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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6155次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類(lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23508次

• 怎樣徹底治療心肌梗死？
  ?心肌梗死的患者來(lái)院后，應(yīng)該立即治療，并且與其診斷同時(shí)進(jìn)行，重點(diǎn)是監(jiān)測(cè)和防止心肌梗死的不良事件的，或者并發(fā)癥，在監(jiān)測(cè)的方面應(yīng)該做到持續(xù)心電，血壓和血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心律失常，血流動(dòng)力學(xué)的異常和低氧血癥。另外就是臥床休息，可以降低心肌耗氧量，減少心肌的損害，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定并且無(wú)并發(fā)癥的心肌梗死的患者，一般需要臥床1到3天，對(duì)病情不穩(wěn)定，及高危的患者臥床時(shí)間應(yīng)該適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。另外需要給與相應(yīng)的藥物進(jìn)行處理，比如給予有效的鎮(zhèn)痛劑嗎啡，嗎啡的副作用呢，有惡心，嘔吐，低血壓和呼吸抑制，這個(gè)要注意觀察，另外了心肌梗死的藥物治療有：阿司匹林，硝酸甘油，阿托品等藥物，要注意觀察藥物的副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-12 1577次

• 心肌梗死能徹底治療嗎
  心肌梗死是不能夠徹底治療的，心肌細(xì)胞的特殊性是不可再生，即心肌梗死的細(xì)胞不能夠恢復(fù)。目前治療的目的是為了緩解癥狀及防止再梗事件，對(duì)于已發(fā)生的心梗作用不大，心肌梗死的治療主要還是要早發(fā)現(xiàn)及早治療，加強(qiáng)入院前的處理，治療的原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，并及時(shí)的處理各種并發(fā)癥。主要的治療有監(jiān)護(hù)和一般治療，在無(wú)癥狀急性期，一定要絕對(duì)的臥床休息一到三天，鎮(zhèn)靜止痛的治療調(diào)整血容量，再灌注治療。藥物的治療，抗心律失常的治療，急性心肌梗死，合并心源性休克和伴衰竭的治療，以及出院后的生活與工作安排，家庭的康復(fù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1858次

• 心肌梗死能徹底治療嗎
  心肌梗死是心肌缺血性壞死，但是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生掛著動(dòng)脈血供，急劇減少或者中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血，導(dǎo)致心肌壞死，心肌梗死不能夠徹底治愈，因?yàn)樾募〖?xì)胞是永久性細(xì)胞，不可以再生。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1504次

• 怎樣治療心肌梗死
  心肌梗死的治療最重要的是要開(kāi)通血管，使心肌細(xì)胞得到血液供應(yīng)，最好的方法就是進(jìn)行急診PCI手術(shù)，如果沒(méi)有條件的就可以進(jìn)行溶栓治療，時(shí)間要短，因?yàn)闀r(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，另外的話術(shù)后也要進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥，要特別注意心肌梗死的一些嚴(yán)重并發(fā)癥。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1803次

• 怎樣確診心肌梗死
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。診斷心肌梗死主要依靠三個(gè)方面內(nèi)容：臨床癥狀，典型的如持續(xù)的胸痛，休息或含服硝酸甘油無(wú)法緩解；心電圖，以急性ST段抬高性心肌梗死為典型，表現(xiàn)為相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高；心肌標(biāo)志物，如肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。診斷急性心肌梗死就是要以心肌標(biāo)志物為核心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-25 2106次

• 心肌梗死會(huì)怎樣
  心肌梗死屬于心血管疾病當(dāng)中的急危重癥，心肌梗死可能引發(fā)患者出現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常，可能會(huì)使患者出現(xiàn)心臟驟停、猝死。除此之外，心肌梗死的患者還容易形成室壁瘤，還有可能會(huì)造成心臟破裂，還有可能形成血栓，比如說(shuō)可能會(huì)造成肺栓塞以及腦梗死現(xiàn)象的出現(xiàn)。有一些患者在心肌梗死之后，還容易形成心肌梗死后綜合征，所以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 157次