問腦脊液鼻漏如何檢測(cè)
病情描述:
腦脊液鼻漏如何檢測(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液鼻漏的檢測(cè)主要依靠臨床癥狀、體征和輔助檢查。臨床表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)鼻孔持續(xù)或間歇性流出清亮液體,向一側(cè)傾斜低頭癥狀加重,常合并嗅覺減退或消失。多發(fā)生在顱腦外傷后。可以通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻腔漏出液葡萄糖濃度檢測(cè)、三維ct成像技術(shù)、局部鼻內(nèi)熒光素法、磁共振或磁共振水成像檢查協(xié)助診斷。
意見建議:
腦脊液鼻漏患者確診后不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)重視眼前病情,按照醫(yī)生的要求絕對(duì)臥床休息,避免顱內(nèi)壓升高的動(dòng)作,保持鼻腔潔凈,保證三餐食物的足量攝入,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證夜間睡眠質(zhì)量,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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腦脊液鼻漏什么癥狀腦脊液漏,鼻漏,它主要是從鼻子里頭流出,血水或者是白水,最多見的要自發(fā)性的,一般的來說都是一些白水。這種我們經(jīng)常從嘴里,有的流出來的,但有人經(jīng)過嘴里頭流進(jìn)去,他總覺得老是有咸水在嘴里頭,一會(huì)一股、一會(huì)一股的。另外它的癥狀就是說的,還是與感染有關(guān),是不是有腦膜炎,如果有腦膜炎,他會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭疼和發(fā)熱,有的輸輸液,輸點(diǎn)抗生素好了,就算了,有的還是不行。01:09
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腦脊液鼻漏如何檢測(cè)要檢測(cè)患者是否存在腦脊液鼻漏,通過觀察患者的癥狀,一般來說就可以推斷出,比如患者如果存在垂體瘤,這些患者出現(xiàn)了鼻腔部透明的液體出現(xiàn),并且在打噴嚏咳嗽的時(shí)候,這些液體量就增加,患者可能就出現(xiàn)了腦脊液的鼻漏。這些患者建議可以完善頭顱磁共振檢查,以明確診斷,還有一些患者,如果存在顱腦外傷,患者鼻腔部存在血性的液體,并且患者這種血性液體不會(huì)像鼻涕那樣發(fā)黏,一般來說可能就是出現(xiàn)了腦脊液的鼻漏,這些患者也可以通過完善頭顱CT檢查以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦脊液鼻漏癥狀如果患者出現(xiàn)了腦脊液的鼻漏,這些患者在鼻腔部可以流出清亮的液體,有些患者如果是顱腦外傷導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,可能會(huì)流出血性的液體,尤其在患者咳嗽、打噴嚏或者用力排便或者腹壓增加的情況下,流出的液體量就會(huì)增加,這些患者一般來說,在站立的時(shí)候更容易流出液體。此類患者一定要及時(shí)住院治療,要查明出現(xiàn)腦脊液鼻漏的病因,如果是骨折等因素導(dǎo)致的,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者要注意保暖,避免感冒受涼,以免出現(xiàn)感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦脊液鼻漏怎么檢查病情分析:腦積液鼻漏的患者可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷,需要去醫(yī)院進(jìn)行頭部CT,可以看到顱內(nèi)有積氣等相關(guān)的表現(xiàn),可以推斷為腦脊液鼻漏,也可以進(jìn)行三維CT顱骨重建,能夠更明確腦積液鼻漏的方式以及嚴(yán)重程度,為后續(xù)制定相應(yīng)的方案提供很好的基礎(chǔ)。意見建議:腦積液鼻漏的患者平時(shí)要注意避免過度的勞累,要合理安排休息時(shí)間,避免再次誘發(fā)腦脊液鼻漏,出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療,平時(shí)要注意飲食習(xí)慣,多吃清淡,易消化的食物,尤其是食用富含纖維素的食物,能夠保持大便的通暢。
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腦脊液鼻漏怎么確診病情分析:腦脊液鼻漏的患者可以觀察臨床表現(xiàn),一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應(yīng)的部位出現(xiàn)流血、流液的情況,患者也可以到醫(yī)院進(jìn)行三維CT顱骨重建,這樣更能夠去明確腦脊液漏的方式以及嚴(yán)重程度,為后續(xù)制定相應(yīng)的方案打下一個(gè)很好的基礎(chǔ)。意見建議:患者應(yīng)該積極到醫(yī)院進(jìn)行治療,如果病情嚴(yán)重時(shí),患者可以到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)幫助治療,阻止腦脊液的鼻漏,促進(jìn)病情恢復(fù)。
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腦脊液鼻漏的治療腦脊液鼻漏的治療,一般是外傷性腦脊液鼻漏,可以通過保守治療,包括:一,降低顱內(nèi)壓。二,預(yù)防感染,取頭高臥位,限制飲水量和食鹽的攝入量,避免用力咳嗽和擤鼻涕,預(yù)防便秘。鼻內(nèi)藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者,主要是硝酸銀,可以擦拭鼻粘膜使創(chuàng)面愈合,腦積液長(zhǎng)期不愈合者,導(dǎo)致細(xì)菌性腦膜炎發(fā)作,對(duì)保守治
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很嚴(yán)重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因?yàn)榇贵w瘤等因素導(dǎo)致的,患者可能病情會(huì)比較嚴(yán)重,尤其是比較大的垂體瘤容易導(dǎo)致顱底骨折,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,才有可能會(huì)改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨