問慢性肝炎如何診斷

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• 慢性肝炎怎么診斷

  臨床上肝臟的疾病分為急性和慢性，不管是酒精性的、乙肝、丙肝，或者是說自身免疫性的肝病、藥物性肝病，我們慢性肝病都是以病程在六個月以上，我們就叫慢性肝炎。如果病程在六個月以里，就叫急性肝炎。急性肝炎就是以前沒有這個疾病，然后最近有癥狀，而病程比較短。如果疾病，比如藥物性肝病，我們知道他吃藥對肝臟有了影響，這個病程超過六個月，我們就叫慢性肝炎。比如患者已經有好多年的飲酒史了，大于六個月的飲酒史，然后肝功能已經異常好長時間了，做B超有肝硬化了，那這個也就屬于一個慢性酒精性的肝炎。而病毒性肝炎也是一樣的，療程在六個月以上，然后伴有一些肝炎的表現，就叫慢性肝炎。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 12440次

• 慢性肝炎如何確診

  慢性肝炎的確診，首先就是根據時間。如果肝臟損傷，比如轉氨酶升高超過了半年了，我們自然而然就認為是慢性肝炎了。或者是我們追問病史，病人以前有肝臟反反復復的損傷，也是一個慢性肝炎。還有的病人初次就診，以前是不是轉氨酶升高也不知道，我們可以根據他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒有什么癥狀，如果出現了一些體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化，提示是慢性肝炎。或者是我們在檢查過程當中，發現病人的肝臟的大小、形態有所改變，比如肝臟表面欠光滑，內部的回聲比較粗，還有他的脾臟是增大的，這些都是慢性肝炎的表示。因為急性肝炎很少造成這些改變。所以我們要綜合來判定，根據癥狀、體征、實驗室的檢查等等來綜合判定，是急性肝炎還是慢性肝炎。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-10-11 6871次

• 如何診斷慢性肝炎
  慢性肝炎的診斷包括幾個步驟：第一，要評估是否存在肝炎，有肝炎病人可以出現臨床表現，也可以沒有臨床表現，但是幾乎都會出現肝功能異常，所以如果存在肝功能異常就符合肝炎的診斷。第二，要評估病程，如果病程大于六個月就符合慢性肝炎的診斷。第三，要尋找病因，主要是根據病史進行相關的輔助檢查，明確具體的病因。目前比較常見的病因包括慢性乙肝病毒感染，慢性丙肝病毒感染，以及有部分病人可能存在酒精性肝病，非酒精性脂肪肝和自身免疫性肝病等等。如果通過一般的檢查無法明確診斷，需要考慮進行肝穿刺活檢術。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-12 2511次

• 慢性肝炎如何診斷
  肝炎可見甲型、乙型、丙型、丁型和戊型這五種情況，其中甲型和戊型主要表現為急性，而乙、丙、丁型則表現為慢性。乙型肝炎主要表現為乙肝表面抗原陽性，但乙肝表面抗原陰性并不能完全排除乙肝的現正感染，乙肝主要表現為乙肝復制的減少或者停止，乙肝前c區基因發生變異，此時的乙型肝炎仍然復制活躍，乙型肝炎DNA是反映乙型肝炎感染最直接、最特異和最靈敏的指標。丙形肝炎的確診，主要是血清抗丙型肝炎或者是丙型肝炎RNA陽性，或者是肝內的丙型肝炎RNA陽性可以確診為丙型肝炎。
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  李春華 副主任醫師吉林省中醫院

  2018-10-22 2647次

• 如何診斷酒精性肝炎
  病情分析：酒精性肝炎患者會有長期的飲酒史，同時會表現右上腹脹、食欲不振、乏力、體重減輕、肝區壓痛、尿黃、厭油、黃疸等癥狀。出現這些癥狀時可到醫院消化內科，可通過血常規、肝功能、凝血功能、腹部B超檢查進行確診。意見建議：酒精性肝炎要早發現早治療，同時要養成良好的生活習慣，注意休息，避免熬夜，飲食要清淡易消化，多吃新鮮蔬菜和水果，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-02 1501次

• 如何預防慢性肝炎
  病情分析：預防慢性肝炎就需要養成良好的生活習慣，不要吃辛辣刺激油膩的食物，不能喝酒，以清淡飲食為主，適當補充優質蛋白質，還需要定期的檢查肝功能、肝炎標志物、甲胎蛋白以及肝臟影像學。意見建議：建議患者明確慢性肝炎的具體病因，針對病因治療才是關鍵的措施，常見的原因包括飲酒、病毒感染、自身免疫紊亂等，如果是乙肝就需要長期的服用抗乙肝病毒藥物治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-23 2001次

• 慢性肝炎怎么診斷
  首先，時間的問題，通常來說病程超過了半年，稱之為慢性。第二，首先得要肝臟功能不正常，要持續半年以上的肝臟功能不正常。第三，需要結合肝臟功能，腹部彩超等檢查。第四，還需要結合慢性肝炎的病因，通常來說乙肝和丙肝容易導致慢性肝炎，甲肝和戊肝并不會導致慢性肝炎，主要是急性肝炎。慢性肝炎診斷之后，就需要進行合
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 113次

• 慢性肝炎怎么診斷
  慢性肝炎的診斷主要基于病史、臨床癥狀、實驗室檢查和影像學檢查的綜合評估。患者通常具有持續超過6個月的肝炎病史，臨床表現包括乏力、食欲減退、肝區不適等。實驗室檢查顯示肝功能異常，如轉氨酶升高，影像學檢查可能發現肝臟結構改變。治療藥物包括抗病毒
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-06 0次