問蛛網膜下腔出血和頭皮外傷怎么辦
病情描述：
蛛網膜下腔出血和頭皮外傷怎么辦
答醫(yī)生回答
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院神經內科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23399次
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蛛網膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統(tǒng)，引起的神經性的發(fā)燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
01:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4892次
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蛛網膜下腔出血和頭皮外傷怎么辦頭皮外傷，如果損傷的傷口較小，可以使用碘伏或者其他的進行消毒包扎，如果是傷害的范圍較大或者較深就應該使用清創(chuàng)縫合術進行處理。蛛網膜下腔出血，如果是原發(fā)性蛛網膜下腔出血，還是要考慮適合手術的進行手術處理，為了避免再次出血情況發(fā)生，如果患者無法耐受手術或者是病情不適合使用手術進行處理，那只能尋求一般的保守治療，保守治療效果也是可以的，但是因為保守治療的過程中，患者的情緒激動，或者其他誘因的影響下可能還會出現(xiàn)再出血，所以這種疾病還是比較嚴重的，應該尋求積極的處理和治療。語音時長 01:32”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-30 1390次
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外傷蛛網膜下腔出血怎么辦外傷引起的蛛網膜下腔出血，一定要及時住院進行綜合治療，可以應用一些解痙的藥物，比如尼莫地平或尼莫通，也可應用神經保護的藥物，一般應用奧拉西坦、吡拉西坦、胞二磷膽堿以及腦蛋白水解物，同時也可以應用一些止血的藥物。臨床上一般用六氨基己酸、止血芳酸等等。患者病情嚴重時可能會出現(xiàn)顱內壓增高，可以應用甘露醇，甘油果糖和速尿降顱壓治療。必要時應用人血白蛋白，具有一定的降顱壓作用，同時具有一定的營養(yǎng)作用。如果患者病情嚴重時，也可能會出現(xiàn)意識障礙，可以進行醒腦治療，常用的藥物有醒腦靜，復方麝香和清開靈注射液。語音時長 01:10”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-11-15 3161次
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外傷蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：外傷所致蛛網膜下腔出血，應及時就診神經科，住院期間應絕對臥床，避免起身，避免情緒激動、用力咳嗽、用力排便，避免升高顱內壓造成再出血。同時短期內予止血處理，預防癲癇發(fā)作，預防腦血管痙攣，維持水電解質平衡。意見建議：外傷后蛛網膜下腔出血的患者應重視眼前病情，積極配合醫(yī)師的治療方案。住院期間應戒煙戒酒，多吃富含纖維的蔬菜，如芹菜、西蘭花、空心菜等。保持大便通暢，注意休息，避免過度勞累，每晚定時睡覺。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院
2020-09-14 802次
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外傷下腔蛛網膜出血怎么辦病情分析：外傷蛛網膜下腔出血需要進行內科治療和手術治療。患者應該及時到醫(yī)院就診，通過顱腦CT檢查，明確病因，服用營養(yǎng)神經、止血、鎮(zhèn)靜、止痛的藥物。如果癥狀嚴重或者出血量較大，需要進行開顱手術，清除血腫。意見建議：患者在平時要注意飲食，不要吃油膩和辛辣刺激性的食物，要遵守醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進行復查。如果有不舒服的癥狀，應及時就診。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-21 801次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
