問三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)還是比較大的,尤其對(duì)于一些老年患者來講,老年患者年老體弱有較多基礎(chǔ)性疾病,相對(duì)于年輕人來說耐受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的能力較弱。
意見建議:
因此在手術(shù)前要對(duì)患者完善相關(guān)的檢查,尤其是對(duì)老年患者的心肺功能進(jìn)行評(píng)估,手術(shù)前將患者的血壓血糖控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),積極完善術(shù)前準(zhǔn)備工作,盡可能的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)其實(shí)分好幾種手術(shù),一種叫做射頻毀損,一種叫做球囊壓迫,另外一種叫做開顱的微血管減壓。這幾種手術(shù)總體來說風(fēng)險(xiǎn)都不大,它會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,但大部分現(xiàn)在的手術(shù)都不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。但是每個(gè)手術(shù)有自己的特點(diǎn),會(huì)有自己的并發(fā)癥。三叉神經(jīng)的射頻毀損,是外周的毀損,是把三叉神經(jīng)出來幾個(gè)分支的地方燒毀掉,這種的缺陷是做完了之后可能不疼了,但是這整邊臉是麻木的,沒有感覺,并且這種沒有感覺是終身沒有感覺,整個(gè)臉一直都是麻麻木木的。三叉神經(jīng)的球囊壓迫,它只是在三叉神經(jīng)的半月節(jié)里邊,用球囊去壓它,相當(dāng)于機(jī)械的壓迫,這樣也能夠止痛,但它也會(huì)有麻木各方面的風(fēng)險(xiǎn)。這兩個(gè)來說,大的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較少一些,但是它復(fù)發(fā)率也會(huì)高一點(diǎn)。三叉神經(jīng)的開腦袋的手術(shù),是在腦子里面開一個(gè)小口進(jìn)去,把血管神經(jīng)墊開。這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說大,但現(xiàn)在因?yàn)槭中g(shù)技術(shù)各方面的提高,雖然是有風(fēng)險(xiǎn),但基本上做完都沒什么事的,這種手術(shù)效果也是最好的。理論上只要不出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),都不遺留任何問題,也不會(huì)出現(xiàn)面麻等這種感覺的障礙,效果好并且非常持久。
01:51 -
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)痛的手術(shù)有這么幾種,第一個(gè)就是我們比較成熟的技術(shù),叫三叉神經(jīng)熱凝射頻術(shù);第二個(gè)叫三叉神經(jīng)球囊擴(kuò)張術(shù);還有就是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù);目前還有一些研究或者是在臨床實(shí)驗(yàn),做的三叉神經(jīng)干細(xì)胞移植術(shù)。針對(duì)于這幾種我分別的說一下,比如最常見的三叉神經(jīng)熱凝技術(shù),三叉神經(jīng)熱凝技術(shù)就是經(jīng)過CT引導(dǎo)下用針穿刺到三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的位置,進(jìn)行高溫將三叉神經(jīng)的感覺神經(jīng)給燒掉或者咱們認(rèn)為的燒死,這樣會(huì)達(dá)到止痛的目的,唯一的風(fēng)險(xiǎn)就是在穿刺,因?yàn)橐?jīng)過半月神經(jīng)節(jié)也就是說經(jīng)過卵圓孔的位置,可能會(huì)損傷到腦組織,但是這種概率比較低,球囊擴(kuò)張也是一樣的。針對(duì)于三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)是要在耳后經(jīng)過一個(gè)小切口開顱到顱內(nèi),在三叉神經(jīng)和三叉神經(jīng)周圍的動(dòng)脈旁邊放一個(gè)墊片,以阻止三叉神經(jīng)周圍的動(dòng)脈搏動(dòng),壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛,這一類的因?yàn)橐婕暗介_顱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來會(huì)大一點(diǎn),但是總體上還是比較安全的。
01:46 -
三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)痛的患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)不是很大。手術(shù)過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)主要是各種手術(shù)意外情況,比如在手術(shù)過程中,由于對(duì)麻醉藥物過敏導(dǎo)致出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。或者是由于手術(shù)過程中發(fā)生的血管變異,導(dǎo)致術(shù)中發(fā)生血管破裂出血。以及在術(shù)中由于手術(shù)的原因,導(dǎo)致患者發(fā)生其他臟器功能障礙,表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,或者是供血不足的情況發(fā)生。目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,相對(duì)來說,實(shí)施三叉神經(jīng)痛患者手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)也在不斷降低。但即便如此,在術(shù)前還是要對(duì)患者的整體情況做全面評(píng)估,尤其是對(duì)于一些中老年患者來說,要盡可能的在術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備工作。語音時(shí)長 01:13”
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)疼痛,手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)并不是十分的大,可以說是在中等偏上的水平,而且一定要明確,三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)治療,一般情況下都是做的三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。它的原理就是在顱內(nèi)血管和三叉神經(jīng)是處于一個(gè)相互毗鄰的關(guān)系,當(dāng)血管出現(xiàn)硬化的時(shí)候,就會(huì)逐漸的壓迫三叉神經(jīng),從而容易誘發(fā)三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生。手術(shù)就是將其進(jìn)行分離,中間進(jìn)行一定的隔離,這樣才能夠更好的去避免血管刺激神經(jīng)。因此,整個(gè)手術(shù)來講,并不需要去特殊的切除某些東西,但是它畢竟是一個(gè)開顱手術(shù),多可能會(huì)面臨著腦出血,感染以及腦血管損傷等相關(guān)的問題,因此它的風(fēng)險(xiǎn)還是存在的。但是隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,這種風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)小很多,不用太特殊的擔(dān)心。語音時(shí)長 01:17”
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)一般不大,三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)者水平有著直接的關(guān)系。但是三叉神經(jīng)痛目前在我國是一種非常成熟的技術(shù),因此患者不必有太大的憂慮。意見建議:建議如果想要進(jìn)行三叉神經(jīng)痛手術(shù),在此前提之下是要確定藥物治療無效,再進(jìn)行手術(shù)治療。另外在做三叉神經(jīng)手術(shù)時(shí),一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做,把風(fēng)險(xiǎn)降到最低,建議患者在日常生活中 ,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的綠色蔬菜和水果,以補(bǔ)充維生素。
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膽脂瘤三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:通常情況下膽脂瘤三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。在臨床上膽脂瘤大多數(shù)是由于外皮層皮膚或者附件而發(fā)展形成的,又可以稱為表皮瘤或者表皮樣囊腫。病人最好是選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的治療,降低風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:建議病人手術(shù)治療后也可以輔助藥物治療,然后多加強(qiáng)營養(yǎng)的支持。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)不大,三叉神經(jīng)顯微鏡血管減壓術(shù)是目前效果最好,復(fù)發(fā)率最低,并發(fā)癥最少的,但是它是全麻手術(shù),所以手術(shù)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前要及時(shí)和主刀醫(yī)生溝通,了解手術(shù)并發(fā)癥,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),排除手術(shù)禁忌癥。避免過度緊張,必要時(shí)可給與適度的鎮(zhèn)靜藥物
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎三叉神經(jīng)痛手術(shù)不會(huì)有太大的風(fēng)險(xiǎn),這是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù),患者不要有太大的壓力,在手術(shù)之前要注意多放松,且注意到正規(guī)有資質(zhì)的三甲醫(yī)院做手術(shù)。術(shù)后需要臥床休息1~2天左右,保持良好心態(tài),不要有太大壓力,多放松自己,飲食方面注意吃清淡且容易消化的食物,還要注意做好面部保暖措施。
