問聽神經(jīng)瘤必須手術(shù)嗎
病情描述：
聽神經(jīng)瘤必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-09
病情分析：
意見建議：
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會(huì)表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn)，在核磁檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3284次
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且進(jìn)行手術(shù)治療，一般不會(huì)影響患者的壽命，偶爾患者的就診延遲，腫瘤體積特別大，甚至引起梗阻性腦積水，這些患者會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，有可能在短時(shí)間內(nèi)，危及患者的生命，對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者，一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴，聽力下降，在腫瘤體積增大之后，會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài)，像喝醉酒一樣的走路，同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀，在這些癥狀出現(xiàn)之后，如果能夠及時(shí)就診，并切除腫瘤，患者的預(yù)期壽命，是可以不受到任何影響的。
01:09
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 8148次
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聽神經(jīng)瘤必須開顱嗎如果患者存在聽神經(jīng)瘤這些患者不一定需要開顱治療，對(duì)于存在聽神經(jīng)瘤的患者來說，如果一側(cè)聽力的損害非常嚴(yán)重，或者患者高齡或者存在心肺功能的不全，以及預(yù)期的壽命非常短，這些患者可能很難耐受手術(shù)，并且手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常的高，那么此類患者一般來說不能進(jìn)行開顱治療，可以定期的進(jìn)行頭顱磁共振的隨訪和觀察。如果患者癥狀加重或者腫瘤生長(zhǎng)比較快，患者病情又能耐受手術(shù)，那么這些患者才可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，還有一些患者可以進(jìn)行放射治療，在手術(shù)治療方面也不一定需要開顱，有些患者可以進(jìn)行微創(chuàng)的介入手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-03 1905次
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聽神經(jīng)瘤可以手術(shù)嗎目前治療聽神經(jīng)瘤的方法主要是顯微外科手術(shù)治療，是作為最佳的選擇，既可以把腫瘤全部切除，也可以盡可能的保留面神經(jīng)和聽神經(jīng)，而行伽馬刀治療只可以延遲聽神經(jīng)瘤的生長(zhǎng)，卻不能徹底治療腫瘤。目前隨著顯微技術(shù)的發(fā)展以及顯微鏡神經(jīng)內(nèi)鏡的應(yīng)用，可以更好的保護(hù)面神經(jīng)和保護(hù)聽力，而且隨著內(nèi)鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用，可以彌補(bǔ)顯微鏡的不足，幫助手術(shù)醫(yī)生看到顯微鏡下的死角，可以明確內(nèi)聽道內(nèi)有無腫瘤的殘留，減少不當(dāng)?shù)牟僮饕鹕窠?jīng)損傷，保護(hù)周圍的血管和神經(jīng)，減少術(shù)后腦脊液漏的發(fā)生，所以提高術(shù)后聽力的保留，具有重要的意義，所以通過手術(shù)治療是比較安全有效的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-04-18 2050次
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聽神經(jīng)瘤必須要手術(shù)嗎病情分析：對(duì)于聽神經(jīng)瘤的患者來說，建議最好選擇手術(shù)治療，這是因?yàn)閷?duì)于聽神經(jīng)瘤由于位置較深，雖然腫瘤為良性腫瘤生長(zhǎng)速度較為緩慢，但隨著時(shí)間的推移，腫瘤的體積還會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng)，往往增大到一定程度以后就有可能會(huì)對(duì)周圍的血管神經(jīng)造成明顯的壓迫。意見建議：因此最好可以選擇開顱手術(shù)，將腫瘤進(jìn)行完整的清除，這樣的話才能取得良好的治療效果。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-04-20 1001次
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聽神經(jīng)瘤必須做手術(shù)嗎病情分析：聽神經(jīng)瘤來講，目前主要的治療手段就是通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，當(dāng)然在某些特殊情況下，患者不愿意進(jìn)行手術(shù)或者是對(duì)手術(shù)非常有懼怕心理，也可以暫時(shí)的行放射線的方式進(jìn)行治療。意見建議：但是也可以明確一點(diǎn)，放射線治療對(duì)于大于三個(gè)厘米以上的聽神經(jīng)瘤是沒有特殊的作用的，如果是對(duì)于三個(gè)厘米以下的聽神經(jīng)瘤，還是有一個(gè)相對(duì)比較好的作用。因此對(duì)于具體的情況進(jìn)行具體看待，還是建議手術(shù)治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-05-12 1102次
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā；颊呤中g(shù)治療后，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、乙狀竇后入路：這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤，其優(yōu)勢(shì)在于，它能在保護(hù)患者聽力的同時(shí)，妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路：該手術(shù)通過精確界定骨性外耳道
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-27 0次
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)幾個(gè)小時(shí)對(duì)于聽神經(jīng)瘤手術(shù)來講，單純手術(shù)的時(shí)間大約會(huì)在三個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)。但是如果加上術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉以及麻醉以后的復(fù)蘇，大約會(huì)在五個(gè)小時(shí)到六小時(shí)。因此對(duì)于聽神經(jīng)瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術(shù)治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤，為良性腫瘤，因此手術(shù)切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術(shù)殘留的話，那么我
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 386次
