問痙攣性斜頸有誤診的嗎
病情描述:
痙攣性斜頸有誤診的嗎
答醫生回答
病情分析:
臨床上痙攣性斜頸有誤診的,最常見的是癔癥性斜頸。此外,嚴重的精神創傷或者先天性脊柱炎,也會導致頭頸部肌肉異常收縮出現痙攣性斜頸。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者,尤其是發病年齡較小或者孕產婦等特殊人群,一定要盡早去醫院完善相關檢查,如頸部X線或CT、核磁等檢查來進行確定,及時采取有效的藥物或者手術治療。平時注意養成規律作息的習慣,避免長期精神緊張和壓力過大。飲食方面注意清淡,避免生冷、辛辣食物刺激等。
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現在還不是很清楚,現在的研究發現,這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節的神經環路之間有關系。所以我們現在很多的治療,也是圍繞著基底節環路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發現了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發現導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸的分型在臨床中痙攣性斜頸分了幾個類型,一個是我們的旋轉型,就是頭沿著人身體的縱軸,不自主的向一側的扭轉,扭轉可以是持續性的痙攣,也可以是間歇性的痙攣。根據它有沒有往前傾,有沒有往后仰,我們又可以分為水平旋轉、后仰旋轉和前驅旋轉三種亞型,這是一種類型。第二種類型叫做前驅型,就是頭不自主的向胸前低頭,持續性的或間斷性的;還有一種叫后仰,就是頭不自主的向后仰;還有一種叫做側不傾型,也就是向一側肩膀進行偏斜;還有一個更常見的可能是一種混合型,就是涵蓋了我們中間的任意一種或者任意兩種,這種情況,這就是我們在痙攣性斜頸的臨床分型。01:28
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痙攣性斜頸有誤診的嗎對于痙攣性斜頸的患者來說,存在誤診的可能。臨床上多見于出現癔病性斜頸,大多數患者在遭受到嚴重的精神刺激后會出現發病的情況,出現明顯的由自主頭頸部異常運動。但需要注意的是癔癥性斜頸往往通過心理暗示患者出現頭頸部異常運動可逐漸緩解,多數情況下,病情的輕重受到精神因素影響較為明顯。其次有可能還與先天性斜頸進行混淆。先天性斜頸往往起病年齡小,多數在孩子出生以后發現是由于胸鎖乳突肌血腫后出現的纖維化,以及先天性脊柱炎,包括頸椎的先天性缺如所導致出現的,可以通過頸部的X線CT,核磁檢查來進行確定。語音時長 01:13”
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痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般是一種累及于頸部區域的局限性肌張力障礙,通常發生于三十到五十歲的成人,表現為頸部肌肉出現陣發性不自主的收縮,從而導致頭向一側扭轉,或發生陣發性的傾斜,從而稱之為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸屬于錐體外系的運動障礙,是一種獨立的器質性疾病,精神因素比如說焦慮、抑郁,對疾病的發生起著一定的調整作用。痙攣性斜頸可以發生于任何年齡,但是一般多見于三十到五十歲的成年人,通常情況下起病比較緩慢,臨床表現多種多樣,多數情況下表現為出現頭部繞著身體縱軸向一側痙攣性旋轉。多數痙攣性斜頸的病人肌肉收縮的頻率比較快,大約每秒鐘十次左右的時間,多數在起床的時候表現較輕,當出現緊張、沖動或者勞動的時候,癥狀加重。語音時長 1:38”
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痙攣性斜頸是斜頸的晚期嗎病情分析:痙攣性斜頸不是斜頸的晚期,兩者屬于不同種類疾病。其中痙攣性斜頸屬于一種局限性肌張力障礙性疾病,而斜頸是由于一側頸部肌肉攣縮或頸椎發育畸形導致患者頭偏向一側引起的疾病,多伴有頸部不同程度活動受限。意見建議:建議痙攣性斜頸患者以及斜頸等不明原因的頭頸姿勢異常的人群,盡早去醫院的神經科就診,積極完善頭頸核磁等相關檢查,明確病因及時采取有效的藥物或者手術治療。對于痙攣性斜頸患者來說,除了積極藥物治療外,還需要注意多休息,避免長期精神緊張和壓力過大,飲食方面注意規律清淡,戒煙限酒等。
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肺癌有誤診的嗎病情分析:有可能誤診的。如果只做胸部CT檢查發現肺上有腫物而診斷肺癌的話,那么是有可能會誤診的。因為肺結核,炎性假瘤等有時與肺癌是不好鑒別的。意見建議:目前在治療肺癌之前一般是需要明確病理的,可以通過支氣管鏡或者肺穿刺活檢腫瘤組織送病理化驗,或者直接手術切除后送病理。這時只要病理明確是肺癌,那么誤診的可能性就比較小了。
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痙攣性斜頸痛嗎對于痙攣性斜頸的患者來說,可能會感覺到頸部肌肉疼痛,除此以外,部分患者還會出現其他的臨床表現,比如說表現為頭繞著身體的縱軸,向一側做痙攣性或者陣攣性旋轉,部分患者可能會出現頭向背側做痙攣或者陣攣性后仰,也有的患者可能會出現頭向前胸部做痙攣或
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什么是痙攣性斜頸痙攣性斜頸是一種以緊急扭轉或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質性疾患,起病比較緩慢,頭部不隨意地向一側旋轉,而頸部則偏向另一側屈曲。這種病可以因為情緒激動加重,情緒比較好的時候,癥狀也會減輕。另外,在睡眠的時候可以完全消失這種癥狀。這種病常見于成年人,它的病因到現在也不是很清楚,西醫也沒有一些比較明確有