問哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎
病情描述：
哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-09-05
病情分析：
意見建議：
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當中，肝腎功能變化提供一個依據(jù)，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關節(jié)，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關節(jié)的影像學檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強直性脊柱炎。
01:27
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 3165次
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強直性脊柱炎能檢查出來嗎強直性脊柱炎可以被檢查出來，它是具有一定遺傳性的自身免疫性疾病。對于年輕男性患者，如果懷疑有強直性脊柱炎，我們可以做以下的這些檢查：第一，做骶髂關節(jié)影像學的檢查，比如X光片、CT、磁共振。第二，可以做基因的檢測，叫HLA-B27，那么它如果是陽性，極有可能存在強直性脊柱炎。第三，炎癥介質的檢查，比如血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白等等。所以，基于以上強直性脊柱炎的診斷，它不是說通過哪一個檢查，哪一個實驗室檢查，或者影像學檢查就可以確定的，而是綜合的判斷。
01:20
李焱
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-12 3373次
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哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎強直性脊柱炎需要完善脊柱檢查，4字試驗，骨盆按壓試驗，胸廓擴張試驗等相關的試驗，來進行強直性脊柱炎的判斷。脊柱檢查可以發(fā)現(xiàn)肌肉痙攣和正常脊柱前凸消失。4字試驗以及骨盆按壓試驗(+)，提示了患者存在骶髂關節(jié)病變。胸廓擴張試驗可提示患者胸廓活動度受限情況以及呼吸功能下降情況。一旦出現(xiàn)了強直性脊柱炎的相應的體征(+)，一定要積極的進行就診，并且進行治療。語音時長 01:09”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-19 2637次
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強直性脊柱炎體格檢查由于強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統(tǒng)的全身性疾病，所以要對病人做全面系統(tǒng)的檢查。脊柱病變是本病最主要的部位，明顯的體征比如駝背、畸形是確定診斷的重要依據(jù)。在體格檢查方面我們要進行以下幾項:第一、腰椎活動度實驗，讓病人直立在背部正中線髂棘水平做一標記為零，向下5厘米做標記，向上10厘米再做另一個標記，然后令病人彎腰測量兩個標記的距離，如果增加少于4厘米提示腰椎腰椎活動度降低。第二、是指地距，正常人，指間與地面的距離是零。第三、是枕墻距，枕墻距正常的時候也是為零，如果枕部不能貼墻則為異常。第四、是胸廓活動度，小于2.5厘米是異常的表現(xiàn)。語音時長 1:32”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-28 7162次
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強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法病情分析：強直性脊柱炎體格檢查的方法有“4”字試驗，通過這一試驗可以判斷患者骶髂關節(jié)受損傷的程度；測量指地距、枕墻距、腰椎活動度、胸廓擴張度、頸椎活動度等，判斷椎體受損傷程度。意見建議：運動鍛煉是強直性脊柱炎治療的基礎，無論是何種類型的運動，適度運動均可有效減輕疼痛、提高運動功能、增強心肺功能、改善生活質量，其中游泳是對于脊柱關節(jié)炎患者來說比較好的運動。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-24 1203次
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怎樣檢查強直性脊柱炎病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據(jù)實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節(jié)CT可以顯示骶髂關節(jié)的間隙，對于測定關節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-28 2103次
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強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法強制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項：第一，4字試驗，通過4字試驗可以判斷患者的骶髂關節(jié)是否有受累及的表現(xiàn)，如果4字試驗有明顯的陽性，提示患者骶髂關節(jié)間隙有變窄或者有關節(jié)的融合。如果在做4字試驗時患者有明顯的疼痛，提示患者骶髂關節(jié)有炎癥病變。第二，骨盆擠壓試驗，可以判斷髂關節(jié)炎癥病變的情況，有局部
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 528次
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強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)，并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。對于疑似強直性脊柱炎的患者，全面的體格檢查至關重要。體格檢查主要包括以下幾個方面：1、脊柱檢查：觀察患者脊柱是否存在畸形、彎曲
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
