問腔隙性腦梗死能治療嗎
病情描述：
腔隙性腦梗死能治療嗎
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-06-14
病情分析：
意見建議：
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腔隙性腦梗死需要治療嗎腔隙性腦梗死是腦梗塞的一種特殊類型，是在高血壓、動脈硬化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀，約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發性的腔隙性腦梗死，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后導致腦血管性癡呆。既然知道了腔隙性腦梗死是什么病，那么該用什么藥物來治療它呢，其實能及早的發現腔隙性腦梗死是患者不幸中的萬幸。因為及時發現，用藥物干預還完全來得及，只要堅持用藥完全可以防止腔隙性腦梗死發展成重度腦梗死。需要提醒的是，一旦確診為腔隙性腦梗塞，要克服兩個誤區：無所謂，從不診治；或者極其恐懼，不知所措。這樣會導致智能減退，病情繼續加重。
02:06
林仲輝
副主任醫師廈門市中醫院
2020-03-26 4869次
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腔隙性腦梗死能恢復嗎所謂的腔隙性的腦梗死，也叫腔隙性腦梗塞，它是小動脈，我們最常見的，是3到4個毫米口徑的，小的動脈的梗塞，梗死，造成一個臨床上的，由于缺血造成的細胞的損害，形成了一個腔隙灶，這個腔隙灶，最常見的是3到4個毫米，或者是也有人說是2到4個毫米的，這么一個腔梗的病灶，陳舊性的時間長了，不知不覺得的病，臨床上的表現可能很輕微，那么最小的病灶，有人說有0.2毫米左右的，不容易發現，臨床上也不會有什么明顯的癥狀，最大的也有20毫米的，特大的腔隙性的梗塞的病灶，這樣的特例也比較少見，那么臨床上表現的癥狀，可能明顯一些，由于發生的時間的早晚，和它的時間的快慢，以及所發生的腔梗的部位的不同，臨床上的表現也不一而足，也有各種各樣的表現，這要由專業的醫師，進行臨床上的診斷和鑒別診斷，得出了正確的診斷之后，才能進行有效的治療。
01:41
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-02-02 22235次
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腔隙性腦梗死能治療嗎腔隙性腦梗死，能夠治療，一部分患者可以不出現臨床癥狀和體征，不需要進行特殊治療，主要是控制患者的病因，引起腔隙性腦梗死常見的病因，為高血壓和糖尿病。有高血壓史，一般要應用長效藥物，盡量使血壓平穩，常用的有氨氯地平、厄貝沙坦，有糖尿病史，盡量使血糖達標。一般情況下首選二甲雙胍口服，必要時同時加用拜唐蘋、瑞格列奈，效果欠佳時可以皮下注射胰島素降糖治療。如果患者出現軀體癥狀和體征，也可以應用一些腦保護的藥物，比如口服奧拉西坦、吡拉西坦，也可以靜脈輸注腦蛋白水解物。同時給予舒血寧、疏血通靜脈輸注治療。語音時長 01:11”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-01-21 2323次
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腔隙性腦梗死腔隙性腦梗死是持續性高血壓引起的腦微梗死，其閉塞血管是直徑100到200微米的身穿通經脈，晚期因微小軟化灶內壞死物質被小膠質細胞吞噬而留下囊狀腔隙，腔隙靜脈直徑一般小于十個毫米，常發生于基底節內囊，放射冠和橋腦。診斷要點第一個是有高血壓的病史，第二個是有局灶性神經系統癥狀和體征常表現為以下四種類型的綜合癥。第一個類型是純運動性卒中是最常見的類型，表現為輕偏癱而沒有感覺障礙和失語。第二個類型是構音障礙手笨拙綜合癥，表現為中樞性面舌癱，構音障礙，手精細運動不靈但是肌力正常，上肢的供給比較差。第三個類型是純感覺性的卒中表現為天生感覺異?；蛉笔?。第四個類型是共濟失調性的輕偏癱，有共濟失調但是不能用輕偏癱來解釋。第三個方面是投入ct磁共振顯示腦部腔隙性梗死灶。語音時長 1:34”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 7252次
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腔隙性腦梗死能恢復嗎腔隙性腦梗死如果治療及時，考慮到是可以恢復的。所以腦梗死的患者，平時一定要注意合理的飲食。建議可以口服一些抗動脈硬化的藥，多注意觀察血壓的變化，如果血壓過高，建議一定要服用降壓藥。同時建議適當多做康復運動，來幫助身體的恢復。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-02-20 5302次
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腔隙性腦梗死需要治療嗎病情分析：腔隙性腦梗死是需要治療的。有些患者可以出現肢體輕偏癱、語言障礙，需要進行進一步的處理。在治療方式上，一方面可以給患者使用改善微循環、抗血小板聚集的藥物。另一方面，一定要控制好血壓。意見建議：建議腔隙性腦梗死的患者，平時要適當的戶外運動，一定要注意不要吸煙，不要喝酒，不要吃過于油膩的食物，要控制鹽分的攝入。平時要定期門診隨診，防止疾病復發。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-30 1902次
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腔隙性腦梗死能治好嗎腔隙性腦梗死很難徹底治愈。腔隙性腦梗死如果發生在大腦深部的基底節區和腦干上，就會造成某些神經傳導的阻斷，產生運動、感覺或語言障礙等方面的癥狀。由于腔隙很小，有時單純影響運動纖維或感覺纖維，而出現純運動性偏癱，或者僅出現沒有偏癱的半身感覺障礙。但是，并不是所有發生的腔隙都會產生癥狀，只有那些累及重要神
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-31 14730次
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腔隙性腦梗死嚴重嗎腔隙性腦梗死是比較嚴重的，患者患病以后需要立即前往醫院，并積極地配合醫生進行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規則微小腔隙，通常會出現認知功能障礙、發音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行改
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2023-09-04 0次
