可能變為甲亢，因為對橋本氏甲狀腺炎來說，自身的甲狀腺會存在一定的破壞。如果某段時期之內因為抗體的異常增多而導致甲狀腺破壞過多時。過量的甲狀腺素釋放入血著，有可能導致患者出現甲亢的癥狀，我們稱之為這屬于一個甲亢期。患者的癥狀，我們叫做甲狀腺毒癥，對于喬本氏甲狀腺炎來說，最終的結局還是甲減，也
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 440次
