問橋本甲狀腺炎怎么確認
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎么確認
答醫生回答
病情分析:
血清甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高是最有意義的診斷橋本氏甲狀腺炎的指標。如果懷疑有橋本氏甲狀腺炎血實驗室檢查沒有發現自身抗體時,甲狀腺超聲更有意義,超聲顯示甲狀腺增大,彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲并形成分隔狀或網格狀改變,提示為橋本氏甲狀腺炎。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎目前沒有針對病因的有效治療,也就是沒有有效藥物可以降低抗體,總體而言該疾病發展緩慢,通常無需治療,是否治療取決于甲狀腺功能狀態以及甲狀腺腫大的程度。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡,此病常見于女性,且多發生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現可以分為三個期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現,部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴重么橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現是比較痛苦的,疼痛、發燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現一些炎癥的表現,也能表現出高熱、疼痛這些。第三,會有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結節,長了囊腫,囊腫伴出血,有的時候長的非常大,我們所說的低碘區域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重,這只是自身免疫性疾病,它對于整個的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后,就會出現,比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴重,或者說它的預后是否嚴重,我們主要看,它是否在這個疾病過程當中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會出現了甲亢,后期出現了甲減,這樣在整個的疾病發展過程當中,人體是比較難受的。01:57
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橋本甲狀腺炎怎么確認甲狀腺炎里面有很多的類型,最常見的是橋本氏甲狀腺炎,當然還包括其他的甲狀腺炎,比如說產后甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎等等。橋本氏甲狀腺炎的本質,是甲狀腺發生了自身免疫的紊亂,形成大量的淋巴細胞浸潤所引起的炎癥,這個病確診最主要的檢查就是甲狀腺過氧化物酶抗體,稱之為tpoab,這抗體如果是陽性,就可以100%確診是橋本氏甲狀腺炎。而這個陽性的定義是指tpoab大于500個單位,只要大于這個數值的話,沒有任何的疑問,這就是橋本氏甲狀腺炎。所以說這個病的確診相對而言是比較簡單的,而且目前的實驗室的方法tpoab也是比較準確的,它的誤差很小,所以說從確診橋本氏甲狀腺炎的角度出發,其實很簡單,不是很難實現的,最關鍵的就是要明確tpoab是不是異常的。語音時長 01:17”
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怎么確認喬本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是一種甲狀腺慢性的自身免疫性炎癥,如果我們在臨床上碰到女性彌漫性的甲狀腺腫大,首先要考慮有橋本甲狀腺炎癥的可能,如果通過我們彩超發現甲狀腺網格樣的改變,同時甲狀腺功能提示過氧化物酶抗體明顯升高,基本上可以確診為橋本甲狀腺炎。大部分的橋本甲狀腺炎如果甲狀腺功能沒有異常,是不需要治療的,僅需要定期觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以,如果出現甲狀腺明顯的腫大或者甲狀腺功能減退,就需要使用甲狀腺激素替代治療,不僅可以使甲狀腺功能恢復正常,還可以使腫大的甲狀腺變小一些。但是服藥期間一定要監測甲狀腺功能的變化,調整藥物的劑量。語音時長 01:09”
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甲狀腺炎怎么確認病情分析:甲狀腺炎需要積極就醫,完善甲狀腺影像學檢查,甲狀腺五項檢查,血液檢查確認。甲狀腺炎是常見疾病,患病以后一般情況下容易引起內分泌失調,還會導致頸部疼痛腫脹。甲狀腺炎嚴重時,壓迫咽喉和呼吸道,會使人出現吞咽困難、呼吸困難癥狀。意見建議:患有甲狀腺炎,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,羅紅霉素等藥物抗炎治療。甲狀腺炎導致心律不齊時,需要在醫生指導下服用普萘洛爾降低心率。
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甲狀腺炎怎么確認病情分析:甲狀腺炎根據發病機制不同其類型也不一樣,臨床上最常見的是橋本氏甲狀腺炎,而確診橋本氏甲狀腺炎,除了甲狀腺功能減退還需要行甲狀腺細針穿刺,如果有淋巴細胞浸潤,則確診橋本氏甲狀腺炎。意見建議:建議甲狀腺炎患者無論何種類型,都應該盡早去醫院完善相關檢查,明確病因以及甲狀腺激素水平等相關信息,盡早選擇有效的藥物或者手術治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中患者還需要養成規律作息的好習慣,避免過度勞累,飲食方面注意清淡,戒煙酒等。
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橋本甲狀腺炎怎么自檢橋本甲狀腺炎一般不能自檢,需要去醫院進行血常規檢查、甲狀腺功能檢測、甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺超聲檢查等檢查。1、血常規檢查:是判斷橋本甲狀腺炎的常用方法,主要用于紅細胞沉降率測定。如果發生橋本甲狀腺炎,紅細胞下降的速度將加快。2、甲狀腺功能檢測:大多數橋本甲狀腺炎患者會出現不同程度的甲狀腺功能減退癥
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橋本甲狀腺炎怎么減肥橋本甲狀腺炎的患者,在沒有合并甲狀腺功能減退的時候,是可以減肥的,減肥的方法和正常人有些類似,但是避免劇烈的運動,飲食方面限制高熱量飲食,高脂肪,高碳水化合物的攝入,特別是油膩煎炸的食物,甜食,點心,奶油,啤酒等等,同時配合適當的運動鍛煉,消耗多余的熱量。鍛煉身體,最好選擇能夠長期堅持的運動鍛煉方式