問慢性心肌缺血如何治療

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• 心肌缺血如何治

  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一個病理狀態。有藥物治療、手術治療等多種方式，通常采用藥物治療，來減少心絞痛的發作及心肌梗死發生。心肌缺血的治療，首先結合發病原因，常用的治療藥物包括：抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林等；β受體阻滯劑，使心肌耗氧減少，增加心肌缺血區的供氧和側支循環，改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑，可以使心肌的收縮性減弱，血管平滑肌松弛，從而改善心肌缺血和保護心肌。再有硝酸酯類藥物，它是通過擴張大動脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯合治療，常見的有益安寧丸，有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用。心肌缺血的患者，應對癥治療，定期復查，注意心臟保養，在醫生的指導下堅持服藥，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜等。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 17009次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29498次

• 慢性心肌缺血如何治療
  慢性心肌缺血主要是吃一些營養的物質，為身體補充能量，也可以吃一些營養心肌的藥物，平時注意生活方式的調理，心肌缺血的患者平時一定要注意情緒良好，不要大喜大悲，如果情緒過分激動，對于心臟也是沒有什么好處的。另外，在飲食上，心肌缺血的患者應該注意高纖維和低鹽、低脂飲食，情緒上不要大喜大悲，也要保證充足的睡眠時間，養成良好的生活習慣，定時排便，不能過度勞累，可以服用一些藥物，比如硝酸甘油、消心痛這樣的藥物，也可以使用一些活血化瘀的中藥，主要是營養心肌，改善心臟的供血，可以吃一些丹參滴丸、養心氏也是一種中成藥物，副作用比較小，也沒有依賴性。另外，還需要長期的服用阿司匹林，以防止缺血而導致的心肌梗塞，平時要注意低鹽低脂、清淡飲食，不要吃太過于油膩的東西，多喝水多吃新鮮的水果蔬菜，多吃一些豆制品和豆類，或者是喝一些阿膠來補血，用黃芪泡水來補氣，這對于心肌缺血非常有好處。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 3739次

• 如何治療心肌缺血
  心肌缺血的治療分三步進行：一，一般情況的預防，要控制好血壓，血脂和血糖，控制體重，飲食上少吃油大食物，限制膽固醇的攝入，少吃高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，不要抽煙，不要喝酒。多參加一些有氧的體育鍛煉，合理的安排工作和生活，避免過度的勞累，情緒激動和焦慮，注意勞逸結合，保證充足的睡眠。二，如果有癥狀的患者，建議及早的去醫院就診，可以早期通過藥物治療，一般是抗血小板聚集藥物，調脂穩定斑塊的藥物，針對于缺血應用的血管擴張劑和控制心室率藥物，對于癥狀較重的，考慮進行溶栓和抗凝藥物的應用，改善心室重塑和預后的藥物。三，藥物治療效果差的患者要進行冠脈介入治療，或者是通過外科進行冠脈搭橋的治療。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-01 3767次

• 如何治療心肌缺血
  病情分析：治療心肌缺血可以通過飲食方式的干預。生活方式的干預以及藥物來治療。飲食方面建議低鹽低脂飲食。生活方面不要熬夜，注意休息。可以加用β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物，抗血小板聚集的藥物以及他汀類藥物治療。意見建議：在用藥過程中應該注意定期復查心電圖，觀察治療效果。同時需要做心臟超聲檢查，觀察患者的心功能情況，及時的調整藥物。不要吸煙，不要飲酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1102次

• 請你心肌缺血如何治療？
  心肌缺血的治療主要是要通過藥物治療以及治療的原則，是因為心肌缺血會有發生心肌梗死和猝死的危險，因此發現心肌缺血時一定要及早的進行治療，藥物的治療方面包括了抗血小板的藥物，它可以防止血栓的形成，預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，降低穩定性，心絞痛患者心肌梗死腦卒中和心血管性死亡的危險，β受體阻滯劑可以減慢心率，常用的藥物由美托洛爾等。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1403次

• 慢性心肌缺血如何治療
  慢性心肌缺血主要是吃一些營養的物質，為身體補充能量，也可以吃一些營養心肌的藥物，平時注意生活方式的調理，心肌缺血的患者平時一定要注意情緒良好，不要大喜大悲，如果情緒過分激動，對于心臟也是沒有什么好處的。另外，在飲食上，心肌缺血的患者應該注意高纖維和低鹽、低脂飲食，情緒上不要大喜大悲，也要保證充足的睡
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 149次

• 如何治療心肌缺血
  心肌缺血是冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，引起冠狀動脈供血不足、心前區不適、胸悶等癥狀，可以選擇活血化瘀，軟化血管的藥物，緩解癥狀，可以口服復方丹參滴丸和阿司匹林腸溶片。建議平常要少吃高熱量，高脂肪的食物，預防高血壓、高血脂，多吃富含蛋白
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-15 0次