問房間隔缺損手術有風險嗎
病情描述：
房間隔缺損手術有風險嗎
答醫(yī)生回答
郭紅枝副主任醫(yī)師
長治市婦幼保健院兒科
2018-12-17
病情分析：
意見建議：
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房間隔缺損手術有后遺癥嗎一個手術有沒有后遺癥，跟大夫對病情的判斷，包括手術方式的選擇有很大關系。比如房間隔缺損有兩種手術方案，一種就是介入封堵，另外一種就是外科手術。介入封堵的患兒，因為它需要四邊都有邊，所以如果特別大的房間隔缺損，或者邊比較弱的，這種勉強地去做了介入封堵，第一，夾不緊，周圍沒邊，它使勁往心房壁上往上靠，它夾不緊也有可能。第二，因為它為了勉強夾住四周，房間放進的封堵器偏大，偏大也可能磨損心房的周圍，導致介入遠期的心臟傳導束受損，這種都是有可能的。所以這種主要是手術指征的選擇、手術方法的選擇，外科手術也一樣。外科手術，比如一些下腔型房間隔缺損，它有時候修補的時候，有可能會導致下腔靜脈的異位引流、肺靜脈的異位引流，這個都根據大夫的手術水平，包括對疾病的判斷，合適的手術方式的選擇，都是有很大關系的。但是總體上，如果這個大夫對你疾病的判斷，對你手術方式選擇了合理的手術方式，或者進行外科手術的時候，對你這個疾病進行了良好的判斷，對手術中的并發(fā)癥，手術方法得到了充分的預估和判斷，一般是很少有并發(fā)癥的。
01:57
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 6450次
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現(xiàn)在都通過右側小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術在右側切兩三厘米小口，從右側肋間進去把房缺補上。
01:23
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-09-02 2261次
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房間隔缺損手術風險對于手術的風險任何手術都有它特定的風險性，但是經過有效的治療之后會和正常人一樣。一般來說介入手術要等到孩子四到五歲以后進行比較合適。因為介入，要先從骨動脈放置封堵器，小孩子長得大一些，動脈就粗，做手術也相對安全一些。介入后的風險大多是可以醫(yī)治和控制的，不要有過大的心理壓力，年齡大的房間隔缺損病例，手術后竇性心動過緩發(fā)生率較高。語音時長 1:21”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 7710次
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房間隔缺損開胸風險房間隔缺損開胸做手術這種情況缺損的面積比較大，無法進行介入封堵，就需要進行開胸修補，開胸的風險相對來說要大一些，開胸的主要風險有以下情況：首先需要進行麻醉一般都是全麻，全麻的風險有可能會引起呼吸驟停，再就是加重心衰，所以說全麻有一定的風險。開胸手術操作的過程當中有可能會導致失血性休克，另外有可能會造成了局部的創(chuàng)傷。另外對于心肌的手術，心臟的手術有可能會引起多種心率失常，還有可能會引起嚴重的心衰，所以說房間隔缺損開胸風險比較大。開胸手術，這種情況還有可能會引起感染性疾病，比如引起肺部感染，菌血癥，膿毒血癥等情況也是有可能會發(fā)生的。還有一些情況就是患者有可能在開胸以后遺留有胸腔積液，另外傷口不愈合，這種情況也有所發(fā)生，所以說開胸是存在一定的風險。語音時長 1:29”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 4997次
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心臟房間隔缺損修復手術風險大嗎病情分析：房間隔缺損手術風險不大。隨著近年來介入技術的不斷發(fā)展，已能為絕大部分房間隔缺損的患兒做出明確的診斷和治療，技術成熟，創(chuàng)傷很小，風險很小。即使是位置不好，或者缺損較大的患兒需要開胸手術修補，現(xiàn)在的小兒麻醉和體外循環(huán)技術都很成熟，風險也不大。意見建議：應該在醫(yī)師指導下觀察病情變化和定期復查，嚴格遵醫(yī)囑選擇手術時機和方式，以免錯過最佳手術時機。術前要加強護理和喂養(yǎng)，避免感染，盡量保證正常生長發(fā)育，增加手術耐受力。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2021-02-27 1103次
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房間隔缺損感染有風險嗎很嚴重，房間隔缺損癥狀與缺損面積相關，面積越大越嚴重。多數(shù)繼發(fā)孔房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無癥狀，一般到青年時期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。40歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫、心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)，嚴重會導致死亡。
楊金花
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-14 1103次
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房間隔缺損修補術有風險嗎房間隔缺損修補術有風險，但是風險比較小。對于房間隔的缺損通常使用修復的方式進行治療，屬于微創(chuàng)的介入封堵術，在進行修補的過程中，需要采用導管，在患者大腿根部穿刺股靜脈，從而通過導管到達心臟，再將封堵器通過導管放入心臟內，可以對房間隔缺損的部位進行修補，在修補的過程中會有一定的風險，但是風險會比較小，創(chuàng)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 226次
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房間隔缺損封堵手術房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發(fā)或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 679次
